Falsch positiv für Hepatitis C

Hepatitis C ist eine gefährliche Viruserkrankung, die sich in akuten oder chronischen Leberentzündungen manifestiert. Es wird durch direkten Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person sowie bei medizinischen und kosmetischen Eingriffen übertragen. Tests für diese Krankheit werden mit charakteristischen Symptomen (Schmerzen im rechten Hypochondrium, Lebervergrößerung im Ultraschall) sowie alle Frauen während der Schwangerschaft durchgeführt. Die Diagnose wird durch spezifische Reaktionen mit Serum durchgeführt, und normalerweise ist ihr Ergebnis zuverlässig. In einigen Fällen gibt es jedoch einen falsch positiven Test für Hepatitis C. Er kann aus verschiedenen Gründen auftreten, und seine Hauptgefahr besteht in einer späten Behandlung der Grunderkrankung, infolge derer der Patient zu einem Arzt ging.

Methode der Forschung und Interpretation der Ergebnisse

Der Hauptweg zum Nachweis des Erregers von Hepatitis C ist ELISA oder Enzymimmunoassay. Es basiert auf dem Prinzip der Wechselwirkung von Viruspartikeln mit den Zellen des menschlichen Körpers. Wenn ein Virus in den Blutkreislauf gelangt, produziert das Immunsystem Antikörper (Immunglobuline). Dies sind spezifische Proteine, deren Zweck es ist, Viren zu zerstören. Ihre Besonderheit besteht darin, dass jedes der Immunglobuline nur für den Erreger einer bestimmten Krankheit geeignet ist.

Der Test wird wie folgt durchgeführt:

  • venöses Blut wird dem Patienten zur Analyse entnommen;
  • es wird in spezielle Vertiefungen gegeben, in denen sich das virale Antigen befindet;
  • wenn das Blut mit dem Antigen reagiert, zeigt dies das Vorhandensein von Antikörpern gegen Hepatitis C an, und das Ergebnis wird als positiv angesehen.

Bei der Analyse von Hepatitis mittels ELISA ist es nicht notwendig, das Ergebnis zu entschlüsseln. Das Formular zeigt nur an, ob es positiv oder negativ ist. Ein falsch negatives Ergebnis wird als gefährlicher angesehen, da in diesem Fall die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird. Falsch positive Ergebnisse schaden dem Patienten normalerweise nicht. Bis die Diagnose geklärt ist, werden dem Patienten allgemeine Behandlungsmethoden verordnet - eine Diät, Hepatoprotektoren. Eine spezifische antivirale Therapie wird mit der Kontrolle der Viruslast, dh der Konzentration des Pathogens im Blut, durchgeführt. Vor der Verschreibung antiviraler Medikamente wird das Blut des Patienten mittels quantitativer PCR (Polymerase Chain Reaction) weiter untersucht, um den Fehler zu erkennen.

Ursachen für ein falsch positives Ergebnis

Ein falsch negatives Ergebnis für Hepatitis C kann sowohl bei bestimmten Erkrankungen der inneren Organe als auch bei Verletzungen der Präparationstechnik oder Analyse auftreten. Dieser Fehler tritt nicht häufiger als in 10% der Fälle auf, aber es gibt mehrere Möglichkeiten, sich davor zu schützen:

  • spenden Sie Blut an das Labor mit hochwertigen Geräten und qualifiziertem Personal;
  • keine Medikamente am Vorabend der Analyse einzunehmen, und wenn es nicht möglich ist - dies während der Blutspende zu melden;
  • unmittelbar vor dem Eingriff, um nicht Sport zu treiben, und auch um die Körpertemperatur zu messen - es sollte normal sein;
  • Eine Stunde vor der Analyse nicht rauchen.

Pathologien, die das Testergebnis beeinflussen können

Bei einigen Krankheiten und Zuständen des Körpers kann das Ergebnis in Abwesenheit eines Virus im Blut positiv sein. Wenn ein solcher Fehler mehrmals wiederholt wird, aber andere, aussagekräftigere Diagnosemethoden virale RNA nicht nachweisen, sollte dies der Grund für eine vollständige Untersuchung sein. Mit einer detaillierten Diagnose des Patienten wird der Verdacht auf Hepatitis C aufgehoben, aber eine der Krankheiten kann sich manifestieren:

  • akute oder chronische Infektionskrankheiten;
  • Tumore in den inneren Organen;
  • Autoimmunkrankheiten, bei denen das menschliche Immunsystem Antikörper gegen seine eigenen Organe und Gewebe produziert;
  • Tuberkulose, Herpes, Malaria, Arthritis, Sklerodermie, Multiple Sklerose.

Diese Gruppe von Krankheiten ist mit einer gestörten Funktion des Immunsystems verbunden. Bei solchen Patienten werden Immunglobuline in einer erhöhten Menge produziert, was ein Hindernis sein kann, um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten. Auch das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus kann nach Kontakt des Körpers mit einer Virusinfektion nachgewiesen werden. Selbst wenn die Immunität einer Person mit der Krankheit fertig geworden ist und sich nicht klinisch manifestiert hat, bleibt das zelluläre Gedächtnis des Virus erhalten. Dies geschieht, damit das menschliche Immunsystem das nächste Mal, wenn es ins Blut gelangt, es nicht für lange Zeit wiedererkennen muss und den geeigneten Reaktionsmechanismus auswählt.

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Schwangerschaft

Meistens manifestiert sich ein falsches positives Ergebnis bei schwangeren Frauen. Erfahrene Ärzte schicken sofort eine Frau zum erneuten Studium, wenn das Ergebnis des ersten auf das Vorhandensein von Antikörpern in ihrem Blut hinweist. Tatsache ist, dass während der Schwangerschaft Veränderungen im Körper einer Frau auftreten, die sich auf die Arbeit aller Organsysteme beziehen. Sie können in mehrere Gruppen unterteilt werden:

  • hormonelle Eigenschaften;
  • die Bildung spezifischer Proteine ​​und Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes;
  • erhöhte Zytokinspiegel.

Eine interessante Eigenschaft des Körpers während der Schwangerschaft, die keine fehlerfreie Diagnose erlaubt, ist der Mikrochimärismus (embryonaler Chimärismus). Dieses Phänomen erklärt den Austausch von Immunzellen zwischen der Mutter und dem Fötus. Solche Veränderungen können die Ergebnisse immunologischer Studien verfälschen, aber der Prozess ist notwendig für die Bildung des eigenen Schutzes des Kindes, den er nach der Geburt benötigt.

Andere Gründe

Die Ursachen einer falsch-positiven Analyse sind möglicherweise nicht mit einer Pathologie im Körper des Patienten verbunden. Alle Tests werden an hochspezifischen Geräten durchgeführt, aber auch der menschliche Faktor spielt eine Rolle. Das Personal nimmt Blut, stellt sicher, dass die Schläuche in den richtigen Bedingungen gehalten werden, und geben auch die Daten in den Ergebnissen des Tests ein, der in der Dokumentation durchgeführt wird. Der Patient wird im Voraus über das Verfahren informiert, aber einige von ihnen ignorieren die Empfehlungen der Ärzte und müssen dann die Tests wiederholen.

Fehler bei der Entschlüsselung von Hepatitis-Tests können durch einen der folgenden Faktoren verursacht werden:

  • geringe Qualifikation des Arztes oder Fehlfunktion der Ausrüstung;
  • zufällige Substitution von Material für die Forschung;
  • Fehler von Laboranten, die mit allen mechanischen Arbeiten beschäftigt sind;
  • Lagerung von Blut bei hoher Temperatur;
  • Nichteinhaltung der Empfehlungen des Arztes durch den Patienten.

Zusätzliche Studien, die die Situation klären

Wenn Zweifel an der Zuverlässigkeit der ELISA-Ergebnisse bestehen, kann eine PCR durchgeführt werden. Dies ist eine diagnostische Methode, die mit dem Serum des Patienten durchgeführt wird. Dieses Material erkennt keine Antikörper gegen das Virus, sondern direkt virale RNA. Es gibt zwei Arten dieser Reaktion:

  • qualitativ - zeigt nicht die Konzentration des Erregers im Blut;
  • quantitativ - wird durchgeführt, um die Viruslast zu bestimmen.

Die Polymerase-Kettenreaktion ist die genaueste und informativste Methode zur Diagnose von Virushepatitis. Es wird an bestimmten Geräten durchgeführt, und das Personal muss eine bestimmte Qualifikation haben. Quantitative PCR muss vor Beginn der antiviralen Therapie durchgeführt werden und dann, um die Viruslast zu kontrollieren. Die qualitative Reaktion ist unterschiedlich im Preis und zeigt nicht die genaue Konzentration des Virus im Blut. Darüber hinaus gibt es eine bestimmte Grenze, unter der das Gerät das Vorhandensein eines Virus nicht erkennen kann. Aus diesem Grund zeigen ein positives Ergebnis mit ELISA und ein negatives Ergebnis mit PCR nicht immer einen Fehler von der ersten Methode an. Studien werden wiederholt, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Störung von außen eliminiert wird.

Ein positives Ergebnis bei der Analyse von Blut auf Hepatitis C ist für den Patienten immer belastend. In diesem Fall ist es notwendig, erneut zu forschen, um die Richtigkeit der Diagnose sicherzustellen. Wenn möglich, wird Blut und PCR empfohlen - diese Methode wird als informativer angesehen, da sie direkt die RNA des Virus erkennt und nicht vom Gesundheitszustand des Patienten abhängt. Auch schwangere Frauen sind oft gezwungen, die Analyse zu wiederholen, weil ihre Ergebnisse oft ungenau sind. Im Allgemeinen besteht kein Zweifel über die Richtigkeit der endgültigen Diagnose. Ein erfahrener Arzt führt die notwendigen Studien durch und verschreibt einen Therapieverlauf nur, wenn er sicher ist, dass das Virus vorhanden ist.

Was bedeutet falsch-positiv beim Testen auf Hepatitis C?

Hepatitis C ist eine gefährliche Lebererkrankung. Daher entwickelt sich oft eine Zirrhose, da das Gewebe des Organs zerstört wird, was zu einer Funktionsverschlechterung führt. Diese Krankheit ist schwierig zu behandeln, weil es keine Medikamente gibt, die sie vollständig überwinden können. In einigen Fällen ist es geheilt, aber es ist sehr schwierig, gute Ergebnisse zu garantieren.

Das Problem ist, dass diese Krankheit oft in einer latenten Form auftritt. Erkennen Sie es zufällig und oft in einem fortgeschrittenen Stadium. Darüber hinaus sind die verwendeten Diagnoseverfahren nicht immer effektiv, da ein erhebliches Fehlerrisiko besteht.

Wegen ihnen werden oft falsche Schlüsse gezogen. Daher ist es notwendig zu wissen, welche Methoden verwendet werden, um Hepatitis C zu erkennen, wie genau sie sind und welche falschen Ergebnisse erzielt werden können. Dies wird Maßnahmen ergreifen, um die Wahrscheinlichkeit von Fehlern zu reduzieren.

Methoden zur Diagnose von Pathologie

Der Erfolg der Behandlung von Hepatitis C hängt weitgehend von der rechtzeitigen Erkennung ab. Um dies zu tun, verwenden Sie mehrere Methoden, von denen die wichtigsten Enzyme-Linked-Immunosorbent-Assay (ELISA) ist. Im Rahmen dieser Analyse können Antikörper nachgewiesen werden, die bei Vorliegen einer bestimmten Pathologie im Körper gebildet werden.

Der Nachweis von Antikörpern, die bei Hepatitis C gebildet werden, zeigt das Vorhandensein dieser Pathologie in dem Moment an, in dem der Patient sie zuvor hatte. Daher gilt diese Methode als die genaueste für die Diagnose.

Es braucht nicht viel Zeit, um es zu halten, normalerweise können die Ergebnisse am nächsten Tag herausgefunden werden. Dennoch reicht die Bestimmung der Behandlungsstrategie nicht aus, nur den ELISA auszugeben. Sehr häufig beeinflussen individuelle Patientenmerkmale und externe Faktoren die Ergebnisse. Dazu werden neben der Basismethode noch weitere Tests vorgeschrieben. Das:

  • Ultraschall der Leber. Mit dieser Methode kann festgestellt werden, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist. Hepatitis C betrifft genau dieses Organ, und je stärker sein Einfluss, desto mehr pathologische Veränderungen können festgestellt werden.
  • Allgemeiner Bluttest. Es kann das Niveau von Hämoglobin, Leukozyten und anderen Blutbestandteilen bestimmen, auf deren Basis bestimmte Merkmale der körpereigenen Reaktion auf die Krankheit festgestellt werden können.
  • PCR. Mit dieser Analyse können Sie die DNA des Erregers nachweisen, was auch die Entwicklung der Krankheit bestätigt.
  • Biochemische Analyse von Blut. Mit ihr können Sie die Zusammensetzung des Blutes, den Gehalt an Enzymen und Bilirubin auf den Veränderungen feststellen, die Rückschlüsse auf die Merkmale der Krankheit erlauben.

