Hepatitis-C-Behandlungsquoten

Patienten, die an einer Leberschädigung leiden und keine teuren Medikamente kaufen können, erhalten Quoten für Hepatitis C. Es ist sehr schwierig, eine ernsthafte Krankheit allein ohne genügend Geld zu bewältigen. Deshalb versucht die Regierung den Patienten zu helfen, indem sie ihnen einen kostenlosen Behandlungskurs gewährt. Um Leistungen zu erhalten, ist es notwendig, sich rechtzeitig an eine spezielle Kommission zu wenden und sich einer entsprechenden Prüfung zu unterziehen.

Ist freie pathologische Behandlung möglich?

Die Hepatitis C zeichnet sich dadurch aus, dass sie zu einer ruhigen Entwicklung ohne ausgeprägte Zeichen neigt. Menschen, die infiziert wurden, sind sich möglicherweise für eine lange Zeit nicht bewusst, dass eine gefährliche Krankheit vorliegt. Oft werden die Manifestationen der Krankheit als Symptome der Erkältung wahrgenommen, die zum weiteren Krankheitsverlauf beiträgt. Wenn sich die Pathologie schnell entwickelt, steht der Patient vor einem Koma, während andere Symptome nicht auftreten können.

Die Durchführung einer antiviralen Therapie erfordert erhebliche finanzielle Kosten, insbesondere bei der Verwendung ausländischer Medikamente, was für die meisten Patienten unmöglich ist.

Aufgrund der hohen Kosten für Medikamente wurde ein staatliches Programm zur Behandlung von Hepatitis C entwickelt, das es bestimmten Patientengruppen ermöglicht, mit der Pathologie umzugehen, ohne ihr eigenes Geld für die Therapie auszugeben.

Es gibt mehrere Möglichkeiten zur kostenlosen Behandlung.

Sie können die Krankheit loswerden aufgrund:

  1. Zuweisung von Mitteln aus Budgets verschiedener Ebenen direkt zur Bekämpfung von Virushepatitis.
  2. Therapie durch das staatliche Programm für bestimmte Bevölkerungsgruppen.
  3. Teilnahme an der Prüfung von Arzneimitteln mit antiviraler Wirkung, die von pharmakologischen Firmen durchgeführt werden.
  4. Ein Krankenversicherungsprogramm. Mit anderen Worten, die Kosten für die Therapie werden von der Versicherungsgesellschaft erstattet.
  5. In bestimmten Regionen gesetzlich vorgeschriebene Leistungen.

Beim Erlangen von Quoten haben sie jedoch ihre eigenen Feinheiten. Trotz der Verfügbarkeit von kostenlosen staatlichen Programmen und der kostenlosen Behandlung von Leberschäden gibt es kein einziges Bundesprogramm. Außerdem muss ein einheitlicher Rechtsrahmen geschaffen werden.

Daher können die Patienten, während sie eine Vielzahl von regionalen staatlichen Programmen in Anspruch nehmen können, sich bemühen, ihr Teilnehmer zu werden.

Hepatitis-C-Non-Interferon-Therapie gewinnt immer mehr an Popularität.Um dies zu ertragen, kann man nicht auf eine Überweisung von einem Spezialisten verzichten.

Für die Behandlung in der regionalen hepatologischen Zentrum erfordert:

  • Beratung mit einem Spezialisten für Infektionskrankheiten (in seiner Abwesenheit können Sie den Therapeuten kontaktieren);
  • Bestehen der notwendigen Tests;
  • Bestätigung der Primärdiagnose;
  • Richtungen erhalten.

Der nächste Schritt ist die Untersuchung im Zentrum selbst, dessen Rolle auch von infektiösen Krankenhäusern wahrgenommen werden kann. Es ist notwendig, darauf vorbereitet zu sein, dass Sie für einige Analysen zahlen müssen, deshalb ist es ratsam, dieses Problem im Voraus zu klären.

Wenn keine medizinische Versorgung auf staatlicher Ebene verfügbar ist, besteht die Möglichkeit, eine Entschädigung zu erhalten. Dies ist ein Steuerabzug für die Behandlung, mit dem Sie einen Teil der Mittel zurückgeben können, die für die Bekämpfung einer schweren Krankheit ausgegeben wurden.

Für wen ist freie Therapie verfügbar.

Das Programm, das für die freie Behandlung von Hepatitis C geschaffen wurde, interessiert sich für jeden Patienten, der sich mit einer ähnlichen Pathologie befasst. Leider kann nicht jeder die vorhandenen Möglichkeiten nutzen.

Wer ist die Quote für die Behandlung mit Hepatitis C?

Nach den festgelegten Regeln leiden Patienten mit:

  • Fibrose der Grade 3 oder 4;
  • hohe Aktivität des Erregers (erhöhte hepatische Parameter).

Patienten werden jedoch nur in solchen Fällen behandelt, in denen keine Kontraindikationen vorliegen.

Ihre Liste wird präsentiert:

  • gebärfähig und stillend;
  • psychische Störungen (schwere Depression, eine Geschichte von suizidalen Anfälligkeit).

Diabetiker und hypertensive Patienten sollten eine Schlussfolgerung von einem Augenarzt haben.

Wenn der Patient ein anfängliches Stadium der Fibrose hat, kann er nicht auf Kosten der öffentlichen Mittel behandelt werden. Obwohl das Programm kostenlose medizinische Versorgung für die schnelle Entwicklung von Fibrose bietet.

Jedes Jahr ändert sich die Situation allmählich, was es mehr Menschen ermöglicht, eine Behandlung zu suchen, ohne signifikante Mengen für die Medikamente zu haben.

Kostenlose Medikamente erhalten wird durch eine Datenbank von Patienten mit Hepatitis C, die von Krankenhäusern in jeder Region gehören. Die Mittel werden speziell für die Bekämpfung der Pathologie bereitgestellt. Wenn der Patient ständig von einem Arzt untersucht wird und seine Diagnose bestätigt, hat er die Chance, Teilnehmer am staatlichen Programm zu werden.

Merkmale der Behandlung im Rahmen des Programms "Gesundheit"

Effektive Beseitigung von Manifestationen von Hepatitis C beinhaltet den Einsatz teurer Medikamente. Natürlich kann sich nicht jeder eine solche Therapie leisten. Deshalb werden entsprechende Programme geschaffen, dank derer die Patienten die lang erwartete medizinische Versorgung erhalten.

Das nationale Projekt "Gesundheit" ist eines der ehrgeizigsten Programme, an denen mehr als 30 Regionen der Russischen Föderation beteiligt waren.

Detaillierte Informationen über das Projekt sind auf der offiziellen Website des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation verfügbar. Eine weitere Möglichkeit besteht darin, sich an Ihre örtliche Gesundheitsbehörde zu wenden.

Das Programm ist nicht für alle Patienten mit chronischer Virusinfektion verfügbar.

Das Projekt "Gesundheit", das für die Behandlung von Hepatitis entwickelt wurde, wird helfen:

  • Patienten einer bestimmten Alterskategorie - von 18 bis 65 Jahren;
  • in Gegenwart von HBV-DNA und HCV-RNA im Blut (RNA-Ribonukleinsäure - Hepatitis C-Virus kann in einer Konzentration nachgewiesen werden, die unterhalb der unteren Grenze des linearen Konzentrationsbereichs liegt);
  • in der Diagnose von Leberfibrose, die in der Phase von F2 und höher ist (die Analyse sollte nicht früher als ein Jahr vor dem Beginn der Therapie durchgeführt werden).

Patienten sollten keine Kontraindikationen für die Behandlung mit antiviralen Mitteln haben.

Auch ist Behandlung nicht erlaubt:

  • Frauen in Position und Stillen;
  • Patienten mit Depressionen und Suizidversuchen.

Wenn bei Patienten Diabetes oder Bluthochdruck festgestellt wird, müssen sie sich einer Untersuchung der Sehorgane unterziehen.

Um ein Projektteilnehmer zu werden, müssen Sie eine Reihe von Bedingungen erfüllen:

  1. Sie sollten einen Termin mit einer Infektionskrankheit vereinbaren. Wenn es in der Bezirksklinik keinen solchen Spezialisten gibt, können Sie sich an einen Therapeuten wenden. Für die Erstdiagnose ist ein Arztbesuch notwendig.
  2. Es ist obligatorisch, die vom Arzt vorgeschriebenen Tests zu bestehen, nach denen er eine Überweisung an das Hepatologie-Zentrum für das nächste Stadium der Untersuchungen schreiben muss.

Wenn sich das Zentrum weigert, den Patienten zu akzeptieren, hat er das Recht, sich beim Gesundheitsministerium zu beschweren. Nur die Kommission kann die endgültige Entscheidung darüber treffen, ob der Patient zur Behandlung zugelassen wird oder nicht.

Patienten sind an der Frage interessiert, welche Medikamente zur Behandlung eingesetzt werden. Die Therapie wird üblicherweise mit Interferon und Ribavirin über einen Zeitraum von 48 Wochen verordnet. Manchmal können Medikamente, die eine direkte antivirale Wirkung haben, verordnet werden. Eine Therapie ohne Interferon ist nicht ausgeschlossen.

