Wie viel kostet eine Gallenblasenoperation?

Entfernung der Gallenblase heißt Cholezystektomie, und diese Operation ist eine der häufigsten, nicht nur in unserem Land, sondern auch im Ausland. Bei Cholelithiasis oder calculous Cholezystitis in der akuten oder chronischen Form ist eine solche Operation oft die einzige wirksame Therapie.

Bürger der Russischen Föderation können einen solchen Dienst im Rahmen der Politik, dh kostenlos, erhalten.

Viele Patienten, die die bestmögliche Behandlung anstreben, wenden sich jedoch häufig privaten medizinischen Einrichtungen zu, die derzeit in der Russischen Föderation stationiert sind. Die Kosten dieser Operation auf der Gallenblase hängen von der Methode ihrer Durchführung und auf der Stufe der Privatklinik ab und variieren von zehn bis sechzigtausend russischen Rubeln. Um die Fragen "Wie viel kostet die Operation zur Entfernung der Gallenblase?" Und "Was ist ein solcher operativer Eingriff?" Zu beantworten, wollen wir uns dieses Thema genauer ansehen.

Wann brauchen Sie eine solche Operation?

Eine solche Operation ist vor allem bei Cholelithiasis indiziert, da eine konservative Behandlung oft nur die Steinbildung und deren Wachstum verlangsamt, aber den Patienten nicht vollständig von ihnen befreien kann. Darüber hinaus ist eine gesunde Gallenblase nicht förderlich für die Bildung von Steinen, und wenn sie auftreten - das ist ein Signal für eine Fehlfunktion dieses Organs.

Das Auftreten von Steinen wird durch Stagnation in der Blase verursacht, die von der Leber der Galle produziert wird, infolge deren seine Bestandteile (Cholesterin und Bilirubin) als Schlamm herausfallen und einzelne Steine ​​oder Steine ​​in großen Mengen bilden. Die Gallensteine ​​selbst sind nicht gefährlich für das menschliche Leben und die Gesundheit, aber die Komplikationen, die sie verursachen können (zum Beispiel Cholezystitis (Entzündung der Wände dieses Organs) oder ein Stein kann den Gallengang blockieren) sind sehr, sehr gefährlich. Eine Operation zur Entfernung von Steinen aus der Gallenblase ist bedeutungslos, so dass das gesamte Organ entfernt wird.

Eine solche Operation wird auch bei akuter Cholezystitis, begleitet von starken Schmerzen, großen Polypen, sowie anderen Pathologien dieses Organs, die nicht durch konservative Methoden geheilt werden können, vorgeschrieben.

Gegenwärtig gibt es keine zuverlässigere und effektivere Methode, Steine ​​aus der Gallenblase zu entfernen und viele andere Beschwerden dieses Organs zu beseitigen als seine chirurgische Entfernung. Leider gibt es keine wirksamen Medikamente, die garantiert die Steine ​​in diesem Organ auflösen und sie auf natürliche Weise entfernen, und die, die existieren, beseitigen nicht die Ursache der Steinbildung, die in den meisten Fällen nach der Remission zu wiederholten Rückfällen führt.

In diesem Zusammenhang, um ernsthafte Komplikationen zu vermeiden, werden Ärzte mit der Anwesenheit von Steinen in diesem Organ, die die Gefahr einer weiteren Verschlechterung der Gesundheit verursachen, oft empfohlen, die Gallenblase zu entfernen.

Die Kosten der chirurgischen Behandlung der Gallenblase

Lassen Sie uns sofort sagen, dass vor der Operation einige andere Prozeduren durchgeführt werden müssen, die auch bezahlt werden können. Alles beginnt mit einer genauen Diagnose und Bestimmung des Zustands des beschädigten Organs. Viele Privatkliniken enthalten die Kosten der Vorbereitungsstufe im Endpreis, weshalb eine solche Kostenvariation erscheint.