Hilfsmethoden sind notwendig, um möglichst viele Informationen über den Krankheitsverlauf und seine Besonderheiten bei jedem einzelnen Patienten zu erhalten. Sie von der Umfrage auszuschließen, ist es nicht wert, weil die richtigen Schlussfolgerungen nur auf der Grundlage der Ergebnisse von allen gezogen werden können, da sie sich gegenseitig ergänzen.

Ein Beispiel für die Ergebnisse eines quantitativen Tests für Hepatitis C. Quantitative PCR

Der Bedarf an zusätzlichen diagnostischen Methoden ist auch darauf zurückzuführen, dass während des ELISA Fehler auftreten können. Es ist möglich, sowohl falsch-negativ (die Analyse zeigt das Fehlen von Pathologie in seiner Gegenwart) und falsch-positiv (nach den Ergebnissen der Analyse der Patient ist krank, obwohl es tatsächlich nicht ist) die Ergebnisse zu erhalten.

Diese Fehler können fatal sein, daher werden Schlussfolgerungen nicht auf der Grundlage von nur einer Studie gezogen. Mit Hilfe von Hilfsmethoden ist es möglich, die Diagnose zu bestätigen oder einen Fehler zu erkennen.

Ursachen für falsche Ergebnisse

Für die qualitative Behandlung einer Krankheit ist es sehr wichtig, so viel wie möglich über seine Merkmale zu lernen. Führen Sie dazu eine Umfrage mit verschiedenen Methoden durch. Die Verwendung mehrerer Diagnoseverfahren erklärt sich jedoch gleichzeitig dadurch, dass sich die Ergebnisse der einen oder anderen Analyse als falsch herausstellen können.

Im Falle von Lungenerkrankungen stellt dies keine signifikante Gefahr dar, aber im Fall von schwerwiegenden Krankheiten, wie Hepatitis C, kann der Fehler das Leben des Patienten kosten. Daher ist es sehr wichtig, mögliche Fehler zu vermeiden, und deshalb ist es notwendig zu wissen, warum sie entstehen können.

Individuelle Funktionen

Die Ursachen für unzuverlässige Ergebnisse können unterschiedlich sein. Das:

  • Das Vorhandensein von Tumoren (gutartig und bösartig). Aufgrund von ihnen können Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes beobachtet werden.
  • Schwerwiegende Infektionen eines anderen Typs. Jeder Organismus reagiert auf verschiedene Weise auf Infektionen, so dass bei Infektionskrankheiten ähnliche Veränderungen auftreten können wie bei Hepatitis C.
  • Einnahme bestimmter Medikamente (zum Beispiel Immunsuppressiva). Ihre Wirkung kann Reaktionen hervorrufen, die Anzeichen einer Hepatitis sind.
  • Impfung gegen bestimmte Krankheiten, kurz vor der Analyse durchgeführt. Danach braucht der Körper einige Zeit, um sich an die Droge anzupassen. Während dieser Zeit können bestimmte Änderungen auftreten, aufgrund derer Fehler auftreten.
  • Individuelle Eigenschaften des Körpers. Bei einem hohen Gehalt an Bilirubin im Blut einer Person ist die Wahrscheinlichkeit eines unzuverlässigen Ergebnisses sehr hoch.
  • Behandlung mit Alpha-Interferon. Es verursacht auch spezifische Veränderungen im Körper des Patienten, so dass eine Analyse nach einer solchen Therapie das Vorhandensein von Hepatitis anzeigen kann.

Verletzung der Verfahrensregeln

Zusätzlich zu den organismischen Eigenschaften des Patienten können falsche Handlungen auch die Zuverlässigkeit der Ergebnisse während der Tests beeinflussen. Jeder kann bei der Arbeit einen Fehler machen. Die häufigsten Gründe für falsche Ergebnisse in Bezug auf den menschlichen Faktor sind:

  • Unzureichendes Qualifikationsniveau oder Mangel an Erfahrung. Aus diesem Grund kann der Labortechniker das Verfahren zur Blutabnahme aus Unwissenheit oder Aufregung falsch für die Analyse durchführen.
  • Stichprobensubstitution In diesem Fall erhält die Person nicht ihre Ergebnisse, sondern Fremde. Dies liegt an der Nachlässigkeit der Person, die die Studie durchgeführt hat.
  • Verstöße im Verfahren selbst. Die Nichteinhaltung der Regeln kann sich erheblich auf die Stichprobe auswirken, wodurch es unmöglich wird, die erforderlichen Indikatoren zu ermitteln.
  • Die Auswirkung erhöhter Temperatur auf die für die Studie vorgesehene Probe. Ein solcher Einfluss verändert viele Indikatoren des untersuchten Materials. Infolgedessen sind die Ergebnisse verzerrt.

Wenn Fehler, die mit den individuellen Eigenschaften des Organismus oder den darin vorhandenen Pathologien verbunden sind, nicht ausgeschlossen werden können, ist es ziemlich realistisch, die Wahrscheinlichkeit zu minimieren, aufgrund der Handlungen des Personals falsche Ergebnisse zu erhalten. Und dafür ergreifen die Labore alle notwendigen Maßnahmen, da sowohl falsch positive als auch falsch negative Ergebnisse zu unangenehmen Folgen führen können.

Schwangerschaft

Ich muss sagen, dass die Wahrscheinlichkeit fehlerhafter Ergebnisse bei Schwangeren sehr hoch ist. Während dieser Zeit erfährt der weibliche Körper viele Veränderungen. Es wird wieder aufgebaut, und die Reaktion auf diese Umstrukturierung kann sehr unterschiedlich sein. Auch solche Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes können auftreten, die denen bei Hepatitis C ähnlich sind. Die häufigsten unzuverlässigen Ergebnisse bei schwangeren Frauen äußern sich aus folgenden Gründen:

  • Isolierung von spezifischen Proteinen, verursacht durch gebärfähige Kinder;
  • hormonelle Veränderung;
  • fetale Aufnahme von Nährstoffen aus dem mütterlichen Organismus, die die Zusammensetzung des Blutes beeinflusst;
  • Veränderungen in der Ernährung einer Schwangeren, wodurch sich auch einzelne Indikatoren ändern können;
  • Infektionen, bei denen der Körper der schwangeren Frau sehr empfindlich ist;
  • das Vorhandensein von Rhesuskonflikten, bei denen der mütterliche Organismus beginnt, den Fötus abzulehnen, was unvorhersehbare Reaktionen verursacht.

Das bedeutet, dass positive Testergebnisse während der Schwangerschaft keine Rolle spielen sollten. Sehr oft geschieht dies nicht wegen der Anwesenheit dieser Krankheit, sondern wegen der Verfassung der Frau.

Aber ein positiver Test auf Hepatitis kann Stress bei der werdenden Mutter verursachen, so dass Ärzte oft nicht über die Ergebnisse sprechen, um keine unnötige Angst zu verursachen. In der Regel werden diese Patienten einfach zur zusätzlichen Untersuchung überwiesen, und das Vorliegen einer Hepatitis wird nur mit vollem Vertrauen in diese Diagnose berichtet.

Möglichkeiten, Fehler zu vermeiden

Fehlerhafte Ergebnisse von Tests auf Hepatitis können viele Schwierigkeiten verursachen:

  1. Eine falsch-negative Analyse macht es schwierig, die Behandlung rechtzeitig zu beginnen, wodurch die Krankheit in ein schwereres Stadium eintritt. Und

Aufgrund eines falsch positiven Ergebnisses haben die Patienten viele Sorgen, sorgen, weil diese Krankheit sehr gefährlich ist. Wegen der Angst neigen viele Patienten dazu, impulsive Handlungen durchzuführen, um die Krankheit zu überwinden, ohne zu wissen, wie man es richtig macht.

Und die unnötige Einnahme von Medikamenten kann die Gesundheit beeinträchtigen. Darüber hinaus wird dieses Ergebnis zu einem Hindernis bei der Identifizierung der tatsächlichen Ursachen schlechter Gesundheit. Daher müssen Maßnahmen ergriffen werden, um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten.

Hepatitis-C-Tests

Jedoch kann niemand garantieren, dass Fehler nicht auftreten, wenn bestimmte Regeln eingehalten werden. Tatsächlich werden die Indikatoren durch die zahlreichen Merkmale des Körpers beeinflusst. Wenn sie vorhanden sind, wird die Vermeidung von ungenauen Analysen schwieriger. Der Einfluss einiger Faktoren kann jedoch minimiert werden, wenn Sie die folgenden Empfehlungen befolgen:

  1. Eine Untersuchung sollte von einem qualifizierten und erfahrenen Arzt durchgeführt werden.
  2. Es ist besser, Blut zu spenden, wenn keine gesundheitlichen Probleme auftreten. Erkältungen können zu Fehlern führen, daher müssen Sie diese zuerst beheben.
  3. Neben dem Enzymimmunoassay für Hepatitis lohnt es sich, eine Parallelstudie (PCR) durchzuführen, bei der Virus-RNA nachgewiesen wird. Mit einem solchen Verfahren ist es schwieriger, einen Fehler zu machen.
  4. Chronische Krankheiten und damit verbundene Medikamente können ebenfalls die Verlässlichkeit beeinträchtigen, weshalb der Patient hierüber vom Arzt gewarnt werden sollte.
  5. Nehmen Sie den Test nicht ein paar Tage nach der Impfung gegen Tetanus oder Tuberkulose. Die Reaktion des Körpers auf den Impfstoff kann die Indikatoren ebenfalls verzerren.

All dies bedeutet, dass bei der Erkennung von Hepatitis C nicht erregt werden sollte. Es ist notwendig, die Diagnose mit anderen Studien zu bestätigen - nur dann sollte die Behandlung begonnen werden. Das Ergebnis einer Analyse kann fehlerhaft sein, und dies ist ziemlich häufig. Dies wird durch zahlreiche Erfahrungsberichte von Patienten und Spezialisten bestätigt:

In Anbetracht der Möglichkeit eines Fehlers ist es wichtig zu verstehen, dass die Analyse der Hepatitis durch andere Studien bestätigt werden sollte. Daher ist ein positives Ergebnis kein Grund zur Besorgnis. Keine Panik und sofort Medikamente nehmen. Sie müssen Ihren Arzt für Anweisungen zu weiteren diagnostischen Verfahren kontaktieren. Sie können auch nach einiger Zeit neu diagnostizieren. Dies wird die falschen Ergebnisse widerlegen.

Ursachen eines falsch positiven Hepatitis C

Es sollte daran erinnert werden, dass es einen falsch positiven Test für Hepatitis C gibt, und solche Ergebnisse müssen erneut getestet werden. Schließlich ist Hepatitis C die schwerste Form der Krankheit, und ein positiver Test wird als ein Satz wahrgenommen.

Eine Reihe von Gründen kann zu einer fehlerhaften Untersuchung der Krankheit führen. Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C sollte, obwohl er sehr selten ist, bei der Diagnose berücksichtigt werden. Der Fehler von Ärzten in dieser Angelegenheit kann ernsthafte psychologische Traumata für eine Person verursachen.

Diagnostische Methoden

Um die Krankheit zu etablieren und die Behandlung zu verschreiben, können nur spezialisierte Ärzte: ein Arzt für Infektionskrankheiten - im Stadium der akuten Hepatitis und ein Hepatologe oder ein Gastroenterologe - in chronischer Form. Für die Primärdiagnose von Hepatitis Immunoassay-Methode (ELISA) verwendet. Diese Methode etabliert Marker für die Anwesenheit des HCV-Virus in humanem venösem Blut, indem die Konzentration von Antikörpern des Virus nachgewiesen und bestimmt wird.

Die Diagnose mittels ELISA hat gewisse Schwierigkeiten. Das Vorhandensein von Antikörpern kann derzeit nicht eindeutig auf das Vorhandensein eines pathogenen Virus im Körper hindeuten: Das Virus könnte bereits zerstört worden sein, oder Antikörper, die als Folge der Reaktion des Immunsystems auf eine andere Infektion produziert wurden. Wenn ein negatives Ergebnis erzielt wird, ist alles klar: Der Körper hat noch nie Kontakt mit dem Hepatitis-Virus gehabt. Eine andere Sache - ein positives Ergebnis, das die Krankheit falsch anzeigen kann.

Um die Diagnose zu klären, gibt es andere Möglichkeiten zu studieren. Die einfachsten Studien sind ein komplettes Blutbild, biochemischer Bluttest, Bestimmung der Polymerase-Kettenreaktion von PCR, Ultraschall der Leber, Milz, Gallenblase und Pankreas. Das positive Ergebnis der anfänglichen Studie wird durch einen zusätzlichen Test des rekombinanten Immunoblots RIBA verifiziert.