Die Behandlung, die nach dem staatlichen Programm durchgeführt wird, zielt ab auf:

  • Unterdrückung der Aktivität des Erregers;
  • Zerstörung des Virus.

Patienten, die sich einer jährlichen Therapie mit antiviralen Medikamenten unterziehen, sollten darauf vorbereitet sein, dass die verwendeten Medikamente Nebenwirkungen hervorrufen können.

Insbesondere das Auftreten von:

  • Kopfschmerzen;
  • Übelkeit;
  • depressiver Zustand;
  • Müdigkeit.

Der Staat stellt derzeit viel mehr Mittel für den Kauf von Arzneimitteln zur Verfügung, die eine direkte antivirale Wirkung haben. Daher erhalten Patienten eine wirksamere Behandlung. Es wird alles Mögliche getan, damit Patienten, die von Hepatitis C betroffen sind, eine harmlosere Behandlung erhalten können.

Ärzte warnen immer vor der Notwendigkeit einer rechtzeitigen Untersuchung, was besonders bei viralen Leberschäden wichtig ist. Je weiter sich die Krankheit entwickelt, desto schwieriger wird es zu bewältigen und desto mehr Geld werden Sie benötigen. Und da nicht alle Patienten an staatlichen Programmen teilnehmen können, die eine kostenlose Behandlung ermöglichen, ist es notwendig, auf ihre eigene Gesundheit zu achten und rechtzeitig auf negative Veränderungen ihres Wohlbefindens zu reagieren.

Hepatitis C - wie es übertragen wird, Symptome, erste Anzeichen, Komplikationen, Behandlung und Prävention von Hepatitis C

Hepatitis C (C) ist eine Entzündung der Leber durch Infektion des menschlichen Körpers durch ein Virus (Hepatitis C-Virus). Bei der Fortpflanzung treten Leberschäden auf, Zirrhose und onkologische Pathologien entwickeln sich.

Als nächstes betrachten wir, was die Krankheit ist, welche Ursachen und erste Anzeichen bei Männern und Frauen, und welche Behandlung für Hepatitis C bei Erwachsenen vorgeschrieben ist.

Was ist Hepatitis C?

Hepatitis C ist eine virale Lebererkrankung. Er wird auch "ein sanfter Mörder" genannt. Diese Krankheit schleicht sich auf die Schlauheit, verläuft ohne helle Zeichen und führt zu den schwersten Folgen: Krebs oder Leberzirrhose.

Manchmal kann eine Infektion mit diesem Virus mehrere Jahre lang ohne irgendwelche Symptome auftreten. Aber nach 15-20 Jahren entzündlicher Leberschäden kann Hepatitis C bei Krebs oder Zirrhose eine destruktive Veränderung der Leber auslösen.

Der Virus hat eine interessante Eigenschaft. Er verändert sich ständig. Bis heute gibt es 11 seiner Varianten - Genotypen. Aber nach der Infektion mit einem von ihnen mutiert das Virus weiter. Als Ergebnis können bis zu 40 Sorten eines Genotyps bei einem Patienten identifiziert werden.

Virusresistenz

Das Hepatitis-C-Virus vermehrt sich nicht in Zellkulturen, was es unmöglich macht, seine Resistenz in der äußeren Umgebung im Detail zu studieren, aber es ist bekannt, dass es etwas resistenter als HIV ist, bei Bestrahlung mit ultravioletten Strahlen stirbt und einer Erwärmung auf 50 ° C standhält. Das Reservoir und die Quelle der Infektion sind kranke Menschen. Das Virus ist im Blutplasma von Patienten gefunden.

Ansteckend als Patienten mit akuter oder chronischer Hepatitis C und Personen mit asymptomatischer Infektion.

Inaktivierung der Infektion (HCV) kann:

  • Desinfektionslösung (chlorhaltiges Reinigungsmittel, Bleichmittel im Verhältnis 1: 100);
  • Waschen bei 60 ° C für 30-40 Minuten;
  • Kochen Sie das Thema für 2-3 Minuten.

Formulare

Hepatitis C kann in Form einer akuten oder chronischen Infektionskrankheit auftreten. Die akute Form kann chronisch werden (häufiger passiert es), und die chronische Form wiederum kann akute Episoden haben.

Akute virale Hepatitis C

Akute Hepatitis C ist eine Viruserkrankung, die durch eine HCV-Infektion verursacht wird, die in die Blutbahn gelangt und zur Schädigung und anschließenden Zerstörung der Leber führt. Die Infektion mit diesem Virus erfolgt nicht nur über den parenteralen Weg, da der Erreger dieser Krankheit nicht nur im Blut eines Kranken, sondern auch in anderen Körperflüssigkeiten (Samen, Urin usw.) gefunden werden kann.

Chronische Form

Chronische Hepatitis C ist eine virale entzündliche Erkrankung der Leber, die durch ein durch Blut übertragenes Virus verursacht wird. Laut Statistik wird die erste vorkommende Hepatitis C in 75-85% der Fälle chronisch, und die Infektion mit dem C-Virus nimmt die führende Position in der Anzahl der schweren Komplikationen ein.

Diese Krankheit ist besonders gefährlich, da sie für sechs Monate oder mehrere Jahre vollständig asymptomatisch sein kann und ihre Anwesenheit nur durch Durchführung komplexer klinischer Bluttests nachgewiesen werden kann.

Wie wird Hepatitis C von Mensch zu Mensch übertragen?

Der Hauptweg der Infektion mit Hepatitis C ist durch das Blut, so dass die Spender immer auf das Vorhandensein eines Virus untersucht werden. Seine geringe Menge kann in der Lymphe, Speichel, Menstruationsblut bei Frauen und Samenflüssigkeit bei Männern enthalten sein. Das Virus kann von 12 bis 96 Stunden leben. Der Grad der Wahrscheinlichkeit einer Infektion hängt von der Intensität der Läsion und dem Zustand der Immunität des Körpers ab.

Aufgrund von Schwierigkeiten, eine ausreichende Menge des zu untersuchenden Materials zu akkumulieren und keine überlebenden Patienten zu haben, ist das Pathogen nicht vollständig bestimmt.

Nachdem das Virus in den Blutkreislauf gelangt ist, dringt es mit dem Blutfluss in die Leber ein und infiziert so seine Zellen, dann erfolgt der Prozess der Reproduktion infizierter Zellen. Dieser Virus mutiert leicht und verändert seine genetische Struktur.

Es ist diese Fähigkeit, die dazu führt, dass es in den frühen Stadien schwer zu identifizieren ist.

Es gibt drei Hauptwege der Übertragung des Virus:

  1. Blutkontakt (durch Blut),
  2. sexuell,
  3. vertikal (von Mutter zu Kind)

Das Virus ist in der externen Umgebung instabil, daher wird es nicht von Haushalten übertragen, wenn es Haushaltsgegenstände, Kleidung und Utensilien benutzt. Der Erreger ist im Blut, Samen, Vaginalsekret und Muttermilch enthalten, vermehrt sich aber nicht auf der Haut und im Speichel, wird nicht in die äußere Umgebung ausgeschieden, daher ist es unmöglich, Hepatitis C durch Tröpfchen oder durch Berührung zu bekommen.

Übertragung von Hepatitis C durch Blut

Hepatitis C wird hauptsächlich über den Blutkreislauf übertragen. Serum und Blutplasma von Trägern der Infektion ist sogar eine Woche vor dem Auftreten der Symptome der Krankheit gefährlich und behält die Fähigkeit, sich für eine lange Zeit zu infizieren.

Damit eine Übertragung stattfinden kann, muss eine ausreichende Menge an kontaminiertem Blut in den Blutstrom gelangen, so dass der häufigste Weg der Übertragung des Pathogens darin besteht, ihn während einer Injektion durch eine Nadel zu injizieren.

Die erste Risikogruppe sind Drogenabhängige. Auch die Übertragung auf diese Weise kann sein mit:

  • Tätowierung,
  • Piercing
  • im Prozess der Akupunktur,
  • in Krankenhäusern mit Bluttransfusionen oder anderen Manipulationen,
  • bei der Durchführung von Maniküre und Pediküre,
  • die Verwendung von üblichen Maniküre-Geräten,
  • Besuch der Zahnarztpraxis bei unsachgemäßer Einhaltung der Desinfektionsmittelmaßnahmen.

Sexuelle Übertragung

Faktoren, die zur Hepatitis C-Infektion beim Geschlechtsverkehr beitragen:

  • Verletzung der Integrität der inneren Oberfläche des Genitaltraktes und der Mundhöhle, ihre Blutung;
  • entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane;
  • Geschlechtsverkehr während der Menstruation;
  • assoziierte Harn- und Geschlechtskrankheiten, HIV-Infektion;
  • Promiskuität;
  • die Praxis von Analsex;
  • traumatischer Sex auf eine aggressive Weise.