Der Zweck der vorbereitenden Verfahren ist es, die Methodik für die Cholezystektomie zu bestimmen. Dieses Stadium beginnt mit einer Ultraschalluntersuchung der Gallenblase selbst sowie der Nachbarorgane (Leber und Bauchspeicheldrüse), deren Ergebnisse eine Beurteilung des Allgemeinzustandes dieser inneren Organe ermöglichen.

Oft genug, um die Lokalisierung von Steinen zu klären, sowie um den aktuellen Zustand der Wände des betroffenen Organs, des umgebenden Gewebes und der Suche nach Adhäsionen zu bestimmen, wird ein CT-Scan durchgeführt.

MRT (Magnetresonanztomographie) bietet auch die Möglichkeit, das Vorhandensein von Steinen in diesem Organ definitiv zu bestätigen, sowie Entzündungen und andere Pathologien des Gallensystems (Leber + Gallenblase) zu erkennen

Zusätzlich zu den oben aufgeführten instrumentellen Studien muss der Patient eine Reihe von Tests für Laboruntersuchungen bestehen (Blut, Urin und Stuhl). In der Regel werden vor einer solchen Operation auch die Organe des kardiovaskulären Systems untersucht, die Röntgenaufnahmen der Lunge des Patienten durchgeführt, ein Elektrokardiogramm aufgenommen, eine Dopplerographie durchgeführt und einige weitere Eingriffe vorgenommen, die der Chirurg als notwendig erachtet.

Die qualitativ hochwertige Durchführung aller Voruntersuchungen ermöglicht eine optimale Vorbereitung des Patienten auf die Operation und führt diese so schnell und effizient wie möglich durch, was sich direkt auf die Dauer der postoperativen Rehabilitation auswirkt. In diesem Zusammenhang, wenn Sie sich entscheiden, zu einer Privatklinik mit diesem Problem zu gehen, finden Sie heraus, ob Voruntersuchungen und postoperative Rehabilitationsmaßnahmen in den Kosten für ihre Dienstleistungen enthalten sind, und wie viel der Preis wird steigen, wenn diese Dienstleistungen zusätzlich sind. Je höher das Niveau der Klinik und die Qualifikation ihrer Mitarbeiter, desto größer ist auch das Angebot an Dienstleistungen. Folglich, desto mehr Vertrauen in es, und Sie müssen sich einer Wahl stellen - niedrige Kosten oder Qualität.

Wege zur Entfernung der Gallenblase

Gegenwärtig gibt es zwei Hauptverfahren zur Durchführung einer solchen Operation: die traditionelle abdominale Cholezystektomie (Laparotomie) und die laparoskopische Entfernung dieses Organs (Laparoskopie).

Die erste Methode beinhaltet die Entfernung der Gallenblase durch einen breiten Hohlraum Einschnitt in den Wänden des Bauchfells mit erzwungener Bewegung der Organe und Gewebe um die Blase. Diese Technik wird hauptsächlich in akuten Fällen angewendet, wenn es einen hohen Grad an Infektion und schwerer Entzündung der Gallenblase gibt, sowie im Fall von großen Steinen, die sonst nicht entfernt werden können.

Auch bei Kontraindikationen zur Laparoskopie wird eine offene Cholezystektomie an der Gallenblase verschrieben. Eine solche Operation kostet viel weniger als eine Gallenblasen-Laparoskopie, aber die Rehabilitationszeit nach einer solchen Intervention ist viel länger (ein bis zwei Monate).

Einer der Vorteile einer solchen Technik wird von Spezialisten genannt, um einen guten Zugang zum Operationsfeld zu gewährleisten, in dem der Chirurg nicht nur die Gallenblase selbst, sondern auch ihre Kanäle inspizieren und untersuchen kann und (falls erforderlich) Studien mit Kontrastmitteln durchführen kann.