Analyse der ELISA-Ergebnisse

Der Gesamtgehalt an Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus wird durch ELISA bestimmt.Im Allgemeinen werden Antikörper in den IgM-Typ, der in der akuten Form der Erkrankunghergestellt wird, und in den IgG-Typ, der für einen chronischen Prozess charakteristischist, unterteilt. IgM-Antikörper können 10-14 Tage nach der Infektion des Körpers nachgewiesen werden, und sie existieren 3-5 Monate. IgG-Antikörper werden viel später produziert, bleiben jedoch auch nach der Zerstörung des Virus 8-10 Jahre im Körper.

Ein negatives Testergebnis des ELISA zeigt die Abwesenheit von Antikörpern beider Typen an. Es sollte daran erinnert werden, dass es die Möglichkeit der Viruspenetration in den Körper während der letzten zwei Wochen vor der Studie nicht berücksichtigt, da die Antikörper keine Zeit hatten sich zu entwickeln.

Ein positives Ergebnis zeigt das Vorhandensein von Antikörpern beider Arten oder einer von ihnen an. Meistens deutet dies auf den Beginn der akuten viralen Form der Hepatitis C oder den Verlauf der chronischen Form der Erkrankung hin. Ein solcher Indikator kann jedoch von einer bereits geheilten Krankheit herrühren oder anzeigen, dass eine Person nur Träger des Virus ist. Manchmal gibt der Test ein falsch positives Ergebnis für Hepatitis C, das durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden kann.

Ursachen für ein falsch positives Ergebnis

In der Praxis der Anwendung der ELISA-Methode beträgt ein falsch positives Ergebnis 15% aller positiven Ergebnisse, und dieser Prozentsatz ist bei schwangeren Frauen viel höher.

Die folgenden Gründe können diesen Indikator verursachen:

  • Autoimmunformen der Krankheit;
  • gutartige und bösartige Tumore;
  • Infektion mit anderen komplexen Krankheitserregern.

Ziemlich oft wird die Diagnose bei schwangeren Frauen falsch gestellt. Dies liegt daran, dass während der Schwangerschaft der Schwangerschaftsprozess stattfindet, der mit der Bildung spezifischer Proteine, Veränderungen des hormonellen Hintergrunds des Körpers und der Spurenelementzusammensetzung des Blutes und einer Erhöhung des Gehalts an Zytokinen einhergeht. Daher werden Proben des Blutplasmas von schwangeren Frauen schwierig für eine eindeutige Analyse und zeigen fälschlicherweise das Vorhandensein von Antikörpern gegen verschiedene infektiöse Viren an, einschließlich Hepatitis-C-Virus

Bei Personen, die mit anderen Infektionen infiziert sind, können falsch positive Ergebnisse festgestellt werden. Dies liegt an den individuellen Eigenschaften des menschlichen Immunsystems, das auf das Eindringen des pathogenen Virus zweideutig reagiert hat. Die Situation wird durch die Einnahme von Immunsuppressiva verschlimmert.

Der menschliche Faktor kann das Auftreten eines falsch positiven Ergebnisses beeinflussen. Die Gründe sind die prosaischsten:

  • unzureichende Qualifikationen des Arztes, der die Analyse durchführt;
  • Labortechniker Fehler;
  • zufällige Stichprobensubstitution;
  • Unregelmäßigkeiten bei der Vorbereitung von Blutproben;
  • Exposition von Proben bei erhöhter Temperatur.

Gegenwärtig sind die folgenden Gründe für falsche Tests weithin bekannt:

  1. Wenig studierte Kreuzreaktionen.
  2. Schwangerschaft; die Anwesenheit von Ribonukleoproteinen im Körper.
  3. Akute Infektion der oberen Atemwege.
  4. Komplizierte Formen der Influenza, verschiedene Retroviren.
  5. Eine kürzlich durchgeführte Impfung gegen Influenza, Hepatitis B oder Tetanus.
  6. Krankheiten in Form von Tuberkulose, Herpes, Malaria, bestimmte Arten von Fieber, Arthritis, Sklerodermie, Multiple Sklerose, Hernie, Nierenversagen.
  7. Kürzliche Alpha-Interferon-Therapie.
  8. Individuelle Erhöhung des Bilirubin-Gehalts im Blut.
  9. Die Manifestation des lipämischen Serums, einzelne Merkmale des Immunsystems, ausgedrückt in der natürlichen Produktion von Antikörpern und der Aktivität von Immunkomplexen und einigen anderen.

Merkmale der Krankheit

Hepatitis C ist eine akute Form der Infektion der menschlichen Leber. Es wird durch ein HCV-Virus verursacht, das mehrere Genotypen und viele Sorten aufweist.

Die Mutationsfähigkeit des Virus verursacht Schwierigkeiten bei der Diagnose und Behandlung und führt dazu, dass bisher der Impfstoff gegen diese Krankheit nicht entwickelt wurde.

Die Anfangszeit der Krankheit ist langsam und zeigt normalerweise keine auffälligen Symptome. Die Inkubationszeit solcher Hepatitis kann 5 Monate erreichen (charakteristisch - 50 Tage). Die träge Phase (bis zu 10 Tagen) kann sich nur in einer geringen allgemeinen Körperschwäche und Schlaflosigkeit äußern. Aktive Anreicherung von Antikörpern und Aktivierung von Aminotransferasen führt zur Verdunkelung von Urin und Gelbsucht auf dem Körper und den Proteinen der Augen. Das spätere Fortschreiten der Krankheit verursacht Weißheit der Fäkalien, Juckreiz und eine deutliche Zunahme der Leber. Der Gehalt an Bilirubin und Aminotransferasen im Blut steigt dramatisch an.

Hepatitis C ist eine hartnäckige Krankheit, und nur etwa 20% der Menschen sind vollständig geheilt. Fast ebenso viele Menschen, die eine akute Krankheit hatten, erhalten den Status eines Hepatitis-C-Virusträgers, sie werden normalerweise nicht krank (d. H. Die Leber bleibt normal), können aber mit randomisierten Tests auf Hepatitis oder, viel schlimmer, als krank diagnostiziert werden. für andere zu einer Infektionsquelle werden. Wie die Praxis zeigt, werden fast zwei Drittel der Betroffenen chronisch. Diese Form der Krankheit kann lange ohne ernsthafte Komplikationen dauern, hat aber charakteristische Symptome wie:

  • wiederkehrende Übelkeit;
  • Schmerzen im Bauch;
  • langweilige Gelenkschmerzen;
  • häufiger Durchfall.

Zusätzliche Analysen

Wenn mit der ELISA-Methode ein positives Ergebnis erzielt wird, sollte dies auf andere Weise überprüft werden. Zunächst einmal eine Studie der PCR. Die PCR-Methode wird verwendet:

  • um das Ergebnis des ELISA zu klären;
  • Trennung von Hepatitis C von anderen Arten von Hepatitis;
  • bestimmen das Stadium der Entwicklung der Krankheit;
  • Kontrolle von therapeutischen Verfahren.

Mit dieser Methode können Sie direkt den Inhalt, die Konzentration und die Aktivität des Hepatitis-C-Virus bestimmen, mit dem Sie die Krankheit genauer diagnostizieren können. Gleichzeitig kann die PCR-Methode auch vor dem Hintergrund von Kreuzreaktionen zu einem falsch-positiven Ergebnis führen. Das Fehlen zusätzlicher serologischer Marker ist nicht in der Lage, den Fehler in der Diagnose vollständig zu beseitigen.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt die Durchführung dreifacher Bestätigungsstudien. Alle verfügbaren Methoden sollten die Höhe der Transaminase, die Konzentration des HCV-Virus, den Genotyp des Virus, den Grad der Virämie im Blut und die histologischen Prozesse in der Leber bestimmen.

Der ganze Komplex der Diagnose sollte bestimmte Studien einschließen. Die Analyse von IL-28B bestimmt den Genotyp des Virus. Ein komplettes Blutbild wird durchgeführt, um den Gehalt an roten Blutkörperchen, Hämatokrit, Leukozyten, Blutplättchen, Monozyten, ESR und anderen Blutbestandteilen zu überprüfen. Die biochemische Analyse von Blut zielt darauf ab, den Gehalt an Bilirubin, ALT, AST, Serumeisen und anderen Verbindungen zu bestimmen. Die Beurteilung der Leberfunktion erfolgt durch Proteinfraktionen, Albumin, Koagulogramm.

Es ist notwendig, auf andere virale Hepatitis sowie auf HIV zu testen. Die Beurteilung des Stadiums der Erkrankung erfolgt durch Leberbiopsie, elastometrische Methoden und Fibrotest. Verwendet die Möglichkeit von Ultraschall. Quantitative Studien werden mittels PCR durchgeführt, um Antikörper gegen Thyroglobulin und Thyroperoxidase, thyrotropes Hormon, nachzuweisen. Zusätzlich zur PCR wird ein Ultraschall der Schilddrüse verwendet.

Tests auf Autoimmunanomalien sollten darauf abzielen, anti-mitochondriale und antinukleäre Antikörper zu etablieren, die rheumatoide und antinukleäre Faktoren klären. Erst nach Durchführung des gesamten Studienkomplexes können wir ein positives Ergebnis für Hepatitis C bestätigen.

Hepatitis-C-Tests ergeben manchmal fragwürdige Ergebnisse.

In einigen Fällen können Laboratorien eine fragwürdige Analyse abgeben, die das Vorhandensein von Hepatitis C im Körper mehrdeutig bestätigt.

Antikörper-Diagnoseverfahren

Um das Vorhandensein von Hepatitis C im Körper festzustellen, werden eine Reihe von Tests durchgeführt. Ihre Ergebnisse erlauben es, die Tatsache des Vorhandenseins des Virus festzustellen und den Zustand der Leber selbst sowie das Ausmaß ihrer Schädigung als Folge dieser Krankheit zu bestimmen.

Um Hepatitis im Körper zu identifizieren, führen Sie die folgenden Studien durch:

Analyse auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen Hepatitis C

Es ermöglicht Ihnen, in Blutproben das Vorhandensein von Gesamtantikörpern gegen das Virus zu bestimmen. Antikörper sind spezielle Proteine, die vom menschlichen Körper selbst als Reaktion auf das Eindringen von Infektionen in ihn produziert werden. Solche Substanzen sind von unterschiedlicher Klasse und können für eine sehr lange Zeit, in einigen Fällen für das Leben, selbst dann nachgewiesen werden, wenn im Körper selbst kein Virus vorhanden ist.

Nur diese positive Analyse bestätigt zweifelhaft das Vorhandensein der Krankheit im Körper, sie kann nur vom Kontakt des Körpers mit dem Virus sprechen. Obwohl sein negatives Ergebnis auch kein Anzeichen für das Fehlen eines Virus ist, können bei einer kürzlichen Infektion (bis zu sechs Monaten) Antikörper nicht im Blut erscheinen, obwohl das Virus selbst im Körper ist.

Mit Immunitätsmerkmalen bei einigen Patienten mit anderen Infektionen oder bei Schwangeren kann eine solche Analyse zu falsch-positiven oder falsch-negativen - zweifelhaften Ergebnissen führen. Aus diesem Grund werden andere Studien für eine genauere Diagnose durchgeführt.

  • Die Analyse von IgM-Antikörpern ermöglicht den Nachweis von Typ-M-Antikörpern gegen den Hepatitis-Virus. Sein positives Ergebnis kann auf die aktive Phase der Erkrankung hinweisen.
  • Analyse von Antikörpern IgG. Mit einem positiven Ergebnis dieser Analyse weist er auf die chronische Form der Hepatitis oder auf die bereits übertragene Hepatitis in der Vergangenheit hin.
  • Analyse von Antikörpern gegen strukturelle oder nicht-strukturelle Proteine ​​von Hepatitis C. Ein solcher Test ermöglicht die Bestimmung von Antikörpern im Blut für jeden der Proteine ​​des Hepatitis-C-Virus.Diese Analyse erlaubt es, die Krankheit detaillierter zu diagnostizieren: Stadium, Form und Grad der Infektion mit dem Virus. Zum Beispiel zeigt der Nachweis eines erhöhten Spiegels an Antikörpern gegen das NS3-Nichtstrukturprotein eine akute Form von Hepatitis an, und NS4-Antikörper zeigen einen chronischen Verlauf an.

Um das Vorhandensein einer Infektion im Körper genauer zu bestimmen und fragwürdige Ergebnisse auszuschließen, werden auch andere Methoden verwendet: PCR-Analyse und Analyse des Virus-Genotyps.

Qualitative Analyse der PCR

Die Untersuchung der Polymerase-Kettenreaktion (PCR) ermöglicht den Nachweis von viraler Ribonukleinsäure (RNA) im menschlichen Körper. Das Vorhandensein eines Virus kann ein positives Ergebnis eines solchen qualitativen Tests anzeigen.

Diese Technik ermöglicht auch eine quantitative Bestimmung der Konzentration des Virus und seines Verteilungsgrades im Körper. Durch quantitative Analyse der PCR ist es möglich, die Wirksamkeit der Behandlung sowie ihre Angemessenheit zu beurteilen.