Risikofaktoren

Es besteht ein Infektionsrisiko bei der Durchführung verschiedener medizinischer Verfahren, wenn die Anforderungen an die Sterilität nicht erfüllt sind. Sie können sich in folgenden Situationen infizieren:

  • verschiedene chirurgische Eingriffe;
  • Injektionsverfahren;
  • gynäkologische Manipulationen, einschließlich Abtreibungen;
  • Transfusion von Blut und seinen Bestandteilen;
  • diagnostische Manipulationen mit Blutproben;
  • zahnärztliche Verfahren;
  • Maniküre, Pediküre;
  • Tattoo-Füllung;
  • ungeschützter Sex mit einer Person mit Hepatitis;
  • während der Geburt und Stillzeit (vertikale Infektionsweg von Mutter zu Kind).

Sie können auch einzelne Personengruppen auswählen, für die die Übertragung dieser Krankheit schwieriger ist:

  • Alkoholabhängige;
  • Personen mit HIV-Infektion;
  • mit chronischen Lebererkrankungen sowie andere virale Hepatitis;
  • ältere Menschen sowie Kinder - in diesen Fällen können sie unter anderem bei vollwertigen Maßnahmen zur antiviralen Behandlung oft kontraindiziert sein.

Hepatitis C kann nicht übertragen werden:

  1. Luft Niesen, reden;
  2. mit Umarmungen, Berührungen und Händeschütteln;
  3. mit der Muttermilch;
  4. durch Essen und Trinken;
  5. während der Verwendung von Haushaltsgegenständen, gemeinsamen Utensilien, Handtücher.

In extrem seltenen Fällen ist der Haushaltsübertragungsweg festgelegt, aber die Bedingung für die Entwicklung der Krankheit ist das Eindringen des Blutes des Patienten in Wunden, Abschürfungen oder Schnitte eines gesunden Menschen.

Die ersten Anzeichen bei Männern und Frauen

Nach der Infektion verhält sich Hepatitis sehr geheimnisvoll. Viren vermehren sich in der Leber und zerstören allmählich ihre Zellen. Zur gleichen Zeit, in den meisten Fällen, spürt die Person keine Anzeichen der Krankheit. Und da es keine Beschwerden und Appelle an den Arzt gibt, gibt es auch keine Behandlung.

Als Ergebnis wird die Krankheit in 75% der Fälle chronisch und es treten schwerwiegende Folgen auf. Oft empfindet ein Mensch die ersten Anzeichen der Krankheit nur dann, wenn sich eine Leberzirrhose entwickelt hat, die nicht geheilt werden kann.

Es gibt eine kleine Liste von Symptomen, die auf das Vorliegen des Hepatitis-Virus hinweisen können:

  • wachsende Schwäche;
  • Müdigkeit;
  • Asthenie (allgemeine Schwäche aller Organe und Körpersysteme).

Solche Manifestationen sind charakteristisch für jede Erkältung, chronische Krankheit oder Vergiftung (Intoxikation). Später kann auftreten:

  • Gelbsucht;
  • der Magen kann an Volumen zunehmen (Aszites);
  • Besenreiser können auftreten;
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit;
  • Gelenkschmerzen (selten auftretendes Symptom);
  • kann die Milz und Leber erhöhen.

Im Allgemeinen kann man sagen, dass die ersten Anzeichen Vergiftungssymptome und abnormale Leberfunktion sind.

Symptome von Hepatitis C

Die Inkubationszeit der viralen Hepatitis C variiert von 2 bis 23 Wochen, manchmal bis zu 26 Wochen (was auf den einen oder anderen Übertragungsweg zurückzuführen ist). In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle (95%) äußert sich die akute Phase der Infektion nicht durch schwere Symptome, die in einer anikterischen subklinischen Version ablaufen.

Später kann die serologische Diagnose von Hepatitis C mit der Wahrscheinlichkeit eines "immunologischen Fensters" assoziiert sein - einer Periode, in der trotz der Infektion keine Antikörper gegen den Erreger vorhanden sind oder deren Titer unermesslich klein ist.

In 61% der Fälle wird Virushepatitis im Labor 6 oder mehr Monate nach den ersten klinischen Symptomen diagnostiziert.

Anzeichen einer akuten Hepatitis C

Die meisten infizierten Personen bemerken überhaupt keine Symptome der Krankheit, so dass die akute Phase oft nicht diagnostiziert wird. Der Patient kann beachten:

  • Exanthem - Hautausschlag (als Urtikaria);
  • grippeähnliches Syndrom (Fieber, Kurzzeitfieber, Muskel- und Gelenkschmerzen);
  • allgemeines Unwohlsein (Müdigkeit, Appetitverlust);
  • dyspeptisches Syndrom (Übelkeit, Erbrechen, Schwere im Magen, Schmerzen im rechten Hypochondrium);
  • Gelbsucht-Syndrom (gelbe Haut oder Augensklera, Aufhellung von Kot, dunkler Urin);
  • Bei Palpation kommt es zu einer mäßigen Vergrößerung der Leber, manchmal der Milz.

Symptome der chronischen Hepatitis C

Leider hat Hepatitis C in 80% der Fälle einen primären chronischen Verlauf. Seit vielen Jahren fließt die Krankheit versteckt, fast nicht sich selbst zu zeigen. Eine Person ist sich ihrer Krankheit nicht bewusst, führt ein normales Leben, benutzt Alkohol, verschlimmert ihren Zustand, hat ungeschützten Sex und infiziert andere. Die Funktion der Leber bei Hepatitis C bleibt lange ausgeglichen, aber oft endet ein solches imaginäres Wohlbefinden beim akuten Leberversagen.

Folgende Symptome sind charakteristisch für das chronische Stadium der Erkrankung (klinische Manifestationen):

  • allgemeines Unwohlsein, bei dem das Schlafmuster gestört ist;
  • Kot wird zu Licht;
  • Sie können den Schmerz und leichte Schmerzen im rechten Hypochondrium fühlen;
  • es gibt einen Ausschlag am Körper, der Allergien ähnlich ist;
  • Erhöhung der Körpertemperatur, die periodisch während des Tages auftritt;
  • der Appetit ist gestört, der Ekel vor dem Essen;
  • Trockene und blasse Haut, Haarausfall, Sprödigkeit und Laminierung der Nägel sind die Folgen eines Mangels an Vitaminen und Eisenstoffwechsel, für den die Leber verantwortlich ist. Oft haben Patienten mit Hepatitis einen ausgeprägten Mangel an Vitaminen der Gruppe B und Eisen, was zu Anämie (Anämie) führt.

Das Hepatitis-C-Virus betrifft nicht nur die Leber, sondern auch andere Organe. Wenn eine Person lange krank ist (10 Jahre oder länger), können sich so genannte extrahepatische Symptome der Hepatitis C manifestieren. Mehr als die Hälfte dieser Symptome sind mit der Kryoglobulinämie verbunden, einer Krankheit, die manchmal durch das Hepatitis-C-Virus verursacht wird, in dem spezielle Proteine ​​im Blut des Patienten gefunden werden. - Kryoglobuline.

Komplikationen

Komplikationen von Hepatitis C:

  • Leberfibrose;
  • Steatohepatitis - Fettleber;
  • Zirrhose der Leber;
  • Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom);
  • portale Hypertension;
  • Aszites (erhöhtes Bauchvolumen);
  • Krampfadern (hauptsächlich in den inneren Organen);
  • latente Blutung;
  • hepatische Enzephalopathie;
  • der Beitritt einer Sekundärinfektion - Hepatitis-B-Virus (HBV).

Beim Alkoholkonsum nehmen die Symptome zu und der pathologische Leberschaden wird bis zu 100 Mal beschleunigt.

Erkennen Sie die Komplikationen anhand folgender Merkmale:

  • eine schwere Exazerbation beginnt, die durch eine Bauchauftreibung mit allgemeiner Gewichtsabnahme gekennzeichnet ist, da sich Wasser in der Bauchhöhle anzusammeln beginnt;
  • die Leber ist mit Narben bedeckt (Bindegewebe);
  • so genannte Sterne, venöse Streifen erscheinen auf dem Körper.

Das Auftreten der oben genannten Zeichen und Veränderungen im Körper ist ein Signal für die Person, dass sie sich selbst überprüfen und eine rechtzeitige Behandlung beginnen müssen.

Diagnose

Die Diagnose wird auf der Grundlage von erstellt:

  • Verfügbarkeit von Daten über eine mögliche Infektionsmethode - der sogenannte Referenzpunkt (charakteristisch ist, dass etwa die Hälfte der Infizierten die Ursache der Krankheit nicht identifizieren kann);
  • das Vorhandensein spezifischer klinischer Manifestationen (in der ikterischen Form);
  • Definitionen von IgM und IgG für HCV;
  • Nachweis von HCV-RNA (HCV-RNA) nach der Methode der Polymerase-Kettenreaktion;
  • Veränderungen in der biochemischen Analyse von Blut [erhöhte Leberenzyme (ALT, AST), Hyperbilirubinämie];
  • positiver Thymoltest.

Behandlung von Hepatitis C (C) bei Erwachsenen

Eine erfolgreiche Therapie beinhaltet einen integrierten Ansatz: Medikamente werden mit traditionellen Methoden kombiniert, eine Diät wird durchgeführt, regelmäßige Untersuchungen werden durchgeführt, die Patienten werden auf körperliche Anstrengung überwacht und ein Ruhephythmus wird eingehalten.