Die Hauptnachteile dieser Methode sind:

  • große Größe der postoperativen Narbe;
  • lange Erholungsphase;
  • kosmetisches Unbehagen, das bei einem Patienten nach einer Operation auftritt;
  • erhöhtes Risiko für postoperative Komplikationen.

Stadien der Cholezystektomie:

  • Inzision der vorderen Wand des Peritoneums;
  • Revision des Feldes der Pathologie;
  • Clipping oder Binden des Cysticus und in der Nähe von blutführenden Arterien;
  • Entfernung des Organs und dessen Extraktion nach außen;
  • Behandlung des postoperativen Bettes;
  • Drainage zur Entfernung von postoperativen Flüssigkeiten;
  • Wundverschluss.

Laparoskopie der Gallenblase ist eine harmlosere Methode für eine solche Operation, als Folge davon ist es häufiger.

Das Wesen dieser Technik besteht darin, dass spezielle Werkzeuge und eine Videokamera zur Kontrolle des Entfernungsprozesses durch kleine (nicht mehr als einen Zentimeter) Einstiche in die Bauchhöhle eingeführt werden. Als Folge die minimale Größe der postoperativen Wunden und Minimierung des Risikos von postoperativen Komplikationen. Wenn eine solche Operation erfolgreich ist, kann der Patient am zweiten bis vierten Tag nach der Entfernung der Gallenblase aus dem Krankenhaus entlassen werden, und die Rehabilitationsperiode überschreitet selten zwanzig Tage.

Gallenblasenentfernung - Cholezystektomie

Die laparoskopische Gallenblasenentfernung besteht aus folgenden Schritten:

  • Perforation der Bauchwand (vier Einstiche);
  • Einführung von laparoskopischen Instrumenten in das Operationsfeld (Videokamera, Manipulatoren und Trokare);
  • Injektion von Kohlendioxid in das Peritoneum zur besseren Sicht auf das Operationsfeld;
  • Abschneiden mit anschließender Abtrennung der Gallengänge und blutführenden Arterien des entnommenen Organs;
  • Exzision der Blase mit anschließender Entfernung aus dem Körper;
  • Werkzeug-Extraktion;
  • Nähen chirurgischer Punktionsstellen.

In der Regel dauert die laparoskopische Cholezystektomie eine Stunde, obwohl es bei unvorhergesehenen Schwierigkeiten während der Operation bis zu zwei Stunden dauern kann.

Wenn die Steine ​​in dem entfernten Organ groß genug sind, werden sie vor dem Entfernen der Blase in kleinere Stücke zerkleinert. Manchmal wird eine Drainage im subhepatischen Raum platziert, um den Abfluss von Flüssigkeit sicherzustellen.

Wenn während der Laparoskopie unvorhergesehene Komplikationen auftreten, die nicht laparoskopisch überwunden werden können, geht der Chirurg zur traditionellen Bauchoperation über.

Wie viel kostet die Entfernung der Gallenblase in unserem Land?

Wenn Sie Moskau nehmen, dann gibt es eine bezahlte Operation, um die Gallenblase zu einem Preis zu entfernen, der von 24 tausend Rubeln zu 60 tausend variiert. Es gibt Kosten in dreißig und fünfzigtausend Rubel, aber es gibt keine billiger als 24 tausend Angebote in der Hauptstadt. Moskauer Kliniken, die solche Dienste anbieten, verfügen über eine qualitativ hochwertige Ausrüstung und qualifiziertes Personal, aber in St. Petersburg gibt es auch anständige private medizinische Einrichtungen, die eine solche Operation für 10 Tausend Rubel anbieten.

Natürlich sprechen wir hier von Bauchoperationen und nicht von Laparoskopie. Auch die Cholecystektomie im Bauchraum in der nördlichen Hauptstadt wird für 13 200 Rubel angeboten, und für die Laparoskopie reicht der Preis von 20 bis 52 und ein halbes Tausend Rubel.