Dieser Test ermöglicht es, das Vorliegen von Hepatitis-Viren im Blut nachzuweisen. Es wird an alle Personen durchgeführt, bei denen Antikörper gegen Hepatitis identifiziert wurden. Als Ergebnis der Studie können nur zwei Ergebnisse erhalten werden: "Erkannt", "Nicht erkannt".

Wenn das Ergebnis "Nicht nachgewiesen" ist, heißt es nur, dass in der analysierten Probe keine für das Hepatitisvirus spezifischen RNA-Fragmente nachgewiesen werden. Dies ist eine ziemlich zweifelhafte Analyse, da sie eine Empfindlichkeitsgrenze (ungefähr 50 IU / ml) aufweist, unter der möglicherweise keine Spuren des Virus nachgewiesen werden können. Dies kann bedeuten, dass, wenn in einer Blutprobe sehr wenig Virus vorhanden ist, das Ergebnis einer solchen Analyse "nicht nachgewiesen" zeigt, obwohl der Erreger der Krankheit im Körper ist.

Wenn das Ergebnis "Erkannt" ist, zeigt dies an, dass das Hepatitisvirus im Blut vorhanden ist, es vermehrt sich und infiziert bereits die Leberzellen.

Die Durchführung einer qualitativ hochwertigen PCR-Analyse mit niedrigen Konzentrationen, insbesondere für diejenigen, die sich einer Behandlung mit antiviralen Therapiemethoden unterziehen, erfordert eine Bewertung dieses Indikators gemäß der Empfindlichkeitsschwelle des Testsystems selbst.

Normal für eine gesunde Person gibt ein solcher qualitativer Test das Ergebnis "Nicht erkannt". Es sollte betont werden, dass RNA in der akuten Phase der Hepatitis bereits nach 1-2 Wochen unmittelbar nach dem Eintritt der Infektion in den Körper nachgewiesen werden kann, dh lange vor dem Auftreten von Antikörpern gegen Hepatitis.

PCR Quantitative Analyse

Mit dieser Methode bestimmen Sie den Grad der Konzentration des Hepatitis-Virus (Viruslast). Dieser Test ermöglicht es, die Anzahl der Einheiten genetischen Materials (das RNA-Virus selbst) in einem bestimmten Volumen zu identifizieren. Nach Durchführung einer solchen Analyse können die folgenden Ergebnisse ermittelt werden:

  • Quantitative Indikatoren, ausgedrückt in Zahlen. Um die Konzentration des Virus zu bestimmen, verwenden Sie die Maßeinheit IE / ml (internationale Einheiten pro Milliliter). Einige Labors geben es in Kopien pro Milliliter. Verschiedene Arten von Testsystemen haben unterschiedliche Umrechnungsfaktoren für diese Indikatoren, nehmen aber im Durchschnitt den Wert an: 4 Kopien / ml entsprechen 1 IE / ml. Diese quantitative Analyse wird in der 1., 4., 12. und 24. Woche durchgeführt. Die Auswertung in der 12. Woche ist indikativ, da sie die Wirksamkeit der antiviralen Therapie, die bei der Behandlung verwendet wird, bestimmen kann. Eine hohe Rate beträgt 800.000 IE / ml, was etwa 3.000.000 Kopien / ml entspricht. Die Viruslast wird als niedrig angesehen, entsprechend dem Parameter der quantitativen PCR beträgt sie weniger als 400000 IE / ml.
  • Ergebnis "Unterhalb des Messbereichs." Ein solches Urteil legt nahe, dass das Ergebnis eher zweifelhaft ist. Diese quantitative Analyse konnte virale RNA von Hepatitis nicht nachweisen, obwohl das Virus selbst im Körper ist, aber in geringen Konzentrationen. Dies wird durch den zusätzlich durchgeführten qualitativen Test bestätigt, der durch sein positives Ergebnis auf das Vorhandensein des Virus im Körper hinweist.
  • Ergebnis "Nicht erkannt." Dieses Ergebnis zeigt, dass der quantitative Test in Proben von spezifischer RNA der Hepatitis C nicht aufgedeckt wurde.

Analyse des Genotyps des Virus

Diese Analyse ermöglicht es Ihnen, das Serum der RNA des Hepatitis-Virus verschiedener Genotypen zu bestimmen. Nun gibt es 11 bekannte Genotypen eines solchen Virus und etwa 10 Subtypen dieser Varietäten. In unserem Land werden Genotypen des 1., 2. und 3. Genotyps nachgewiesen. In Laboratorien können verschiedene Subtypen nachgewiesen werden: 1a und 1B, 2a und 2b oder 2c sowie 3, 4 oder 5, 6 Genotypen mit verschiedenen Subtypen. Für alle diese Arten von Viren ist die Spezifität ihrer Bestimmung 100%. Bei einigen Patienten können zwei oder mehr Hepatitis-Genotypen gleichzeitig nachgewiesen werden, obwohl nur einer vorherrscht.

Die Spezifizierung der Veränderung des Genotyps des Hepatitis-Virus erlaubt Ihnen, die richtige Therapie für die Behandlung der Krankheit zu wählen. Zum Beispiel brauchen die Genotypen 1 und 4 eine Behandlung für ein Jahr, und für andere Arten von Genotypen ist ein Verlauf der antiviralen Therapie für 6 Monate ausreichend.

Eine solche Genotypisierung (Erkennung des genauen Genotyps) ist eine der wichtigsten Analysen bei der Bestimmung der Diagnose. Dieser Test bestimmt die gewünschte Therapiemethode, ihre Intensität sowie die zur Behandlung von Medikamenten verwendete Dosis. Das Vorhandensein des einen oder anderen Genotyps bedeutet nicht, dass die Krankheit leichter oder schwerer ist, es ist nur eine Aussage ihrer Vielfalt und nicht mehr.

Mit diesem Test können Sie die Dauer der Behandlung bestimmen. Zum Beispiel können die Genotypen 2 und 3 mit Standardbehandlungsmethoden für 24 Wochen mit einem Effizienzergebnis von 85% und Genotypen der 1. und 4. Art bis zu 48 Wochen mit einer Effizienz von bis zu 60% behandelt werden.

Leber Testmethoden

Um zweifelhafte Ergebnisse sowie andere Lebererkrankungen auszuschließen, können andere Studien verschrieben werden:

  • Ultraschall der Leber ermöglicht es Ihnen, den Zustand des Organs visuell zu bestimmen, sowie das Vorhandensein von einigen anderen Krankheiten auszuschließen, die zu Beeinträchtigungen in seiner Funktion ähnlich der Hepatitis führen könnten.
  • Leberbiopsie wird in diagnostisch schwierigen Situationen verwendet, um eine genaue Diagnose zu stellen. Sein Wesen besteht darin, mit einer scharfen Nadel ein mikroskopisches Leberfragment zu erhalten. Dieses Biomaterial wird mit verschiedenen Methoden weiter analysiert.

Bestimmung des Status und Ausmaßes von Leberschäden

Zur Bestätigung der Diagnose können auch andere Forschungsmethoden durchgeführt und Leberenzyme analysiert werden:

  • Die Analyse von AlAT - biochemische Analyse von Blut, ermöglicht den Nachweis von Alanin-Aminotransferase.
  • Die Analyse von AsAT ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Aspartat-Aminotransferase zu bestimmen.
  • Die Analyse von LDH - erhöhten LDH - Werten (Laktatdehydrogenase) kann auf eine Hypoxie und entzündliche Prozesse in der Leber hinweisen.
  • Die Analyse der alkalischen Phosphatase - dieses Enzym ist ein Katalysator für biochemische Reaktionen in der Leber und den Gallenwegen. Sein Niveau nimmt stark zu, wenn Hindernisse im Abfluss der Galle vorhanden sind. Zum Beispiel mit Cholestase.

Alle Leberenzyme: ALT, AST, LDH und ALP finden sich normalerweise in den Hepatozyten (Leberzellen).

Für alle Menschen mit chronischer Hepatitis C ist eine periodische (wellenförmige) Veränderung der Enzymwerte in der Leber charakteristisch. Solche Indikatoren können nach der Behandlung sogar wieder normal werden und über einen langen Zeitraum innerhalb normaler Grenzen nachgewiesen werden. Diesen Patienten wird empfohlen, mehrmals im Jahr getestet zu werden, um die Dynamik des Prozesses zu verfolgen. Wenn das Niveau von Enzymen eine konsistent normale Zahl erreicht, kann in nachfolgenden Studien einmal im Jahr durchgeführt werden.

Andere Forschungsmethoden

Die Prozesse der Zerstörung der Leber ermöglichen es, diese Enzyme im Blut zu entfernen, was zu einer starken Zunahme ihrer Anzahl in den Analysen führt.

Patienten können auch verschrieben werden:

  • Analyse von Bilirubin. Bilirubinspiegel werden in Blutproben bestimmt. Der hohe Gehalt kann auf Leberschäden hindeuten.
  • Analyse des Prothrombin-Index Diese Studie erlaubt es, das Niveau der Blutgerinnung zu charakterisieren. Die Leber beteiligt sich auch an der Bildung spezifischer Proteine ​​für einen solchen Prozess. Ein reduziertes Prothrombin-Index-Ergebnis kann auf ein erhöhtes Blutungsrisiko hinweisen. Bei chronischer Hepatitis zeigt dieser Indikator die Schwere der Erkrankung an.

Für die Formulierung der endgültigen genauen Diagnose reicht es nicht aus, eine dieser Arten von Studien durchzuführen. Jeder einzelne Test kann zu einem zweifelhaften Ergebnis führen und erst deren umfassende Analyse ermöglicht es, die Diagnose endgültig zu bestimmen. Die Durchführung einer so großen Anzahl verschiedener Tests erlaubt es uns, die Krankheit am genauesten und zuverlässigsten zu bestimmen und eine adäquate Behandlung von Hepatitis zu verschreiben.

Erst nach dem Test auf Antikörper, dem Erhalten von PCR-Ergebnissen und der Bestimmung des Genotyps des Virus kann der Arzt die Form der Erkrankung, deren Schweregrad sowie weitere Behandlung und mögliche Prognose bestimmen.

Ursachen der zweifelhaften Hepatitis C-Analyse

Kann ein Hepatitis-C-Test fehlerhaft sein? Leider passieren solche Fälle manchmal. Diese Pathologie ist gefährlich, da nach einer Infektion die Symptome bei einer Person oft für viele Jahre fehlen. Die Genauigkeit bei der Diagnose von Hepatitis C ist besonders wichtig, da im Falle einer späten Erkennung und Behandlung die Krankheit zu katastrophischen Komplikationen führt: Zirrhose oder Leberkrebs.

Arten von Diagnosen

Hepatitis-C-Viren werden durch das Blut übertragen, daher ist ihre Analyse wichtig. Das Immunsystem produziert Proteinantikörper gegen die Erreger - Immunglobuline M und G. Sie sind die Marker, mit denen eine Leberinfektion mittels eines Enzymimmunoassays (ELISA) diagnostiziert wird.

Etwa einen Monat nach der Infektion oder während der Exazerbation der chronischen Hepatitis C bilden sich Antikörper der Klasse M. Das Vorhandensein solcher Immunglobuline beweist, dass der Körper mit Viren infiziert ist und diese schnell zerstört. Während der Genesung des Patienten wird die Anzahl dieser Proteine ​​stetig verringert.

Die Antikörper G (Anti-HCV-IgG) werden viel später im Zeitraum von 3 Monaten bis 6 Monaten nach dem Eindringen von Viren gebildet. Ihr Nachweis im Blutstrom weist darauf hin, dass die Infektion schon vor langer Zeit stattgefunden hat, so dass die Schwere der Krankheit vorüber ist. Wenn es weniger solche Antikörper gibt und in der Reanalyse noch kleiner wird, deutet dies auf die Genesung des Patienten hin. Aber bei Patienten mit chronischer Hepatitis C sind G-Immunglobuline immer im Kreislaufsystem vorhanden.

In Labortests wird auch das Vorhandensein von Antikörpern gegen nichtstrukturelle virale Proteine ​​NS3, NS4 und NS5 bestimmt. Anti-NS3 und Anti-NS5 werden in einem frühen Stadium der Krankheit nachgewiesen. Je höher ihre Punktzahl ist, desto wahrscheinlicher wird sie chronisch. Anti-NS4 hilft festzustellen, wie lange der Körper infiziert wurde und wie stark die Leber betroffen ist.

Eine gesunde Person hat keine ALT (Alanin-Aminotransferase) und AST (Aspartat-Aminotransferase) in Bluttests. Jedes dieser Leberenzyme weist auf ein frühes Stadium der akuten Hepatitis hin. Wenn beide gefunden werden, kann dies den Beginn der Leberzellnekrose anzeigen. Und das Vorhandensein des Enzyms GGT (Gamma-Glutamyl-Transpeptidase) ist eines der Anzeichen für eine Organzirrhose. Die Anwesenheit von Bilirubin, alkalische Phosphatase Enzym (alkalische Phosphatase) Enzym und Proteinfraktionen ist ein Beweis für die zerstörerische Arbeit von Viren.