Die Behandlung zielt auf solche Aktionen ab:

  • eliminiere das Virus aus dem Blut;
  • reduzieren, entfernen Sie den entzündlichen Prozess in der Leber;
  • verhindern die Bildung von Tumoren, Umwandlung in Zirrhose.

Wie Hepatitis C behandelt werden sollte, sollte ein Spezialist sein. Er verschreibt Medikamente unter Berücksichtigung der individuellen Eigenschaften des Organismus, des Genotyps des Virus, der Schwere der Erkrankung.

Warum Hepatitis C unter ärztlicher Aufsicht behandeln?

  1. Die Beobachtung durch einen Spezialisten ist notwendig, da das Risiko besteht, dass die Erkrankung durch eine aktive Läsion des Lebergewebes und durch extrahepatische Läsionen aktiviert wird - die gesamte Gefährdungsdauer des Virusträgers hat sich fortgesetzt.
  2. Die Beobachtung eines Spezialisten umfasst die Bestimmung von Leberproben und Blutserologie (PCR-Untersuchung der Aktivität des infektiösen Prozesses).
  3. Wenn ein ungünstiges Bild von Leberproben oder eine hohe Viruslast (hohes virales Erbgut im Blut nachgewiesen) festgestellt wird, ist eine antivirale und hepatoprotektive Therapie erforderlich, da das Risiko einer Zirrhose hoch ist.

Medikamente zur Behandlung

Die Spezifität der HCV-Therapie hängt von einer Reihe von Faktoren ab, die ein positives oder negatives Ergebnis beeinflussen können:

  • Geschlecht des Patienten;
  • Alter;
  • Krankheitsdauer;
  • Virusgenotyp;
  • Der Grad der Fibrose.

Der Zweck der antiviralen Therapie ist die vollständige Genesung des Patienten und die Vorbeugung von entzündlichen und degenerativen Läsionen: Fibrose, Zirrhose und Krebs. Die meisten Spezialisten für die Behandlung von Hepatitis C verwenden eine duale Therapie mit Interferon zur Bekämpfung von HWS und Ribavirin, was die Arbeit der ersten beschleunigt.

Der Patient sollte täglich Interferon erhalten. Ein anderes Behandlungsregime schließt die Einführung eines kurzwirksamen Interferons alle drei Tage und eines pegellierten Interferons einmal wöchentlich ein.

Spezifische Medikamente, die den Erreger der Krankheit bekämpfen, sind Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Die erste ist ein Mittel zur antiviralen Therapie, das hilft, die Konzentration des Krankheitserregers im Körper zu reduzieren, indem es auf seine Fortpflanzung einwirkt.

  • Der Vorteil ist die hohe Effizienz in Kombination mit Interferonpräparaten;
  • Auf der anderen Seite ist eine der Nebenwirkungen dosisabhängige hämolytische Anämie.

Die Wahl des Schemas und die Dauer der Behandlung wird durch die Art des Virus, das Stadium der Krankheit und den Verlauf des Infektionsprozesses bestimmt. Der Verlauf der kombinierten Behandlung von Interferon + Ribavirin dauert durchschnittlich 12 Monate.

Keine Notwendigkeit, verdächtige Drogen und Drogen selbst zu behandeln und zu verwenden. Bevor Sie irgendein Medikament verwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, weil Selbstmedikation kann Ihrem Körper schaden. Bitte nehmen Sie diese Krankheit mit ernsthafter Verantwortung.

Diät

Die allgemeinen Prinzipien der Ernährung von Patienten sind:

  • Bereitstellung von hochwertigem Protein (1,0-1,2 g pro kg Gewicht).
  • Erhöhen Sie den Gehalt an Fettleber. Es ist anzumerken, dass es im Falle der viralen Hepatitis C eine ausgeprägte fettige Degeneration von Hepatozyten gibt.
  • Einschränkung des Proteins bei Leberversagen im Stadium der Dekompensation und drohendem Koma.
  • Angemessener Fettgehalt bis zu 80 g / Tag.
  • Bereitstellung komplexer Kohlenhydrate (sie sollten 50% des Energiewertes betragen) durch die Verwendung von Getreide, Getreide, Gemüse und Obst.
  • Die Ernährung mit Vitaminen anreichern (Gruppe B, C, Folat).
  • Kontrollsalzgehalt (begrenzt auf 8 g und für Ödeme und Aszites - bis zu 2 g).
  • Die Aufnahme von spezialisierten Produkten in die Nahrung (Protein-Composite-Mischungen zur Protein-Korrektur der Diät).

Um die Leber an einen Patienten mit Hepatitis C zu entladen, ist es notwendig, ein eigenes Menü zu erstellen, so dass es keine Produkte enthält, die zum Verzehr verboten sind. Menschen mit Hepatitis sind die Verwendung von alkoholischen Getränken, scharfe Gerichte verboten. Sie müssen auch den Verzehr von Fetten nichtnatürlichen Ursprungs (Blender, Margarine) und solchen, die schlecht verdaut sind (Fett, Palmöl, Schmalz), aufgeben.

  • Fleisch, Fisch-Diät-Sorten, hochwertige Brühwurst;
  • Getreide, Teigwaren;
  • Gemüse, Früchte, Beeren;
  • Butter, Pflanzenöl;
  • fettarme Milchprodukte;
  • Eier - nicht mehr als 1 pro Tag (kochen hart gekocht, können Sie nicht braten);
  • Sauerkraut (nicht sauer);
  • Suppen auf Gemüse- und Getreidebasis;
  • natürliche Säfte (nicht sauer);
  • Roggen, Weizenbrot (gestern);
  • grüner oder schwacher schwarzer Tee;
  • Kompotte, Gelees;
  • Brei, Gelee, Marmelade, Honig, Marshmallows.
  • Muffins, frisch gebackenes Brot;
  • Fleischbrühen, darauf basierende Suppen;
  • Konserven
  • jedes geräucherte Fleisch, Salzgehalt;
  • gesalzener Fisch, Kaviar;
  • gebratene, hartgekochte Eier;
  • Pilze;
  • Erhaltung;
  • saure Beeren, Früchte;
  • Eiscreme;
  • Schokolade;
  • Alkohol;
  • scharfe Gewürze, Salz in großen Mengen;
  • fettige Milchprodukte;
  • Hülsenfrüchte;
  • kohlensäurehaltiges Wasser;
  • Margarine, Speiseöl, Schmalz;
  • Zwiebel, Sauerampfer, Knoblauch, Radieschen, Spinat, Rettich.

Die Patientinnen sollen der Diät №5 in der Periode der Remission, und während der Exazerbation - №5А folgen. Die Palette der Produkte dieser Option entspricht der Diät №5, aber es enthält eine gründlichere kulinarische Verarbeitung - Kochen und obligatorisches Wischen oder Maischen. Die Diät wird für 2-4 Wochen angewendet, und dann wird der Patient auf den Haupttisch übertragen.

Prognose für den Menschen

Hepatitis C kann natürlich ernsthafte Komplikationen bedrohen, und eine günstige Prognose für diese Diagnose ist nicht ausgeschlossen, darüber hinaus kann sich die Krankheit über viele Jahre überhaupt nicht manifestieren. Während dieser Zeit bedarf es keiner besonderen Behandlung - die Hauptsache ist eine angemessene medizinische Überwachung. Es beinhaltet eine regelmäßige Überwachung der Leberfunktionen mit der Folge, dass im Falle einer Hepatitis-Aktivierung eine geeignete antivirale Therapie bereitgestellt wird.

Wie viel Leben mit Hepatitis C?

Für den allgemeinen Verlauf der Hepatitis C ergeben sich für die Statistik die folgenden möglichen Ergebnisse pro 100 behandelter Patienten:

  1. von 55 bis 85 Patienten werden den Übergang der Hepatitis zur chronischen Form erfahren;
  2. bei 70 Patienten kann eine chronische Lebererkrankung aktuell werden;
  3. von 5 bis 20 Patienten in den nächsten 20-30 Jahren werden Entwicklung vor dem Hintergrund der Hepatitis Leberzirrhose Gesicht;
  4. 1 bis 5 Patienten sterben aufgrund der Folgen der chronischen Hepatitis C (wiederum Zirrhose oder Leberkrebs).

Prävention

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen:

  • persönliche Hygiene;
  • Umgang mit den Händen und Verwendung von Handschuhen bei der Arbeit mit Blut;
  • Ablehnung von ungeschütztem ungeschützten Sex;
  • Weigerung, Rauschgifte einzunehmen;
  • Erlangen von medizinischen und kosmetologischen Dienstleistungen in amtlich zugelassenen Institutionen;
  • regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen auf möglichen beruflichen Kontakt mit Blut.

Wenn die Familie mit HCV-Menschen infiziert ist:

  1. Um den Kontakt von offenen Schnitten, Abschürfungen einer infizierten Person mit Haushaltsgegenständen im Haus zu verhindern, damit sein Blut nicht auf den Sachen bleiben kann, die von anderen Familienmitgliedern verwendet werden;
  2. Verwenden Sie keine gewöhnlichen persönlichen Hygieneartikel;
  3. Verwenden Sie diese Person nicht als Spender.