Um das obige zusammenzufassen, variiert der durchschnittliche Preis für die abdominale Entfernung dieses Organs von 10 bis 13 tausend Rubel, und die durchschnittlichen Kosten der Laparoskopie in diesem Fall sind 25-30 tausend Rubel. Stellen Sie in jedem Fall sicher, dass Sie die Liste der Dienste angeben, die im angegebenen Wert enthalten sind.

Wie viel kostet die laparoskopische Gallenblasenoperation?

Laparoskopische Cholezystektomie (Entfernung der Gallenblase durch Punktionen) - Indikationen, Kontraindikationen, Kosten, Folgen

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Bei der laparoskopischen Cholezystektomie erfolgt die Entfernung der Gallenblase unter Vollnarkose durch kleine Punktionen der Bauchwand. Die Operation dauert von 40 Minuten bis 1,5 Stunden, je nach technischen Schwierigkeiten, wird gut vertragen.

Indikationen für die Entfernung der Gallenblase

Die Hauptindikation für die laparoskopische Cholezystektomie ist das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase (chronische calculöse Cholezystitis). Weniger häufig wird die Gallenblase aufgrund von Polypen und anderen Indikationen (Tumoren, Verletzungen, etc.) entfernt.

Kontraindikationen

  • ausgedehnte Narben nach vorangegangenen Bauchoperationen
  • hochgradige Fettleibigkeit
  • schwere Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und der Atemwege

Die Kosten der laparoskopischen Cholezystektomie

Die Kosten für die Operation zur Entfernung der Gallenblase mit Laparoskopie - ab 25.000 Rubel, der Preis beinhaltet Anästhesie, Operation, Krankenhausaufenthalt, Dressings, etc.

Wie ist die Operation?

Der Eingriff wird unter Anästhesie durchgeführt. Spezielle Manipulatoren werden durch kleine Einstiche in die Bauchhöhle eingeführt. Die Operation wird auf dem Bildschirm von einer Kamera überwacht, die durch eine der Punktionen in die Bauchhöhle eingeführt wird. Die Operation dauert von 40 Minuten bis 1,5 Stunden. Nach der Operation wird der Patient auf die Station gebracht. In der Regel können Sie am Tag der Operation aufstehen. Nach ein paar Tagen ist der Patient entlassen, die Rehabilitation ist schnell.

Analysen und Untersuchungen vor der Operation

  • CBC
  • Urinanalyse
  • Blutbiochemie (Standard)
  • Blutgruppe, Rh-Faktor
  • Blut für HIV, Hepatitis B, C, Syphilis
  • Fluorographie
  • EKG

Folgen der Gallenblasenentfernung

Nach Entfernung der Gallenblase passt sich der Körper schnell an seine Abwesenheit an. Das erste Mal nach der Operation erfordert eine strikte Diät, die nach einiger Zeit ausgedehnt und dann vollständig abgeschafft werden kann. In seltenen Fällen hat der Patient Schmerzen im Oberbauch (Postcholezystektomiesyndrom).

Review: Laparoskopische Cholezystektomie (Operation zur Entfernung der Gallenblase) - rettet und kehrt zu einem normalen Leben.