Die genaueste Diagnose bei richtiger Durchführung ist die PCR (Polymerase Chain Reaction). Es basiert auf der Identifizierung nicht immunologischer Antikörper, aber der Struktur der RNA (Ribonukleinsäure) und dem Genotyp des Erregers der Hepatitis C. Zwei Varianten dieser Methode werden verwendet:

  • Qualität - Gibt es einen Virus oder nicht?
  • quantitativ - wie hoch ist seine Konzentration im Blut (Viruslast)?

Decoding Ergebnisse

"Hepatitis C-Test ist negativ." Diese Formulierung bestätigt das Fehlen der Krankheit in einer qualitativen Studie durch PCR. Ein ähnliches Ergebnis des quantitativen ELISA-Tests zeigt, dass keine Virusantigene im Blut vorhanden sind. In immunologischen Studien wird ihre Konzentration manchmal unter der Norm angegeben - dies ist auch ein negatives Ergebnis. Wenn jedoch keine Antigene vorhanden sind, aber Antikörper gegen sie vorliegen, signalisiert diese Schlussfolgerung, dass der Patient entweder bereits Hepatitis C hatte oder kürzlich geimpft wurde.

"Der Hepatitis-C-Test ist positiv." Eine solche Formulierung erfordert eine Klärung. Das Labor kann einer Person, die einmal in akuter Form erkrankt ist, ein positives Ergebnis geben. Die gleiche Formulierung gilt für Menschen, die derzeit gesund sind, aber Virusträger sind. Schließlich kann es eine falsche Analyse sein.

In jedem Fall ist es notwendig, eine Studie erneut durchzuführen. Einem Patienten mit akuter Hepatitis C, der sich in Behandlung befindet, kann alle 3 Tage ein Test verordnet werden, um die Wirksamkeit der Therapie und die Dynamik des Zustands zu überwachen. Ein Patient mit einer chronischen Krankheit muss alle sechs Monate Kontrolluntersuchungen unterzogen werden.

Wenn der Test auf Antikörper positiv ist und die Schlussfolgerung des PCR-Tests negativ ist, wird angenommen, dass die Person potentiell infiziert ist. Um die Anwesenheit oder Abwesenheit von Antikörpern zu verifizieren, führen Sie eine Diagnostik nach der Methode von RIBA durch (RIBA - rekombinanter Immunoblot). Diese Methode ist 3-4 Wochen nach der Infektion informativ.

Falsche Testoptionen

In der medizinischen Praxis gibt es 3 Möglichkeiten für unzureichende Ergebnisse einer diagnostischen Studie:

  • zweifelhaft;
  • falsch positiv;
  • falsch negativ.

Das Enzymimmunoassay-Verfahren wird als sehr genau angesehen, liefert jedoch manchmal falsche Informationen. Fragwürdige Analyse - wenn der Patient klinische Symptome von Hepatitis C hat, aber keine Marker im Blut sind. Meistens passiert dies, wenn die Diagnose zu früh ist, weil Antikörper keine Zeit haben, sich zu bilden. In diesem Fall machen Sie eine zweite Analyse nach 1 Monat, und die Kontrolle - in sechs Monaten.

Ein falsch-positiver Test auf Hepatitis C wird vom Arzt erhalten, wenn ein MIA-Immunglobulin der Klasse M nachgewiesen wird und das Virus RNA nicht durch PCR detektiert. Solche Ergebnisse sind oft bei schwangeren Frauen, Patienten mit anderen Arten von Infektionen, Krebspatienten. Sie müssen auch wiederholte Tests machen.

Falsch negative Ergebnisse treten sehr selten z. B. in der Inkubationszeit der Krankheit auf, wenn eine Person bereits mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert ist, aber noch keine Immunität dagegen besteht. Diese Ergebnisse können bei Patienten sein, die Medikamente nehmen, die das Abwehrsystem des Körpers unterdrücken.

Was ist sonst in der Diagnose festgelegt?

Hepatitis C verläuft je nach Genotyp des Virus anders. Daher ist es wichtig, im Verlauf der Diagnose zu bestimmen, welche seiner 11 Varianten im Blut des Patienten ist. Jeder Genotyp hat mehrere Sorten, denen Buchstabenbezeichnungen zugeordnet sind, zum Beispiel 1a, 2c, etc. Sie können die Dosierungen der Medikamente genau bestimmen, die Dauer der Behandlung kann an der Art des Virus erkannt werden.

In Russland sind die Genotypen 1, 2 und 3 vorherrschend, von denen der Genotyp 1 der schlechteste und am längsten behandelte ist, insbesondere der Subtyp 1c. Die Optionen 2 und 3 haben günstigere Prognosen. Aber Genotyp 3 kann zu einer ernsthaften Komplikation führen: Steatose (Fettleibigkeit). Es kommt vor, dass ein Patient gleichzeitig mit Viren verschiedener Genotypen infiziert wird. Gleichzeitig beherrscht einer von ihnen immer die anderen.

Die Diagnose von Hepatitis C ist angezeigt, wenn:

  • vermutete Verletzungen der Leber;
  • Zweifelhafte Daten über ihren Zustand wurden durch Ultraschall der Bauchhöhle erhalten;
  • der Bluttest enthält Transferasen (ALT, AST), Bilirubin;
  • geplante Schwangerschaft;
  • eine Operation voraus.

Ursachen für fehlerhafte Analysen

Falsch positive Tests, wenn es keine Infektion im Körper gibt, aber die Ergebnisse zeigen seine Anwesenheit, bis zu 15% der Labortests.

  • minimale Viruslast im Anfangsstadium der Hepatitis;
  • Immunsuppressiva einnehmen;
  • individuelle Merkmale des Schutzsystems;
  • hohe Konzentrationen von Kryoglobulinen (Plasmaproteine);
  • der Gehalt an Heparin im Blut;
  • schwere Infektionen;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • gutartige Neoplasmen, Krebs;
  • Zustand der Schwangerschaft.

Falsch positive Testergebnisse sind möglich, wenn die werdende Mutter:

  • der Stoffwechsel ist kaputt;
  • es gibt endokrine, Autoimmunerkrankungen, Grippe und sogar banale Erkältungen;
  • spezifische Schwangerschaftsproteine ​​erscheinen;
  • das Niveau der Spurenelemente im Blutstrom wird scharf verringert.

Bei der Durchführung von Tests auf Hepatitis C können die Fehlerursachen im menschlichen Faktor liegen. Oft beeinflussen:

  • geringe Qualifikation des Laboranten;
  • fehlerhafter Bluttest;
  • minderwertige Chemikalien;
  • veraltete medizinische Geräte;
  • Kontamination von Blutproben;
  • Verletzung der Regeln ihres Transports und Lagerung.

Jedes Labor kann sich manchmal irren. Dies ist aber nur mit Tests möglich, ELISA oder nur PCR. Daher, wenn Sie eine Diagnose der Krankheit durchführen, sollten beide Methoden der Forschung verwenden. Dann ist es am zuverlässigsten, weil es schwierig ist, einen Fehler zu machen, wenn kein Virus im Blut ist.

Es ist wichtig, eine Analyse von Hepatitis C zu machen, wenn keine Beschwerden auftreten, sogar eine leichte Erkältung. Keine Notwendigkeit, Blut auf nüchternen Magen zu spenden. Es ist nötig nur fettig, gebraten, würzige Speisen am Vortag zu verweigern, keinen Alkohol zu trinken. Und das Letzte: Das anfänglich falsch positive Ergebnis über Hepatitis C ist kein Grund zur Panik. Die Schlussfolgerung sollte erst nach weiteren Recherchen erfolgen.

Falsche Hepatitis C-Analyse

Es sollte daran erinnert werden, dass es einen falsch positiven Test für Hepatitis C gibt, und solche Ergebnisse müssen erneut getestet werden. Schließlich ist Hepatitis C die schwerste Form der Krankheit, und ein positiver Test wird als ein Satz wahrgenommen.

Eine Reihe von Gründen kann zu einer fehlerhaften Untersuchung der Krankheit führen. Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C sollte, obwohl er sehr selten ist, bei der Diagnose berücksichtigt werden. Der Fehler von Ärzten in dieser Angelegenheit kann ernsthafte psychologische Traumata für eine Person verursachen.

Diagnostische Methoden

Um die Krankheit zu etablieren und die Behandlung zu verschreiben, können nur spezialisierte Ärzte: ein Arzt für Infektionskrankheiten - im Stadium der akuten Hepatitis und ein Hepatologe oder ein Gastroenterologe - in chronischer Form. Für die Primärdiagnose von Hepatitis Immunoassay-Methode (ELISA) verwendet. Diese Methode etabliert Marker für die Anwesenheit des HCV-Virus in humanem venösem Blut, indem die Konzentration von Antikörpern des Virus nachgewiesen und bestimmt wird.

Die Diagnose mittels ELISA hat gewisse Schwierigkeiten. Das Vorhandensein von Antikörpern kann derzeit nicht eindeutig auf das Vorhandensein eines pathogenen Virus im Körper hindeuten: Das Virus könnte bereits zerstört worden sein, oder Antikörper, die als Folge der Reaktion des Immunsystems auf eine andere Infektion produziert wurden. Wenn ein negatives Ergebnis erzielt wird, ist alles klar: Der Körper hat noch nie Kontakt mit dem Hepatitis-Virus gehabt. Eine andere Sache - ein positives Ergebnis, das die Krankheit falsch anzeigen kann.

Um die Diagnose zu klären, gibt es andere Möglichkeiten zu studieren. Die einfachsten Studien sind ein komplettes Blutbild, biochemischer Bluttest, Bestimmung der Polymerase-Kettenreaktion von PCR, Ultraschall der Leber, Milz, Gallenblase und Pankreas. Das positive Ergebnis der anfänglichen Studie wird durch einen zusätzlichen Test des rekombinanten Immunoblots RIBA verifiziert.

Analyse der ELISA-Ergebnisse

Der Gesamtgehalt an Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus wird durch ELISA bestimmt.Im Allgemeinen werden Antikörper in den IgM-Typ, der in der akuten Form der Erkrankunghergestellt wird, und in den IgG-Typ, der für einen chronischen Prozess charakteristischist, unterteilt. IgM-Antikörper können 10-14 Tage nach der Infektion des Körpers nachgewiesen werden, und sie existieren 3-5 Monate. IgG-Antikörper werden viel später produziert, bleiben jedoch auch nach der Zerstörung des Virus 8-10 Jahre im Körper.

Ein negatives Testergebnis des ELISA zeigt die Abwesenheit von Antikörpern beider Typen an. Es sollte daran erinnert werden, dass es die Möglichkeit der Viruspenetration in den Körper während der letzten zwei Wochen vor der Studie nicht berücksichtigt, da die Antikörper keine Zeit hatten sich zu entwickeln.

Ein positives Ergebnis zeigt das Vorhandensein von Antikörpern beider Arten oder einer von ihnen an. Meistens deutet dies auf den Beginn der akuten viralen Form der Hepatitis C oder den Verlauf der chronischen Form der Erkrankung hin. Ein solcher Indikator kann jedoch von einer bereits geheilten Krankheit herrühren oder anzeigen, dass eine Person nur Träger des Virus ist. Manchmal gibt der Test ein falsch positives Ergebnis für Hepatitis C, das durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden kann.

Ursachen für ein falsch positives Ergebnis

In der Praxis der Anwendung der ELISA-Methode beträgt ein falsch positives Ergebnis 15% aller positiven Ergebnisse, und dieser Prozentsatz ist bei schwangeren Frauen viel höher.

Die folgenden Gründe können diesen Indikator verursachen:

Ziemlich oft wird die Diagnose bei schwangeren Frauen falsch gestellt. Dies liegt daran, dass während der Schwangerschaft der Schwangerschaftsprozess stattfindet, der mit der Bildung spezifischer Proteine, Veränderungen des hormonellen Hintergrunds des Körpers und der Spurenelementzusammensetzung des Blutes und einer Erhöhung des Gehalts an Zytokinen einhergeht. Daher werden Proben des Blutplasmas von schwangeren Frauen schwierig für eine eindeutige Analyse und zeigen fälschlicherweise das Vorhandensein von Antikörpern gegen verschiedene infektiöse Viren an, einschließlich Hepatitis-C-Virus

Bei Personen, die mit anderen Infektionen infiziert sind, können falsch positive Ergebnisse festgestellt werden. Dies liegt an den individuellen Eigenschaften des menschlichen Immunsystems, das auf das Eindringen des pathogenen Virus zweideutig reagiert hat. Die Situation wird durch die Einnahme von Immunsuppressiva verschlimmert.

Der menschliche Faktor kann das Auftreten eines falsch positiven Ergebnisses beeinflussen. Die Gründe sind die prosaischsten:

  • unzureichende Qualifikationen des Arztes, der die Analyse durchführt;
  • Labortechniker Fehler;
  • zufällige Stichprobensubstitution;
  • Unregelmäßigkeiten bei der Vorbereitung von Blutproben;
  • Exposition von Proben bei erhöhter Temperatur.