Hepatitis C ist eine sehr gefährliche Krankheit, weil für eine lange Zeit kann sich nicht manifestieren. Es ist wichtig, sich rechtzeitig zu diagnostizieren und im Falle der Entdeckung eines Virus im Blut ist es notwendig, die Behandlung unter der Aufsicht eines Spezialisten zu beginnen. Passen Sie auf sich und Ihre Gesundheit auf!

Hepatitis C - Was sind die Vorteile, Regierungsprogramme, Behandlung?

Es scheint im Allgemeinen der Fall zu sein. Es gibt Regierungsprogramme für Patienten mit Hepatitis C - das sind Programme wie Forschungsprogramme zur Behandlung Ihrer Krankheit mit einer bestimmten Droge, meist ziemlich neu. Sie können auf das Programm zugreifen, aber es ist schwierig. Dann kommen Sie nicht zu den Daten, also zu Altersbeschränkungen, dann zu etwas anderem. Sie können von Ihrem Arzt über solche Programme erfahren (wo, wann, etc.).

Es gibt keine Vorteile für Patienten mit Hepatitis C. Für Drogen, Dienstprogramme, Transport und so weiter. Leider gibt es keine. Medikamente sind teuer, Kurse sind lang und lebenslang. Zur gleichen Zeit ist eine an Hepatitis C leidende Person tatsächlich eine behinderte Person.

Hepatitis C ist eine ernsthafte Krankheit. Ähnlich wie AIDS und Onkologie.

Ungefähr 90% der erkrankten Erwachsenen und 20% der Kinder sterben. Der Tod tritt durch Leberzirrhose und Leberkrebs auf. Wie aus dem Prozentsatz ersichtlich ist, sind bei Kindern die Heilungschancen viel höher. Je älter die Person, desto geringer die Chancen.

Die Infektionsquelle sind Patienten mit aktiver Hepatitis C sowie latente Patienten - Träger des Virus.

Der Mechanismus der Infektion ist nur durch infiziertes Blut und seine Bestandteile. Die Hauptwege der Übertragung von Hepatitis C sind Bluttransfusionen in einem Krankenhaus, eine Maniküre beim Friseur, Zahnmedizin, Piercing, Tätowierungen und alle Situationen, in denen Blut-zu-Blut Kontakt auftreten kann (Sie können sich von einer kranken Person infizieren, zum Beispiel durch die Geburt ohne Schutzhandschuhe) oder ohne Schutzhandschuhe, um mit dem Unfall zu helfen - mit Blutungen, offenen Verletzungen, etc., da die Hände fast immer Mikrorisse in der Haut in der Nähe der Nägel, Grate, Kratzer haben. Sich jedoch durch sexuellen Kontakt zu infizieren, ist ein statistisch minimales Risiko. In 20% der Fälle ist es nicht möglich herauszufinden, woher das Virus kommt, ab dem Zeitpunkt der Infektion kann es 2 bis 26 Wochen dauern, bis die ersten Symptome der Krankheit auftreten. Aber es gibt auch einen akuten Ausbruch der Krankheit.

Was ist wichtig zu wissen, in den meisten Fällen gibt es keine Manifestation der Krankheit während der Infektion, und eine Person für viele Jahre (manchmal Jahrzehnte!) Verdächtigt nicht, dass er krank ist, aber gleichzeitig ist eine Quelle der Infektion. Normalerweise erfahren sie zufällig über ihre Diagnose, nachdem sie in der Klinik am Wohnort einen normalen Bluttest bestanden haben.

Also, was ist die Behandlung? Lebenslange Behandlung - sozusagen bis zur Genesung oder bis zum Tod.

Je neuer die Droge, desto teurer ist sie. Die Kosten der Behandlung können bis zu 1-1,5 tausend Dollar pro Monat abhängig von den Drogen erreichen.

Da es keine staatlichen Vorteile für Drogen gibt, besteht keine Notwendigkeit zu wählen. Was ist Ihre persönliche Brieftasche, so ist die Behandlung für Sie verfügbar. In gewissem Sinne können wir sagen, dass dies genau dann der Fall ist, wenn man Gesundheit für Geld kaufen kann. Nun, oder zumindest "ein bisschen" Gesundheit. Und das Leben und seine Qualität verlängern. Wer mit diesem Problem konfrontiert ist, weiß aus erster Hand, dass es manchmal notwendig ist, die ganze Familie "Überschuss" - Autos, Villen, Gärten und sogar Wohnungen - zu verkaufen, die - um Medikamente zu kaufen.

Es wird angenommen, dass die neuesten Medikamente wirksamer sind, aber viele Ärzte empfehlen nicht, zu große Hoffnungen auf sie zu setzen und zu sagen, dass die "alten" Mittel nicht so schlecht sind, wie Sie vielleicht denken. Dennoch sind die statistischen Zahlen wie folgt: Die Wirksamkeit der Standardbehandlung übersteigt nicht 50-80%, daher werden neue Medikamente und Behandlungsschemata aktiv entwickelt. Die neuesten Medikamente, eine neue Klasse von Medikamenten (nach den Ergebnissen der klinischen Studien für Mai 2013), erreichen einen Wirkungsgrad von 90-95%.

Daher müssen der Patient und seine Familie trotz Ratschlägen der Ärzte schnell alles herausfinden und viele Informationen finden, um die beste Behandlungsoption und die damit verbundenen Kosten zu finden.

Über die Kosten der Behandlung, über freie oder bevorzugte Behandlung der chronischen Virushepatitis C

Die Verfassung der Russischen Föderation begründet strikt und eindeutig das Recht auf kostenlose medizinische Versorgung.
Insbesondere lautet Artikel 41 der Verfassung der Russischen Föderation wie folgt:
"1. Jeder hat das Recht auf Gesundheitsversorgung und medizinische Versorgung. Die medizinische Versorgung in staatlichen und kommunalen Gesundheitseinrichtungen wird den Bürgern auf Kosten des entsprechenden Haushalts, der Versicherungsprämien und anderer Einkünfte kostenlos zur Verfügung gestellt.

"Deine Gesundheit wird von niemandem außer dir gebraucht!"

Eine Schätzung der möglichen Kosten der antiviralen Therapie und Informationen über die Preise der notwendigen Medikamente sind im Artikel "Über die Behandlungskosten und die Preise der Medikamente" gegeben. Hier werden wir über die Möglichkeit sprechen, eine kostenlose Behandlung zu erhalten, einschließlich der Konsultationen mit den behandelnden Ärzten, der Kosten für Medikamente und der Kosten für die Untersuchung.

Varianten der freien oder bevorzugten Behandlung von Virushepatitis

Basierend auf der Erfahrung der Existenz einer virtuellen Gemeinschaft von Menschen mit Virushepatitis können wir über drei Hauptwege sprechen, um eine kostenlose Behandlung zu erhalten:

  • Kostenlose Behandlung auf Kosten von Mitteln aus Budgets verschiedener Ebenen direkt für die Behandlung von Virushepatitis zugeteilt. Der Hauptweg für gewöhnliche sterbliche Bürger.
  • Kostenlose Behandlung der Virushepatitis (kostenlose antivirale Medikamente erhalten) im Rahmen der "staatlichen Sozialhilfe in Form der Bereitstellung von Sozialdienstleistungen für Bürger" (Kapitel 2 des berühmten Gesetzes Nr. 122 vom 22.8.2004 über die Monetarisierung von Leistungen) für bestimmte Bevölkerungsgruppen.
  • Teilnahme an klinischen Studien (CI) der neuesten antiviralen Medikamente, die von verschiedenen pharmakologischen Unternehmen durchgeführt werden.

Dies sind die drei wichtigsten und wahrscheinlichsten Möglichkeiten, in Russland zur Zeit eine wirklich kostenlose Behandlung zu bekommen. Es gibt auch andere Möglichkeiten, aber sie sind bereits ziemlich privat und stehen den meisten Hepatitis-Patienten nicht zur Verfügung.

Dazu gehören:

  • Behandlung im Rahmen einer zusätzlichen Krankenversicherung. Es gibt zusätzliche Krankenversicherungsprogramme (verfügbar für einen sehr engen Personenkreis), die den Ausgleich von Ausgaben für die Behandlung von Virushepatitiden auf Kosten von Versicherungsunternehmen vorsehen.
  • Die Behandlung bestimmter Bevölkerungsgruppen in bestimmten Regionen wird kostenlos oder zu günstigen Bedingungen auf der Grundlage der lokalen Gesetzgebung oder einiger örtlicher Abteilungsordnungen durchgeführt. Irgendwo werden Mediziner als eine Risikogruppe behandelt, irgendwo gibt es regionale Vorteile, irgendwo gibt es einige Vorteile auf der Grundlage des Gesetzes "Über Garantien der Rechte von eingeborenen Minderheiten der Russischen Föderation", usw.
  • Aus irgendeinem Grund hat der Staat beschlossen, bestimmte Kategorien unserer Bürger kostenlos zu behandeln, und unter Vernachlässigung dessen, was bereits in der Verfassung steht, erließ er eine Reihe von verschiedenen Rechtsakten, die die freie Behandlung der Virushepatitis neu definieren.
    Zum Beispiel, zusätzlich zur Verfassung, ist die kostenlose HIV-antivirale Therapie (HTP) für Menschen mit HIV und das Gesetz "Über die Verhütung der Ausbreitung einer durch das menschliche Immunschwächevirus (HIV) verursachten Krankheit in der Russischen Föderation" vom 30. März 1995 N 38 "garantiert". Aber das Gesundheitsministerium lanciert das weithin beworbene Gesundheitsprogramm, in dem es bei verschiedenen Aufträgen erneut eine kostenlose Behandlung der Virushepatitis bei HIV-Infizierten "garantiert".


Es sollte angemerkt werden, dass, obwohl diese privaten Wege der freien Behandlung existieren, wie Sie verstehen, niemand eine Garantie für eine kostenlose Behandlung hat. In diesem Bereich (im Bereich der Ernennung und der teuren Behandlung) herrscht völlige Verwirrung und infolgedessen die Willkür und Gesetzlosigkeit, die von verschiedenen medizinischen Beamten und Bürokraten geschaffen wurde.

Daher ist es wichtig, unsere Rechte zu kennen, zu wissen, mit welchen Dokumenten sie uns garantiert sind, und aus rechtlichen Gründen von den Beamten zu fordern, dass unsere Rechte auf kostenlose Behandlung respektiert werden. Darüber hinaus sind die Behandlungskosten durch Ihre "Arbeitskosten" für diese Bemühungen mehr als gerechtfertigt.

Weitere Details zu den Hauptfunktionen.

Kostenlose Behandlung von Virushepatitis im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung

Ja, genau so. Sowohl die Verfassung der Russischen Föderation als auch das Gesetz über die obligatorische Krankenversicherung bieten den russischen Bürgern eine kostenlose Behandlung der Virushepatitis. Warum bezahlen wir dafür? Die ganze Frage liegt in den rechtlichen Feinheiten der von den medizinischen Bürokraten erlassenen Verordnungen. Das Gesundheitsministerium Russlands, regionale Gesundheitsabteilungen, legen kein klares Verfahren für die Verschreibung von Behandlungen für Menschen mit einer bestimmten Krankheit fest. Und dementsprechend, übernehmen keine Verantwortung für die Nicht-Zuweisung der Behandlung für Patienten, die es brauchen.

In unserem Gesundheitssystem gibt es keine Protokolle für die Behandlung von Krankheiten, die das Handeln des Arztes, wenn auch nur in den breitesten Bereichen, regulieren.

Es stellt sich also heraus, dass der Arzt, nachdem er Ihre Virushepatitis entdeckt hat, Ihnen eine detaillierte Untersuchung und einige der modernsten Behandlungen mit den neuesten Medikamenten verordnen kann und ruhig auf die Schulter schlagen kann (und ungestraft!) Sie nach Hause schicken, "sich an den Boden gewöhnen" - Bereite dich auf die Beerdigung vor, arrangiere die Erbschaft. Und dies in Gegenwart moderner Behandlungsmethoden, die mit fast 100% Wahrscheinlichkeit die Krankheit für immer loswerden können.

In den letzten Jahren hat sich, vor allem aufgrund der aktiven Position der Patienten, eine gewisse Reihenfolge der antiviralen Therapie (PVT) der Virushepatitis in uns formiert. Eine Art von informellen, in keiner Reihenfolge oder Reihenfolge des Gesundheitsministeriums, Anforderungen für die Ernennung der Therapie unfixiert. Verursacht wahrscheinlicher nicht durch Zweckmäßigkeit der Durchführung der Therapie und Unmöglichkeit, die Behandlung weiter zu verschieben.

Diese Reihenfolge hat einige unbedeutende Unterschiede in verschiedenen Regionen des Landes, aber im Allgemeinen ist es ziemlich einheitlich. Die Hauptsache ist, dass es, obwohl nicht öffentlich, an einigen Orten existiert. An manchen Orten reden sie nicht einmal über ihn. Ärzte in der Klinik werden Ihnen versichern, dass die Krankheit nicht behandelt wird, dass es keine Mittel für seine Behandlung gibt, um zu sagen, dass die Behandlung Sie teuer kosten wird, vordergründig nicht wissend, dass Mittel von verschiedenen Budgets für seine Behandlung zugeteilt werden. Dennoch…

In jeder Region hat das Gesundheitsministerium ein oder mehrere grundlegende hepatologische Zentren identifiziert. In der Regel werden sie auf der Grundlage eines regionalen ansteckenden Krankenhauses oder Zentrums für die Behandlung von AIDS und Infektionskrankheiten gebildet. Diese regionalen Zentren für Hepatologie erhalten Mittel und Medikamente, die für die HTP notwendig sind. Diese Zentren bilden oder bestimmen im Wesentlichen die Notwendigkeit, Priorität, Priorität usw. in der Ernennung von HTP für Menschen mit Virushepatitis. Sie bestimmen die Bedürfnisse, sie stellen Anträge für die notwendigen Ressourcen, sie planen ihre Ausgaben.

Sie führen HTP, d.h. bestimmen das Behandlungsschema für Patienten (spezifische Medikamente, Dosierungen von Medikamenten, Dauer der Behandlung, etc.) und überwachen Patienten während der Behandlung.

In den meisten Fällen ist es für die Ernennung einer HTP neben einer Diagnose (die im Allgemeinen für eine ausreichende Bedingung vernünftig anzunehmen ist) erforderlich, entweder eine "fortgeschrittene" Leberfibrose (Stadium 2 und höher auf der METAVIR-Skala) oder eine bereits bestehende Komplikation zu haben extrahepatische Manifestation des Virus. Man kann über die Menschlichkeit eines solchen Ansatzes, über die Ausweitung der epidemiologischen Bedrohung usw. diskutieren, aber die bestehende Ordnung ist eine Gegebenheit, mit der wir zur Zeit rechnen müssen.

In manchen Regionen ist alles viel schlechter. Freies HTP wird nur im Falle einer Koinfektion mit HIV + Hepatitis-Virus (B oder C) verschrieben. In Gegenwart von nur dem Hepatitis-Virus - verweigern Sie die kostenlose Behandlung.

Es ist klar, dass sie uns in jeder Hinsicht retten, sie schneiden Anwendungen, sie verbergen die tatsächliche Anzahl von Patienten usw. Aber die Möglichkeit besteht und es ist ziemlich real. Wie man es umsetzt? Sehr einfach. In jedem Fall ist der Versuch, es zu implementieren, ziemlich einfach.

Sie gehen in Ihre Bezirksklinik zu Ihrem Arzt für Infektionskrankheiten. Sie unterziehen sich einer Erstuntersuchung, erhalten eine Erstdiagnose und benötigen eine Überweisung an das regionale hepatologische Zentrum für eine gründliche Untersuchung und die Entscheidung, ob eine antivirale Behandlung durchgeführt werden soll. Ihr Spezialist für Infektionskrankheiten muss wissen, wer (in welcher Klinik, in welchem ​​medizinischen Zentrum) in Ihrer Nähe sich zentral mit der Behandlung der Virushepatitis beschäftigt und ist verpflichtet, Sie dorthin zu schicken. Es ist eine schriftliche Anweisung auf einem speziellen Formular, keine Empfehlung, kein Eintrag in der Krankenakte. Im Falle einer Verweigerung können Sie diese Überweisung durch eine schriftliche Erklärung an den Chefarzt der medizinischen Einrichtung beantragen.

Mit dieser Richtung und den Ergebnissen der Vorprüfung gehen Sie zu diesem Regionalzentrum (zum Beispiel in Moskau ist es, zuallererst, das hepatocenter am 1. Krankenhaus von Klinischen Infektiösen Krankheiten auf dem Volokolamskoye Highway). Dort erhalten Sie bei Bedarf zusätzliche medizinische Untersuchungen (einige klärende Bluttests, eine Biopsie oder Elastographie der Leber, mögliche extrahepatische Manifestationen des Hepatitis-C-Virus etc.).

Alresa und Telefonnummern der wichtigsten regionalen hepatologischen Zentren, Kliniken und Krankenhäuser für Infektionskrankheiten sind im Abschnitt "Kliniken" auf unserer Website aufgeführt.

Nachdem Sie Ihr Hepatitis-Problem geklärt und den Status möglicher Begleiterkrankungen identifiziert haben, wird Ihnen eine Konsultation von Ärzten (in der Regel) ein abschließendes "Urteil" über die Notwendigkeit und Dringlichkeit Ihres HTP geben. Vielleicht sogar mit der Verfeinerung des Behandlungsregimes. Und in diesem Fall sprechen wir sicherlich von einer Behandlung im Rahmen des GwG. Ie - über die kostenlose Behandlung.

Es ist wichtig! Jedes Mal, wenn Sie eine bestimmte Untersuchung oder Analyse zuweisen, fragen Sie Ihren Arzt, ob dieses Verfahren von der obligatorischen Krankenversicherung (MHI) abgedeckt ist? Wenn nicht, warum nicht abgedeckt und wo Sie dieses Problem klären können. Oft verstecken Ärzte die Möglichkeit des freien Empfangs verschiedener medizinischer Dienstleistungen, unter Berufung auf Bürokratie, die Notwendigkeit, verschiedene Zertifikate zu sammeln, einige Aussagen zu schreiben, Schwierigkeiten mit der Finanzierung, einige geschlossene Verbote und so weiter und so weiter.