Gegenwärtig sind die folgenden Gründe für falsche Tests weithin bekannt:

  1. Wenig studierte Kreuzreaktionen.
  2. Schwangerschaft; die Anwesenheit von Ribonukleoproteinen im Körper.
  3. Akute Infektion der oberen Atemwege.
  4. Komplizierte Formen der Influenza, verschiedene Retroviren.
  5. Eine kürzlich durchgeführte Impfung gegen Influenza, Hepatitis B oder Tetanus.
  6. Krankheiten in Form von Tuberkulose, Herpes, Malaria, bestimmte Arten von Fieber, Arthritis, Sklerodermie, Multiple Sklerose, Hernie, Nierenversagen.
  7. Kürzliche Alpha-Interferon-Therapie.
  8. Individuelle Erhöhung des Bilirubin-Gehalts im Blut.
  9. Die Manifestation des lipämischen Serums, einzelne Merkmale des Immunsystems, ausgedrückt in der natürlichen Produktion von Antikörpern und der Aktivität von Immunkomplexen und einigen anderen.

Merkmale der Krankheit

Hepatitis C ist eine akute Form der Infektion der menschlichen Leber. Es wird durch ein HCV-Virus verursacht, das mehrere Genotypen und viele Sorten aufweist.

Die Mutationsfähigkeit des Virus verursacht Schwierigkeiten bei der Diagnose und Behandlung und führt dazu, dass bisher der Impfstoff gegen diese Krankheit nicht entwickelt wurde.

Die Anfangszeit der Krankheit ist langsam und zeigt normalerweise keine auffälligen Symptome. Die Inkubationszeit solcher Hepatitis kann 5 Monate erreichen (charakteristisch - 50 Tage). Die träge Phase (bis zu 10 Tagen) kann sich nur in einer geringen allgemeinen Körperschwäche und Schlaflosigkeit äußern. Aktive Anreicherung von Antikörpern und Aktivierung von Aminotransferasen führt zur Verdunkelung von Urin und Gelbsucht auf dem Körper und den Proteinen der Augen. Das spätere Fortschreiten der Krankheit verursacht Weißheit der Fäkalien, Juckreiz und eine deutliche Zunahme der Leber. Der Gehalt an Bilirubin und Aminotransferasen im Blut steigt dramatisch an.

Hepatitis C ist eine hartnäckige Krankheit, und nur etwa 20% der Menschen sind vollständig geheilt. Fast ebenso viele Menschen, die eine akute Krankheit hatten, erhalten den Status eines Hepatitis-C-Virusträgers, sie werden normalerweise nicht krank (d. H. Die Leber bleibt normal), können aber mit randomisierten Tests auf Hepatitis oder, viel schlimmer, als krank diagnostiziert werden. für andere zu einer Infektionsquelle werden. Wie die Praxis zeigt, werden fast zwei Drittel der Betroffenen chronisch. Diese Form der Krankheit kann lange ohne ernsthafte Komplikationen dauern, hat aber charakteristische Symptome wie:

  • wiederkehrende Übelkeit;
  • Schmerzen im Bauch;
  • langweilige Gelenkschmerzen;
  • häufiger Durchfall.

Zusätzliche Analysen

Wenn mit der ELISA-Methode ein positives Ergebnis erzielt wird, sollte dies auf andere Weise überprüft werden. Zunächst einmal eine Studie der PCR. Die PCR-Methode wird verwendet:

  • um das Ergebnis des ELISA zu klären;
  • Trennung von Hepatitis C von anderen Arten von Hepatitis;
  • bestimmen das Stadium der Entwicklung der Krankheit;
  • Kontrolle von therapeutischen Verfahren.

Mit dieser Methode können Sie direkt den Inhalt, die Konzentration und die Aktivität des Hepatitis-C-Virus bestimmen, mit dem Sie die Krankheit genauer diagnostizieren können. Gleichzeitig kann die PCR-Methode auch vor dem Hintergrund von Kreuzreaktionen zu einem falsch-positiven Ergebnis führen. Das Fehlen zusätzlicher serologischer Marker ist nicht in der Lage, den Fehler in der Diagnose vollständig zu beseitigen.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt die Durchführung dreifacher Bestätigungsstudien. Alle verfügbaren Methoden sollten die Höhe der Transaminase, die Konzentration des HCV-Virus, den Genotyp des Virus, den Grad der Virämie im Blut und die histologischen Prozesse in der Leber bestimmen.

Der ganze Komplex der Diagnose sollte bestimmte Studien einschließen. Die Analyse von IL-28B bestimmt den Genotyp des Virus. Ein komplettes Blutbild wird durchgeführt, um den Gehalt an roten Blutkörperchen, Hämatokrit, Leukozyten, Blutplättchen, Monozyten, ESR und anderen Blutbestandteilen zu überprüfen. Die biochemische Analyse von Blut zielt darauf ab, den Gehalt an Bilirubin, ALT, AST, Serumeisen und anderen Verbindungen zu bestimmen. Die Beurteilung der Leberfunktion erfolgt durch Proteinfraktionen, Albumin, Koagulogramm.

Es ist notwendig, auf andere virale Hepatitis sowie auf HIV zu testen. Die Beurteilung des Stadiums der Erkrankung erfolgt durch Leberbiopsie, elastometrische Methoden und Fibrotest. Verwendet die Möglichkeit von Ultraschall. Quantitative Studien werden mittels PCR durchgeführt, um Antikörper gegen Thyroglobulin und Thyroperoxidase, thyrotropes Hormon, nachzuweisen. Zusätzlich zur PCR wird ein Ultraschall der Schilddrüse verwendet.

Tests auf Autoimmunanomalien sollten darauf abzielen, anti-mitochondriale und antinukleäre Antikörper zu etablieren, die rheumatoide und antinukleäre Faktoren klären. Erst nach Durchführung des gesamten Studienkomplexes können wir ein positives Ergebnis für Hepatitis C bestätigen.

Manchmal sehen Menschen, wenn sie Testergebnisse erhalten, dass ihr Ergebnis falsch positiv ist. Natürlich ist es unmöglich, dies sofort zu erfahren, es ist notwendig, weitere Untersuchungen durchzuführen. Am häufigsten tritt dieser Fehler auf, wenn Tests auf Hepatitis C durchgeführt werden, die eine der schwerwiegendsten Krankheiten ist, die tödlich verlaufen.

Wenig über die Krankheit

Bevor wir uns der Frage zuwenden, warum das Ergebnis der Analyse falsch positiv sein kann, muss der Krankheit selbst ein wenig Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Hepatitis C ist eine sehr gefährliche Infektionskrankheit, bei der die menschliche Leber betroffen ist. Und wie Sie wissen, wenn Leberprobleme beginnen, wird der ganze Körper allmählich schwanken. Von dem Moment der Infektion bis zu den ersten Symptomen kann es von anderthalb Monaten bis fünf dauern. Alles hängt vom menschlichen Immunsystem sowie von anderen chronischen Krankheiten ab.

Nachdem das Virus aktiviert wurde, gibt es zwei Entwicklungsstufen. Die erste (sie wird auch als träge bezeichnet) ist durch eine leichte Verschlechterung gekennzeichnet. Also, da ist eine Schwäche, manchmal Schlaflosigkeit. In diesem Moment, wenn das Virus bereits aktiver wirkt, verschlechtert sich das Wohlbefinden, der Urin wird dunkler, die Haut wird gelblich. Und in einigen Fällen beginnen die weißen Augen gelb zu werden.

Eines der Merkmale der Krankheit, die es noch gefährlicher macht, ist ein asymptomatischer Verlauf.

In den meisten Fällen ist Hepatitis C solange asymptomatisch, bis die Zirrhose beginnt. Zuvor wird eine leichte Verschlechterung der Gesundheit, wie Müdigkeit und Veränderung der Urinfarbe, von vielen Menschen auf Stress, chronische Müdigkeit und ungesunde Ernährung zurückgeführt. Gerade weil Hepatitis C in den meisten Fällen asymptomatisch ist, ist es für sie sehr leicht, sich zu infizieren. Eine Person kann sich der Krankheit nicht einmal bewusst sein und sie an andere weitergeben, insbesondere während des Geschlechtsverkehrs.

Mehr als 80 Prozent der Menschen, die Hepatitis C haben, sagen, dass sie zufällig von der Krankheit erfahren haben, als sie einmal eine Untersuchung machen mussten und einer der Punkte war, Blutuntersuchungen und Hepatitis zu bekommen. Etwa 20 bis 30 Prozent der Patienten werden geheilt, aber gleichzeitig verschlechtert sich ihre Lebensqualität aufgrund von Leberschäden erheblich.

Auch über dieselbe Person erlitt eine akute Form der Krankheit und kann nur als Träger des Virus angesehen werden. Aber die große Gefahr besteht darin, dass die Krankheit in ein chronisches Stadium übergeht und trotz der Heilung Träger sind.

Solche Leute haben die folgenden Symptome:

  • Häufige Übelkeit.
  • Schmerzen im Unterleib, die sowohl periodisch als auch permanent sein können.
  • Schmerzen in den Gelenken, die viele Patienten als lähmend bezeichnen.
  • Durchfall, der häufig und plötzlich auftritt.
  • Leichte Vergilbung der Haut.

Es wird angenommen, dass die Erkennung von Hepatitis C selbst fast unmöglich ist, da selbst erfahrene Ärzte nur aufgrund der erhaltenen Testergebnisse eine Diagnose stellen können.

Methoden der Diagnose der Krankheit

Bis heute gibt es mehrere Methoden zur Diagnose von Hepatitis C, von denen die wichtigste die Analyse mittels ELISA ist.

Am Anfang, wenn eine Person im Verdacht steht, Hepatitis C zu haben, verschreibt der Arzt einen Immunoassay, dessen Ergebnisse buchstäblich jeden zweiten Tag fertig sind. Diese Analyse zeigt das Vorhandensein von Antikörpern im Blut einer Person.

Es ist bekannt, dass bei jeder Erkrankung im menschlichen Körper spezifische Antikörper entstehen. Aus diesem Grund ist diese Art der Analyse am zuverlässigsten. Es stimmt, das Vorhandensein von Antikörpern im Körper kann zwei Dinge anzeigen - entweder hat sich die Person bereits erholt, und er hat Antikörper übrig, oder er ist gerade krank geworden, und der Körper kämpft hart gegen Infektionen.

Aber manchmal ist es notwendig, das Ergebnis zu klären, da der Arzt nicht immer eine genaue Diagnose stellen und die Behandlung darauf basierend verschreiben kann.

Also, zusätzlich ernannt:

  • Vollblutbild, das nicht nur das Hämoglobin- und Leukozytenniveau, sondern auch das Niveau anderer wichtiger Bestandteile im Blut zeigt.
  • Analyse mittels PCR, dh der Nachweis der Anwesenheit der DNA des Erregers im Blut.
  • Ultraschall der Leber, während dem Sie Veränderungen bemerken können.
  • Ultraschall der Bauchorgane.

Sie schreiben diese Tests nicht nur vor, weil Ärzte manchmal an der Diagnose zweifeln, sondern auch, weil es Fälle gibt, in denen sich die Analyse als falsch-positiv erweist. Und um es zu widerlegen, ist es notwendig, zusätzliche Forschung zu machen.

Falsch positives Testergebnis

Manchmal kann das Ergebnis der Analyse falsch positiv sein. In den meisten Fällen ist dies nicht der Fehler des medizinischen Personals, sondern die Auswirkung äußerer und innerer Faktoren auf den menschlichen Körper.

Es gibt also mehrere Gründe, warum eine Analyse falsch-positiv sein kann:

  1. Autoimmunkrankheiten, bei denen der Körper buchstäblich mit sich selbst kämpft.
  2. Das Vorhandensein von Tumoren im Körper, die sowohl gutartig (das ist nicht gefährlich) als auch bösartig sein kann (die sofort behandelt werden müssen)
  3. Das Vorhandensein von Infektionen im Körper, nämlich Atka, der Bereich der Auswirkungen und Schäden, die Hepatitis sehr ähnlich ist.
  4. Impfung zum Beispiel gegen Influenza.
  5. Interferon-Alphatherapie.
  6. Einige Merkmale des Körpers, wie eine ständige Erhöhung des Bilirubinspiegels im Blut.

Weitere Informationen zu Hepatitis C finden Sie im Video.

Manchmal erhalten schwangere Frauen ein falsch positives Testergebnis. Es wird angenommen, dass der Körper während der Schwangerschaft Veränderungen erfährt. Und in Gegenwart des Rh-Konflikts erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, eine falsch-positive Analyse zu erhalten, wenn der Körper der Mutter das Baby einfach zurückweist. Das Immunsystem beginnt anders zu arbeiten, und ein solcher Fehler kann auftreten.

Auch Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen, können ein falsch positives Ergebnis erhalten.

Um die Ergebnisse von Tests genau zu diagnostizieren und zu widerlegen, müssen zusätzliche Studien durchgeführt werden.