Aber Ihr Geld wird ausgegeben, und es liegt an Ihnen, zu entscheiden, ob Sie Angst vor Bürokratie haben und ob Sie wegen ihrer internen Verbote besorgt sind. Warum schreibst du nicht ein paar Bewerbungen, wenn du ein paar tausend Rubel einsparst, einen Verweis auf eine kostenlose Analyse oder irgendeine Art von instrumenteller Prüfung bekommst?

In der Regel werden alle notwendigen instrumentellen und instrumentellen Untersuchungen, Bluttests usw., die vom Arzt durchgeführt werden, um die Diagnose zu klären und das gesamte Krankheitsbild herauszufinden, vom OMS-Fonds abgedeckt. Der Arzt kann Ihnen etwas Nicht-Standard- oder SUPER-Standard empfehlen - dann stimmen Sie selbst, unter Abwägung Ihrer finanziellen Ressourcen, einer solchen Umfrage zu oder lehnen sie ab.

Schließlich können Sie bei Bedarf jederzeit die Wörter des Arztes durch einen einfachen Anruf bei Ihrem Regionalfonds OMS überprüfen. Dort existieren ganze Abteilungen, um unsere Interessen mit Ihnen zu "schützen".

Eine kleine Notiz. Neben regionalen hepatologischen Zentren (Kliniken) gibt es auch Bundesärztezentren, die sich mit der Behandlung von Virushepatitis befassen. Sie befinden sich in den größten Städten des Landes (in Moskau, St. Petersburg...) und akzeptieren auch Bürger aus allen Ecken des Landes zur Untersuchung und Behandlung. Dies garantiert Ihnen keine freien Medikamente zur Behandlung. Es wird jedoch kostenlose medizinische Hilfe von hochqualifizierten Spezialisten zur Verfügung gestellt. Und dies unter den Bedingungen des fast vollständigen Analphabetismus (leider ist es so!) Das Praktizieren von Infektionskrankheiten in unseren Kliniken ist sehr viel wert.

Kostenlose antivirale Medikamente im Rahmen der Sozialhilfe für bestimmte Bevölkerungsgruppen

Diese Gelegenheit, nach der Erfahrung unserer Website zu urteilen, ist real für eine ziemlich große Gruppe von Hepatitis. Das Gesetz über die Monetarisierung von Leistungen definiert die folgenden sozialen Kategorien von Bürgern als staatliche Unterstützung:

  1. Kriegsversehrte;
  2. Teilnehmer des Großen Vaterländischen Krieges;
  3. Kriegsveteranen aus den Personen, die in Artikel 1 Absatz 1 bis 4 des Bundesgesetzes "Über Veteranen" genannt sind
  4. Militärangehörige, die in militärischen Einheiten, Institutionen, militärischen Bildungseinrichtungen, die nicht Teil der aktiven Armee waren, vom 22. Juni 1941 bis 3. September 1945 für mindestens sechs Monate, Soldaten verliehen Aufträge oder Medaillen der UdSSR für den Dienst in spezifizierter Zeitraum;
  5. Personen, denen das Zeichen "An den Bewohner des belagerten Leningrad" verliehen wurde;
  6. Personen, die während des Großen Vaterländischen Krieges an Luftverteidigungseinrichtungen, lokaler Luftverteidigung, am Bau von Befestigungen, Marinebasen, Flugplätzen und anderen militärischen Einrichtungen innerhalb der hinteren Grenzen von Betriebsfronten, Betriebszonen von Betriebsflotten, an Frontabschnitten von Eisen und Straßen gearbeitet haben Straßen, sowie Besatzungsmitglieder von Schiffen der Transportflotte, die zu Beginn des Zweiten Weltkriegs in den Häfen anderer Staaten interniert wurden;
  7. Mitglieder von Familien von toten (verstorbenen) Kriegsversehrten, Teilnehmern des Großen Vaterländischen Krieges und Kriegsveteranen, Angehörige von Familien von Personen, die im Zweiten Weltkrieg aus dem Personal von Selbstverteidigungsgruppen von Objekt- und Notfall-Luftverteidigungsteams getötet wurden, sowie Angehörigen von toten Angestellten von Krankenhäusern und Krankenhäusern der Stadt Leningrad;
  8. Behinderte Menschen;
  9. behinderte Kinder.

Dasselbe Gesetz sieht für sie eine Reihe von sozialen Diensten vor:

  1. zusätzliche kostenlose medizinische Versorgung, einschließlich der Bereitstellung von notwendigen Medikamenten nach den Vorschriften des Arztes (Sanitäter), die Bestimmung, wenn es medizinische Beweise gibt, Gutscheine für Sanatorium-Resort-Behandlung in Übereinstimmung mit den Rechtsvorschriften über die obligatorische Sozialversicherung durchgeführt;
  2. freie Fahrt mit dem S-Bahn-Verkehr sowie mit dem Fernverkehr zum Ort der Behandlung und zurück.

Die Liste der Arzneimittel sowie die Liste der Sanatoriums-Resort-Einrichtungen, für die Gutscheine ausgestellt werden, wird vom Bundesorgan genehmigt, das die Entwicklung der staatlichen und regulatorischen Rechtsvorschriften im Bereich des Gesundheitswesens und der sozialen Entwicklung durchführt.

So sind die Vorbereitungen, die für den gegenwärtig existierenden Standard von HTP (Interferone, Peginterferone, Ribavirin) notwendig sind, in dieser Liste von dieser sehr föderalen Körperschaft eingeschlossen.
Es ist nur notwendig, in die oben erwähnten sozialen Kategorien von Bürgern zu kommen.

Die realistischste Kategorie für Patienten mit Virushepatitis ist eine Behinderung.

Es ist wichtig zu wissen. Antivirale Medikamente werden für welche Krankheiten verfügbar sein, nach welchen Kriterien Ihnen eine Behinderung zugewiesen wurde. Und das ist wahr, Behinderung setzt voraus, dass eine Person begrenzte Fähigkeiten hat und Unterstützung anderer Art benötigt. Einschließlich in Bezug auf die finanziellen Kosten der Erhaltung seiner Gesundheit.

Die Deaktivierung des Status ist eine separate Konversation. Die Hauptsache ist, dass eine behinderte Person ein sozialer Status ist, der es Ihnen erlaubt, alle Vorteile einer zivilisierten Gesellschaft auf gleicher Grundlage wie gesunde Menschen zu genießen. Dies ist nicht schädlich für das Image oder direkt für die Persönlichkeit einer Person, es ist eine Korrektur der Ungerechtigkeit, eine Gleichstellung der Rechte auf Zugang zu den vielen Vorteilen der Zivilisation, einschließlich der Behandlung ihrer Krankheiten.

Nachdem Sie den Status einer behinderten Person erhalten und alle notwendigen Papiere im Büro und in der Pensionskasse ausgestellt haben, gehen Sie in Ihre eigene Klinik und wenden sich an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten für die Ernennung eines HTP unter Verwendung der notwendigen antiviralen Medikamente im Rahmen des ergänzenden Arzneimittelversorgungsprogramms (DLO). Es ist möglich, dass der Spezialist für Infektionskrankheiten diese Verantwortung nicht übernimmt und Sie in einem großen Koordinationskreis bis zu dem bereits erwähnten regionalen Hepatozentrum vertreibt. Das ist nicht gruselig. Die Frage der Ernennung der kostenlosen Behandlung - eine Frage der Zeit und Ihrer Sorgfalt.

Es ist wichtig! Wenn Sie Ihre Behinderung in der Pensionskasse oder in der Gemeinde registrieren, denken Sie nicht einmal daran, zusätzliche Drogenhilfe zu verweigern, was manchmal von einigen Menschen mit Behinderungen für einen kleinen Geldbetrag vorgeschlagen wird. Gewinnen Sie einen Penny, und verlieren Sie die Möglichkeit, kostenlose antivirale Medikamente für Hunderttausende von Rubeln zu erhalten.

Der Staat, der von der Föderalen Krankenkassen-Krankenkasse vertreten wird, wählt die Lieferanten der "freien" Medikamente im Wettbewerb aus und wird ihnen am Ende des Jahres die Kosten für diese Lieferungen ersetzen.

Bürger, die nicht an dem Programm teilnehmen möchten, die sich weigern, eine Reihe von Sozialdiensten zu erhalten, können Bargeld im Austausch erhalten und Medikamente selbst kaufen.

Die so genannte monatliche Barzahlung ("bare payment", EDV) für behinderte Menschen wird 2014 sein:

  • Behinderte Menschen der Gruppe I - 2.832,41 Rubel;
  • Behinderte Gruppe II - 2 123,92 Rubel;
  • Gruppe III Behinderte - 1 700,23 Rubel;
  • Behinderte Kinder - 2.022,78 Rubel;
  • Behinderte Versicherte - 3 834.65 Rubel;
  • Behinderte Tschernobyl NPP - 2.022,78 Rubel + EDV für eine Gruppe von Behinderungen;

Der dritte Weg, um eine kostenlose Behandlung zu bekommen, ist die Teilnahme am CI der neuesten Medikamente.

Dieser Weg erfordert ausreichende Ausdauer, um das Ziel zu erreichen - freie Behandlung zu bekommen.

Wie findet man eine Klinik, wo ähnliche CIs gehalten werden und wie man dorthin kommt? Es gibt zwei Online-Informationsquellen über geplante und laufende klinische Forschung in der Welt, einschließlich in Russland.

Der erste ist die Website in englischer Sprache: http://clinicaltrials.gov/

Auf dieser Seite ist es möglich, nach bestimmten Kriterien nach einer spezifischen klinischen Untersuchung zu suchen, an der Sie interessiert sind. Zum Beispiel sind dies die Ergebnisse, die man erhält, wenn man alle offenen klinischen Studien über Hepatitis C in Russland beantragt:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

In der Beschreibung einer spezifischen Studie finden Sie, in welchen medizinischen Zentren-Kliniken es durchgeführt wird, ob es eine Rekrutierung von Patienten gibt, Kontaktinformationen über die Verantwortlichen für CI in diesem Zentrum und andere nützliche Informationen. Außerdem hängt alles von Ihrer vernünftigen Initiative und Hartnäckigkeit ab.
Schreibe, rufe, klopfe an Türen und Fenster... und sie werden sich für dich öffnen!

Der Zugang zu dem Teilsystem erfolgt aus dem Abschnitt "Home" Unterabschnitt "Register der zugelassenen klinischen Versuche [RCT]".

Suchen Sie nach einer Klinik, in der CIs einer bestimmten Droge geplant sind oder bereits im Gange sind. Finden Sie heraus, wer Freiwillige für die Teilnahme an CIs rekrutiert und in die Teilnehmer einsteigt! Hier gibt es keine Regeln oder Anweisungen - nur deine Entschlossenheit und Ausdauer hilft dir.

Natürlich, um in die Teilnehmer CI aufgenommen zu werden, muss man die Forderungen nach den Teilnehmern bestimmter KI der antiviralen Präparate erfüllen, die in den Programmen dieser KI (die auf den obigen Seiten gefunden werden) formuliert sind. Insbesondere können Einschränkungen hinsichtlich des Genotyps des Virus, des menschlichen Genotyps, der Begleiterkrankungen, des Geschlechts und des Alters usw. bestehen.

Klinische Forschung Patienten Hotline

Seit dem 29. April 2010 betreibt der Russische Verband klinischer Forschungsorganisationen (ACTO) eine "Hotline" für Patienten, die an klinischen Studien zu ihren Rechten und Pflichten teilnehmen. Die Annahme und Aufrechterhaltung von Anrufen erfolgt durch einen Betreiber, der über besondere Kenntnisse auf dem Gebiet der Rechte und Pflichten der Teilnehmer an klinischen Studien verfügt.

Die Hotline lautet 8 (916) 990 03 85. Die Öffnungszeiten sind von Montag bis Freitag von 9.00 bis 18.00 Uhr (Moskauer Zeit).

Bitte beachten Sie, dass der Verein keine Beratung in Bezug auf die Teilnahme von gesunden Freiwilligen in klinischen Studien bietet.

Der Verband hat detaillierte Richtlinien für die Suche nach klinischen Studien in Ihrer Region entwickelt.

Wie können sie ihre Rechte wahrnehmen?

Es gibt wahrscheinlich viele Möglichkeiten, Ihr Recht auf kostenlose Behandlung auszuüben. Aber es ist in unserem Staat so passiert, dass für ihre Realisierung es notwendig ist, beträchtliche Anstrengung zu setzen. Und es ist überhaupt keine Tatsache, dass das Ergebnis erfolgreich sein wird.

Die Liste der Optionen für mögliche Aktionen ist ziemlich umfangreich. Wenn Sie nicht in der Lage sind, eine kostenlose Therapie in der üblichen Weise zu erhalten (ein Spezialist für Infektionskrankheiten in der Klinik ist ein regionales Hepatocentrum), dann sollten Sie alle Ihre Untersuchungsergebnisse sammeln, umgeben von Gesetzen, Verordnungen und anderen Verordnungen sein und einen echten Kampf für Ihre Rechte starten: klopfen an die Türen der Aufsichtsbehörden für das Gesundheitswesen regionale Ministerien-Abteilungen für Gesundheit und Hotlines für Gesundheit und medizinische Versorgung, die lokale Abteilung des MHI-Fonds, lokale, regionale und Bundes eputatam, das Ministerium für Gesundheit der Russischen Föderation, die Bundesaufsichtsbehörden, die Staatsanwaltschaft, und so weiter bis zu der Präsidialverwaltung (er hat nicht die Garantie unserer Verfassung, die Gewähr für die Einhaltung aller unserer Bürgerrechte?).

Nur wer sich wirklich für seine Rechte einsetzt, kann sich auf deren Umsetzung verlassen. Auf unserer Website gibt es viele Beispiele dafür, wie Menschen mit ihrem aktiven Lebensstil eine kostenlose Behandlung erhalten.

Möglichkeiten, die finanziellen Kosten der Behandlung zu kompensieren

Wenn Sie Ihr Recht auf kostenlose Behandlung immer noch nicht realisieren, versuchen Sie irgendwie, die anfallenden Kosten auszugleichen.

Dies wird in gewissem Umfang die Rückerstattung eines Teils der gezahlten Steuern ermöglichen. Die Gesetzgebung der Russischen Föderation sieht den sogenannten Sozialsteuerabzug vor. Eine seiner Sorten ist insbesondere ein Steuerabzug für die Behandlung, mit dem Sie bis zu 15.600 Rubel von Steuern für das Jahr pro Person zurückgeben können. Wir berücksichtigen, dass ein Steuerabzug für die Behandlung innerhalb von zwei bis drei Kalenderjahren ausgemacht werden kann und darüber hinaus nicht nur für einen Patienten, der sich einer teuren Behandlung unterzogen hat, sondern auch für seine nahen Verwandten ausgestellt werden kann.

Für einkommensschwache Personen besteht weiterhin die Möglichkeit, alle sechs Monate materielle Unterstützung durch einen Sozialversicherungsdienst zu erhalten, der auf dem Gesetz Nr. 178 der Russischen Föderation Nr. 178 vom 17. Juli 1999 über staatliche Sozialhilfe basiert. Die Höhe der Prämie ist in der Regel gering von 500 bis 3000 Rubel. In einigen Regionen wurden jedoch hohe Summen in Höhe von 20-30 Tausend Rubel gezahlt. Es hängt alles von den Beamten im Büro ab und davon, wie sehr Sie sie von der Realität Ihrer Probleme überzeugen. Nun, diese Hilfe ist im Prinzip alle sechs Monate möglich.

Wie bekomme ich diese finanzielle Unterstützung? Anträge von Antragstellern werden in der Sitzung am Wohnort akzeptiert, es ist notwendig, die Armut ihrer Position zu klären. Die Kriterien für die Auswahl von Kandidaten, die materielle Unterstützung in jeder Region benötigen, sind ihre eigenen. In der Regel werden Anträge von Familien berücksichtigt, bei denen das durchschnittliche Pro-Kopf-Einkommen unter dem Existenzminimum liegt. Die Entscheidung, Unterstützung zu leisten, wird in den Sitzungen der Kommissionen für mehrere Wochen gesammelt. Wenn eine positive Entscheidung in bar nicht ausgegeben wird: Um sie zu bekommen, müssen Sie ein Konto in der Bank eröffnen und auf die Übertragung warten.

Eine weitere Möglichkeit zur teilweisen Erstattung von Auslagen besteht darin, eine einmalige finanzielle Unterstützung am Arbeitsplatz für Ihre eigene Behandlung oder für die Behandlung von Kindern zu erhalten. Um dies zu tun, müssen Sie sich an die Verwaltung oder gegebenenfalls an die Gewerkschaftsorganisationen wenden. Einheitliche Regeln und Vorschriften sind nicht hier. Es hängt alles von den Leuten in Ihrer Verwaltung, von Ihren Gewerkschaftsfunktionären ab.

Finanzielle Unterstützung oder Hilfe bei kostenlosen Drogen (manchmal mit Drogen zu reduzierten Preisen) kann in einigen Sozialfonds erhalten werden. So konnte sich zu einem Zeitpunkt fast jeder Patient mit Hepatitis C beim Kinderhilfswerk bewerben und erhielt für eine vollständige HTP-Behandlung kostenlos das Medikament Ribamidil (Ribavirin der heimischen Produktion).

Abschließend möchte ich an alle Menschen appellieren, die das alles bereits durchgemacht haben. Wenn Sie zu den oben genannten Punkten eine Klarstellung haben, haben Sie eine effektive Erfahrung darin, eine kostenlose Therapie zu erhalten oder Ihre Behandlungskosten zumindest teilweise zu kompensieren - teilen Sie sie mit Ihren "Kollegen" im Kampf gegen Virushepatitis!


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