Menschlicher Faktor

Es wird angenommen, dass manchmal der Grund für eine falsch positive Analyse der menschliche Faktor ist. Dazu gehören:

  • Die Unerfahrenheit des Arztes, der die Analyse durchführt.
  • Zufällige Ersatzröhren.
  • Der Fehler eines Laboranten, der beispielsweise forscht, ist nur ein Tippfehler im Ergebnis.
  • Falsche Vorbereitung von Blutproben zur Untersuchung.
  • Exposition von Proben gegenüber Fieber.

Es wird angenommen, dass ein solcher Grund der schlimmste ist, da aufgrund des menschlichen Faktors und der geringen Qualifikation eine Person leiden kann.

Falsch positives Ergebnis bei schwangeren Frauen

Ursachen der falsch-positiven Analyse bei Schwangeren

Gleich zu Beginn der Schwangerschaft erhält jede Frau eine Überweisung von ihrem Arzt für eine Vielzahl von Tests, unter denen es eine Analyse für Hepatitis C gibt. Und obwohl sie sicher weiß, dass sie keine solche Krankheit hat, muss die Frau sie nehmen.

Und leider bekommen einige Frauen positive Testergebnisse. Sie müssen nicht sofort in Panik geraten, da dies während der Schwangerschaft passieren kann. Und der Grund ist nicht die tatsächliche Präsenz im Körper des Virus, sondern einfach die Reaktion des Virus selbst auf die Schwangerschaft.

Im Moment der Geburt erfährt der Körper einer Frau enorme Veränderungen, und Fehler können überall auftreten.

Falsch positive Testergebnisse bei Schwangeren sind verbunden mit:

  • Der Schwangerschaftsprozess selbst, während dessen die Produktion spezifischer Proteine ​​erfolgt.
  • Veränderungen im hormonellen Hintergrund, die einfach unvermeidlich sind, wie für das Tragen eines Babys ist es notwendig, dass die Hormone (einige) leicht überschätzt werden.
  • Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes, die aufgrund der Notwendigkeit auftritt, dem Baby Nährstoffe und Vitamine zu geben. Außerdem versuchen Frauen während der Schwangerschaft, richtig zu essen und essen viel Obst, Gemüse und Fleisch, was die Zusammensetzung des Blutes verändert.
  • Erhöhte Blutspiegel von Zytokinen, die an der interzellulären und intersystemalen Regulation im Körper beteiligt sind und zu ihrem besseren Überleben, Wachstum usw. beitragen.
  • Das Vorhandensein anderer Infektionen im Körper. Manchmal ist die Immunität der Frau während des Tragens des Babys reduziert, und sie wird sehr anfällig für Viren. Also, wenn eine Frau eine laufende Nase oder Halsschmerzen hat und sie auf Hepatitis getestet hat, dann steigt die Wahrscheinlichkeit, ein falsch positives Ergebnis zu bekommen.

Viele Ärzte informieren ihre Patienten nicht über falsch positive Ergebnisse, sondern senden sie einfach an zusätzliche Studien. Dies geschieht ausschließlich aus guten Motiven, da jeglicher Stress, besonders in der Frühphase, zu Aborten führen kann.

Das Blut von schwangeren Frauen wird als "sehr schwierig" angesehen, da es bei allen Indikatoren einen Anstieg gibt, und um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, muss der Analytiker sehr erfahren sein.

Wie man falsch positive Ergebnisse vermeidet

In der Tat gibt es keine speziellen Empfehlungen vor der Blutspende für Hepatitis C. Wenn es jedoch eine Möglichkeit gibt, ist es am besten, eine Klinik zu wählen, in der erfahrene Ärzte arbeiten.

Sie können darüber von Freunden, sowie von Internet-Ressourcen erfahren. Fast jede Klinik hat eine eigene Website, auf der Sie Bewertungen lesen können. Aber da etwa die Hälfte der Bewertungen gekauft wird (das heißt, spezielle Leute werden eingestellt, um sie zu schreiben), ist es am besten, auf die Foren zu achten.

Außerdem ist es besser, Blut zu spenden, wenn keine gesundheitlichen Beeinträchtigungen auftreten, beispielsweise eine Erkältung. Weil, wie oben erwähnt, es das Ergebnis beeinflusst.

Um sich vor einem falsch-positiven Ergebnis zu schützen, können Sie gleichzeitig die Analyse für den Nachweis von Viren im Blut von DNA und RNA durchführen. Eine solche Analyse ist zuverlässiger, da es sehr schwierig ist, einen Fehler zu machen, wenn keine Virusbestandteile im Blut sind. Richtig, in einer einfachen Klinik führen Sie solche Tests nicht durch, Sie müssen sich auf den bezahlten bewerben.

Auch bei chronischen Erkrankungen ist es notwendig, den Arzt darüber zu informieren, da die Einnahme bestimmter Medikamente die Wirksamkeit der Analyse beeinträchtigen kann.

Ein falsch-positiver Test für Hepatitis C ist nicht üblich, da ein solcher Fehler die Ärzte häufig dazu zwingt, den Menschen zu arbeiten und Nerven zu nerven. Eine falsch-positive Analyse zu erhalten, sollte kein Schock sein, denn um eine Diagnose zu stellen und die Ursache herauszufinden, müssen Sie mehrere zusätzliche Studien durchlaufen. Und erst danach wird gefolgert, ob es sich um ein falsch positives Ergebnis handelte oder ob noch Hepatitis C vorliegt.

Hepatitis C, eine weit verbreitete Infektionskrankheit der Leber, ist eine der häufigsten Ursachen für Zirrhose und hepatozelluläres Karzinom, die eine echte Gefahr für das Leben des Patienten darstellen. Die rechtzeitige Diagnose dieser Krankheit ermöglicht es uns, rechtzeitig eine adäquate antivirale Therapie zu verschreiben, um die Entwicklung dieser Komplikationen zu verhindern.

Die von einem Spezialisten für Infektionskrankheiten oder Gastroenterologen verordnete Untersuchung besteht in der Durchführung einer Reihe von Labortests, die auf Folgendes abzielen:

  • um Antigene zu identifizieren, die Hepatitis C innewohnen;
  • der Nachweis des Genoms des Pathogens (genetisches Material des Virus in den Geweben und biologischen Flüssigkeiten des Körpers des Patienten);
  • Diagnose der Leberfunktion - Hepatozytenenzyme werden bewertet, die Marker für die Zerstörung von Leberzellen sind;
  • Identifizierung von Veränderungen, die für Zirrhose oder Leberkarzinom charakteristisch sind.

Ein falsch positiver Test für Hepatitis C beinhaltet häufig das Erhalten unzuverlässiger Ergebnisse der immunologischen Diagnose (ELISA) - eine qualitative oder quantitative Studie, die darauf abzielt, Marker der Krankheit zu identifizieren.

  • Was tun, wenn Hepatitis C diagnostiziert wird?

Diagnose von Hepatitis - Enzymimmunoassay (ELISA)

Der Enzymimmunoassay bestimmt die Anwesenheit von Gesamtantikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus im Serum - Proteinverbindungen werden im Blut untersucht, deren Vorhandensein anzeigt:

  • über die akute Krankheitszeit (Immunglobuline der IgM-Klasse) - 10 Tage nach Eintritt des Krankheitserregers in den Körper nachgewiesen und persistiert 90-180 Tage lang;
  • über die Existenz einer chronischen Infektionsvariante (Immunglobuline der IgG-Klasse) - sie werden nicht früher als 6-8 Monate nach dem Zeitpunkt der Infektion nachgewiesen und bestehen für 10-12 Jahre nach einer wirksamen antiviralen Therapie.

Für die Analyse von Hepatitis-C-Markern nehmen sie venöses Blut auf - es wird empfohlen, Tests auf nüchternen Magen zu bestehen, körperliche Anstrengung, Verzehr von fettigen und geräucherten Lebensmitteln vor der Studie auszuschließen. Die Einhaltung dieser Anforderungen trägt dazu bei, den falsch-positiven Test auf Hepatitis C zu eliminieren.

Die Behandlung der Testergebnisse wird von einem Spezialisten für Infektionskrankheiten durchgeführt - die folgenden Schlussfolgerungen können in die Testform aufgenommen werden:

  1. Der Test ist negativ - es gibt keine zwei Arten von Antikörpern im Serum des Patienten. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass ein negativer falscher Test für Hepatitis C in dem Fall möglich ist, wenn weniger als 14 Tage nach dem Zeitpunkt der Infektion von der Blutentnahme verstrichen sind. Bestehen begründete Zweifel am Ergebnis, ist eine erneute Diagnose erforderlich, die 1 Monat nach möglichem Kontakt mit dem Virus oder bei typischen Hepatitis-Symptomen durchgeführt werden sollte.
  2. Der Test ist positiv - beide Arten von Markern (IgM-Antikörper, IgG-Antikörper) oder einer von ihnen werden im Serum des Patienten nachgewiesen. Diese Veränderungen deuten auf einen kürzlichen Kontakt mit dem Virus, einer akuten oder chronischen Form der Krankheit, einer zuvor übertragenen viralen Hepatitis mit oder asymptomatischem Transport des Virus hin.
  3. Falsch positives Ergebnis bei Hepatitis C - der Arzt sollte sich ebenfalls dieses Szenarios bewusst sein und zusätzliche Studien empfehlen (PCR-Diagnostik, rekombinantes Immunblotting, biochemische Analysen, Ultraschalldiagnostik).

Was ist eine falsch positive Analyse?

Die falsch positive Analyse betrifft oft den Nachweis von Immunglobulinen - Antikörper IgM und IgG werden vom Immunsystem produziert und sind körperähnliche Substanzen, die vom Körper als Reaktion auf Autoimmunentzündungen, Infektionen mit Erregern anderer Krankheiten sowie während der Schwangerschaft produziert werden.

Ursachen für ein falsches Ergebnis

Zahlreiche Studien, die in vielen Ländern der Welt durchgeführt wurden, belegen, dass Labore Hepatitis C bei weitem nicht in allen Fällen diagnostizieren - ein falsch positives Ergebnis der Analyse bei der ersten Untersuchung findet sich bei 15% der Patienten, die diagnostische Tests bestanden haben.

Die häufigsten Ursachen für Diagnosefehler sind:

  1. Eigenschaften des Immunsystems von Patienten - einige Immunglobuline, die vom Körper produziert werden, können "Hepatitis-Antikörpern" ähneln.
  2. Autoimmunkrankheiten, die die Verwendung einer speziellen Gruppe von Medikamenten erfordern - Immunsuppressiva. Diese Medikamente werden für schwere Autoimmunpathologien (systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, Dermatomyositis) verschrieben, und ihre Wirkung zielt darauf ab, die Arbeit der Zellen des Immunsystems zu verändern.
  3. Krankheiten, die die Ernennung eines direkten Antikoagulans von Heparin erfordern (unabhängig von der Form, in der das Medikament verabreicht wird) - seine Struktur hat eine entfernte Ähnlichkeit mit Antikörpern, die als Reaktion auf das Eindringen von Hepatitis-C-Virus in den Körper produziert werden.
  4. Serum-Kryoglobuline (hohes Niveau) - die Synthese dieser Verbindungen wird bei einigen Erkrankungen des tumorartigen Blutes aktiviert.
  5. Schwere Infektionskrankheiten - Erreger können entweder virale Erreger (andere Arten von Hepatitis, HIV, Epstein-Barr-Virus, Viren der Herpes-Familie) oder Mikroorganismen sein, die bei Patienten septische Komplikationen verursachen.
  6. Benigne und maligne Tumoren, unabhängig von ihrer Lokalisation - einige Tumore sind in der Lage, eine Proteinverbindung zu produzieren, die eine entfernte Ähnlichkeit mit Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus aufweist
  7. Schwangerschaft

Zusätzlich können falsch-positive Testergebnisse erklärt werden:

  • Nichtbeachtung der Transportbedingungen des Untersuchungsmaterials (Patientenblut) und der vom Hersteller der Testsysteme empfohlenen Reagenzien, die bei der Diagnose verwendet werden;
  • menschlicher Faktor - der Laborleiter, der die Forschung durchführt, ist nicht gegen unbedeutende Fehler gefeit;
  • Niedrigqualitätsanalyse - ungenaue Umsetzung von diagnostischen Empfehlungen kann das Ergebnis beeinflussen;
  • Ersatz der untersuchten Proben oder deren versehentliche Kontamination.

Falsch positive Analyse während der Schwangerschaft

Die Untersuchung von zukünftigen Müttern auf Marker für Virushepatitis ist Teil des Pflichttestprogramms, das jeder schwangeren Frau verordnet wird. Sv Wartezeit für das Baby Eine Frau spendet zweimal Blut an HCV - bei Registrierung in der Geburtsklinik und vor dem Mutterschaftsurlaub (in der 29. bis 30. Schwangerschaftswoche). Für die Studie wird Blut aus einer Vene entnommen - Tests für Hepatitis B und das humane Immundefizienzvirus werden gleichzeitig durchgeführt.

Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C während der Schwangerschaft, wie in anderen Fällen, ergibt in den meisten Fällen ELISA - M und G Immunglobuline haben Ähnlichkeiten in speziellen Substanzen, die der zukünftige Mutterkörper produziert. Doppelte Diagnostik reduziert die Wahrscheinlichkeit eines Fehlers - bei einer kürzlichen Infektion kann das Ergebnis falsch-negativ sein, ein positiver Test für Hepatitis C erfordert auch eine klarstellende Diagnose.

Die Wahrscheinlichkeit eines falschen Analyseergebnisses steigt:

  • hormonelle Störungen, die die Schwangerschaft begleiten (Androhung der Kündigung);
  • endokrine Erkrankungen, die vor dem Beginn der Schwangerschaft bestanden oder sich deutlich in der Wartezeit auf das Baby manifestiert haben (Gestationsdiabetes);
  • eine Untersuchung, die an einer Frau durchgeführt wird, die kürzlich Atemwegsvirusinfektionen erlitten hat oder während der Blutentnahme krank ist - Viren verursachen auch diese Krankheiten, und der Körper produziert auch aktiv Antikörper als Reaktion auf ihre Penetration;
  • wie die Dauer der Schwangerschaft zunimmt.

Zusätzliche Analysen

Ein positiver Bluttest für Hepatitis erfordert die obligatorische Bestellung zusätzlicher Studien, deren Zweck es ist, die Diagnose zu bestätigen oder zu leugnen.

Empfehlen Sie dazu:

  • PCR-Diagnostik - bei diesem Bluttest werden RNAs des Hepatitis-Virus nachgewiesen, der diagnostische Test ist hochspezifisch und führt seltener zu fehlerhaften Ergebnissen;
  • Analysen, die den Genotyp des Virus liefern - zusätzlich zur Bestätigung der Diagnose ist dieser Test für die Ernennung einer spezifischen antiviralen Therapie notwendig;
  • biochemische Studien der Leber;
  • Ultraschalldiagnostik;
  • Fibrotest (ernannt in den späteren Stadien der Krankheit).

Die Abfolge der Studien wird vom Arzt für Infektionskrankheiten bestimmt, wobei Beschwerden bewertet werden, Informationen über möglichen Kontakt mit der Person, die die Infektionsquelle darstellt, Informationen über die chronischen Erkrankungen des Patienten.

Wie man Analysefehler vermeidet

Ungenauigkeiten in Laborstudien sind möglich, wenn die Empfehlungen des Herstellers von Testsystemen nicht befolgt werden und das für die Diagnose von Virushepatitis gewonnene Material nicht korrekt transportiert wird.

Das Vermeiden eines falsch positiven Ergebnisses wird helfen:

  1. Richtige Vorbereitung des Patienten zur Untersuchung - Blut wird auf nüchternen Magen gegeben, es ist notwendig, Fehler in der Ernährung und übermäßige körperliche Anstrengung kurz vor dem Test zu vermeiden.
  2. Anamnese - der Patient muss den Arzt vor allen chronischen Krankheiten, möglichen Schwangerschaften, gutartigen und bösartigen Tumoren warnen.
  3. Timing für die Diagnose - es wird nicht empfohlen, Blut während Erkältungen, Grippeepidemien und auch innerhalb von 14 Tagen nach der Genesung zu spenden.Mindestens 21 Tage sollten ab dem Zeitpunkt des möglichen Kontakts mit der Quelle des Virus (krank oder Träger) übergeben werden.
  4. Führen Sie Forschung in Laboratorien durch, die unter Ärzten respektiert werden.
  5. Obligatorische Follow-up-Diagnose - Zweifel sollten erneut überprüft werden.

Fehlerhafte Testergebnisse für Hepatitis C können beim Patienten zu schweren psychischen Traumata führen und ihn in schwere Materialverschwendung stürzen, da diese Variante der viralen Leberschädigung eine langfristige und ziemlich teure Behandlung erfordert, die die Reproduktion des Erregers in den Leberzellen stoppt und die Entstehung von Komplikationen verhindert.

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Zu den gefährlichsten Viruserkrankungen zählt Hepatitis C. Dies ist eine besonders schwere Form. Hepatitis C ist oft falsch-positiv, weil sie schwer zu diagnostizieren ist. Es kann mutieren, ohne Symptome gehen, wird oft zu einer dauerhaften Form. Sie können zufällig einen Virus in Ihrem Körper finden: wenn Sie eine andere Krankheit diagnostizieren oder wenn Sie schwangere Frauen registrieren.

Sie können sich durch Bluttransfusionen infizieren oder indem Sie mehrmals eine Spritze verwenden (Drogenabhängige werden häufiger auf diese Weise infiziert), in einem Schönheitssalon (Nageldienst), bei einem Zahnarzt, während einer Organtransplantation. Die Quelle sind Patienten mit einer chronischen oder akuten Form der Krankheit. Das Blut einer infizierten Person ist über einen langen Zeitraum ansteckend: von mehreren Wochen bis zu mehreren Jahren.

Gibt es eine falsch-positive Analyse?

Bei der Durchführung von Analysen mögliche Fehler. Aber es gibt sowohl eine falsch negative als auch eine positive Reaktion auf Hepatitis C. Dies geschieht aufgrund der Fehler des medizinischen Personals oder des Einflusses anderer Faktoren. Um herauszufinden, ob eine Person ansteckend ist oder was ein falsches Ergebnis beeinflusst hat, müssen Sie gründlich auf HCV-Infektionsmarker getestet und getestet werden.

Der Stresszustand während der Diagnose kann ein falsch positives Ergebnis hervorrufen.

In der ersten Stufe wird ein enzymgekoppelter Immunadsorptionstest (ELISA) verwendet, um Antikörper gegen das Virus im venösen Blut (Marker einer HCV-Infektion) zu finden. Sein negatives Ergebnis bedeutet, dass der Patient nicht infiziert ist. Ein positives Ergebnis ist nicht immer einfach. Fehler für eine Person ist ein erheblicher Stress.

Die detektierten Marker können eine Reaktion des Organismus sowohl auf den Verbleib des Virus als auch auf die Tatsache sein, dass sich der Organismus bereits erholt hat oder auf ein völlig anderes Virus reagiert. Das heißt, es gibt ein zweifelhaftes Ergebnis auf Hepatitis C. Daher vertrauen Ärzte ihm nicht immer und bestimmen zusätzliche Studien:

  • komplettes Blutbild;
  • Leber Ultraschall;
  • Ultraschall der Bauchorgane;
  • CRP (Polymerase Chain Reaction) - diese Methode ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Infektionen zu bestimmen, die Anzahl im Körper, aber wenn die Konzentration des Virus für Antikörper gegen Hepatitis niedrig ist, wird das Ergebnis negativ (falsch) sein;
  • Rekombinanter Immunoblot von Aufsätzen (RIBA-Test) ist ein spezifischer, ungefalteter Test für Hepatitis, der nicht nur Antikörper erkennt und identifiziert, die gegen das Hepatitis-C-Virus gerichtet sind (genauer, aber manchmal auch falsch positive Ergebnisse).

Gesundheitsprobleme, die das Ergebnis beeinflussen können.

Falsch positive Ergebnisse sind während der Schwangerschaft möglich.

Nach den Studien, die mit der ELISA-Methode durchgeführt wurden, können bis zu 15% der Patienten eine zweifelhafte Analyse (mit Fehlern) erhalten, während sie für schwangere Frauen höher ist. Ursachen für falsch positive Phänomene:

  • fehlerhafte Angriffe des Immunsystems auf die Gewebe der eigenen Organe, als ob sie fremd wären (Autoimmunerkrankungen);
  • Tumoren (gutartig und bösartig);
  • onkologische Erkrankungen;
  • Neoplasmen im Körper;
  • Schwangerschaft;
  • schwere Infektionen;
  • Versagen des Immunsystems;
  • das Vorhandensein von Heparin im Blut aufgrund der Verwendung bestimmter Medikamente;
  • Verwendung von immunstimulierenden Arzneimitteln;
  • Diagnose während der Inkubationszeit in einer sehr frühen Phase, wenn die Immunität nicht reagiert hat, weil die Konzentration des Virus niedrig ist;
  • immunsuppressive Patienten (die Immunität unterdrücken);
  • Neugeborene mit intrauterinen Infektionen (von der Mutter übertragene Antikörper);
  • hohe Konzentrationen von Kryoglobulin im Blut;
  • akute Erkrankungen der oberen Atemwege;
  • Autoimmunhepatitis;
  • müssen mit der Analyse warten, wenn sie gegen Influenza oder Tetanus geimpft sind.

Das Ergebnis der Analyse wird in den ersten zwei Wochen der Infektion falsch negativ sein.

Eine Infektion mit Hepatitis C in diesen Fällen wird nur mit einem positiven Ergebnis in den folgenden Studien bestätigt. Falsch negative Ergebnisse werden festgestellt, wenn die Untersuchung früher als zwei Wochen nach dem Tag der Infektion durchgeführt wird. Während dieser Zeit werden keine Markierungen gebildet. Daher sollte der Patient auf Veränderungen in seinem Körper achten und nach einiger Zeit Tests wiederholen.

Andere Gründe

Die Ursachen für falsch positive Ergebnisse sind neben gesundheitlichen Problemen:

  1. Fehler von Laboranten - Unerfahrenheit, zufälliger Ersatz von Reagenzgläsern, Tippfehler in den Ergebnissen, falsche Vorbereitung der Probe für die Analyse;
  2. unsachgemäßer Transport und Nichteinhaltung der Temperaturlagerbedingungen;
  3. die Anfangsstadien der Krankheit;
  4. geringe Qualität der Forschung;
  5. Biomaterial-Kontamination;
  6. Exposition gegenüber hohen Temperaturen an Proben;
  7. Bei Verwendung von Diagnosekits verschiedener Hersteller sind unterschiedliche Ergebnisse möglich.

Ursachen falsch positiver Testergebnisse für Hepatitis C während der Schwangerschaft

Manifestationen der Symptome von Hepatitis bei Schwangeren können für Toxikose genommen werden.

Nachdem sie von einer Schwangerschaft erfahren hat, wendet sich eine Frau zur Registrierung an eine Entbindungsklinik. Gleichzeitig muss sie eine ganze Liste von Tests mehr als einmal einreichen. Einer von ihnen ist für Hepatitis C während der Schwangerschaft. Außerdem ist das Ergebnis oft ungünstig. Nicht sofort in Panik geraten. Während der Schwangerschaft werden oft falsch positive Ergebnisse angezeigt.

Ärzte mit langjähriger Erfahrung verschreiben mehrere Studien, bevor sie eine Diagnose stellen, weil der Körper während der Schwangerschaft umstrukturiert wird und das Ergebnis der Tests falsch sein kann. Der Grund dafür ist eine Veränderung des hormonellen Hintergrunds, Stoffwechselstörungen, Grippe, Erkältung, Veränderungen der Blutproteine, der Beginn der Schwangerschaft. Blutplasma von Schwangeren gilt als schwierig, was die Unsicherheit des Ergebnisses erhöhen kann.

Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass die Frau nicht infiziert ist und keine Träger von Antikörpern ist oder dass sie keine Zeit hatten, sich mit einer kürzlichen Infektion zu entwickeln. Daher wird diese Analyse mehrmals für die Zuverlässigkeit des Ergebnisses bestanden. Die Gefahr der Krankheit besteht darin, dass sie asymptomatisch ist und den Zeichen der Toxikose ähnlich ist. Die Krankheit in einem frühen Stadium festgestellt, wird es erlauben, das ungeborene Baby, Ärzte, andere Patienten vor einer Infektion zu schützen und sich auf mögliche Probleme vorzubereiten.

Mit einem positiven Ergebnis muss sich eine Frau beruhigen und an alles denken. Das Risiko einer Infektion des Fötus ist gering. Beim Transport eines Kindes können passiv Antikörper übertragen werden. Im Falle einer nervösen Erkrankung bei Mutter und Fötus kann die Immunität reduziert sein. Dies wird dazu dienen, das Virus zu erhöhen und als Folge davon in die chronische oder akute Phase der Hepatitis C überzugehen. Ein Kind kann mit Anti-HCV im Blut geboren werden.

Wie kann man falsche schlechte Ergebnisse verhindern?

Bevor Labortests für Hepatitis C durchgeführt werden, gibt es keine speziellen Tipps. Wenn möglich, ist es besser, die Analyse in mehreren Laboratorien zu bestehen. Blut sollte in Abwesenheit von Influenza und ARVI gespendet werden. Sie können Forschung über das Vorhandensein von Hepatitis C-Viren im Blut von DNA und RNA durchführen, sie werden nur in bezahlten Kliniken durchgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt auch über die Einnahme von Medikamenten und chronischen Krankheiten. Sehen Sie, dass die Blutentnahme mit einem sterilen Instrument durchgeführt wird.


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