Vorteile:
schnelle Genesung, geringe Invasivität, geringer Blutverlust

Nachteile:
dennoch operative Intervention

Ich möchte Ihnen sagen, wie ich es geschafft habe, mich auf den Operationstisch zu legen und meine Gallenblase zu entfernen.
Im Jahr 2010 litt ich sehr lange unter Magenschmerzen, im rechten Hypochondrium. Den ganzen Sommer und Herbst bin ich jede Nacht mit einem Krankenwagen gefahren, sie haben mich geschöpft, Krampf gemacht, und so habe ich bis zum nächsten Tag gelebt. Konnte nichts essen, der Schmerz kletterte an die Wand. Sie entschied sich für eine lange Zeit und entschied sich schließlich für eine Untersuchung - Gastroenteroskopie, oder, wie die Leute sagen - eine Sonde zu nehmen. Es war nicht so gruselig wie ich dachte. Zum ersten Mal während der Untersuchung entdeckte der Arzt mehrere Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren. Vorgeschriebene Behandlung. Nach der Behandlung wurde erwartet, dass ich mich erneut untersuchte. Als die Sonde ein zweites Mal geschluckt wurde, stellte der Arzt fest, dass das Magengeschwür zu durchbrechen begann, war jedoch überrascht, als er eine große Menge BREAD im Magen und sogar in der Speiseröhre entdeckte. Sofort gesendet für Ultraschall der Leber und der Gallenblase. Ultraschall zeigte das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase. Und hier ist die Diagnose - Calculous Cholezystitis (dh Stein) oder Cholelithiasis. Die einzige Behandlungsmöglichkeit war eine Operation zur Entfernung der Gallenblase mit Steinen.
Da die Steine ​​aus der Gallenblase nicht sofort oder mit Hilfe von Medikamenten entfernt werden können, wird die gesamte Gallenblase entfernt. Diese Operation wird als laparoskopische Cholezystektomie bezeichnet. Warum laparoskopisch? Gegenwärtig haben sie, als Ersatz für die Bauchoperation, gelernt, die Gallenblase mit Hilfe von speziellen Tubus-Laparoskopen zu entfernen, indem sie den Entfernungsprozess durch den Monitor beobachten. Eine Videokamera mit einer Lichtquelle ist in einer dieser Röhren installiert, die Luftzufuhr ist mit der anderen verbunden, und die beiden anderen Instrumente werden direkt für die Laparoskopie eingesetzt.
Als ich schließlich diagnostiziert wurde, schrieb der Chirurg unserer lokalen Poliklinik eine Überweisung an die Belgoroder Regionalklinik. St. Joasaph in Belgorod. Sie sammelten Geld für die Operation zu Hause und schickten mich zur Behandlung.
Die Klinik hat einen Vertrag für eine kostenpflichtige Operation unterschrieben (diese Operation wird nur gegen Entgelt durchgeführt). Auf der Station kam ein junger Arzt zur Station, legte den Bauch unter die Rippe, fragte, was auf meiner Seite sei, und stellte den Tag für die Operation ein. Ich habe nicht einmal angefangen zu untersuchen. Die Operation wurde unter Vollnarkose durchgeführt. Anästhesie war erfolgreich, ich schlief ein und wachte bereits auf der Station auf. Die Mädchen-Nachbarn hatten Angst, dass sich niemand um mich kümmern würde, Pflege wäre nötig, also werden Verwandte gebraucht, aber da es niemanden gab, der mir half, mich von der Operation zu erholen, beschloss ich selbst aufzustehen! Und überraschenderweise zog ich mich schnell aus der Narkose zurück, nach ein paar Stunden war ich schon auf den Beinen. Es gab eine Schwäche, denn vor der Operation hatte sie viele Tage davon abgesehen, zu essen, weil sie wegen der Steine ​​in der Gallenblase einfach nicht essen konnte.
Während der Operation hatte ich vier Löcher: über dem Nabel, zwischen den unteren Rippen, zwei Löcher auf der rechten Seite. Pumped Luft wie ein Frosch, führte eine Operation. Ich weiß nicht warum - aber vor der Operation war ich sehr erschüttert, wahrscheinlich weil die Nachbarn beängstigend waren und dass bei ihnen alle ihre Mütter oder Töchter saßen und ich allein war. und es ist nicht bekannt, wie ich nach der Operation anrufen werde. Es war beängstigend, denn nach der Operation werden sie nicht auf die Intensivstation gebracht, wo Monitore dich beobachten, und sofort auf die Station.
Aber ich erholte mich schnell. Am dritten Tag war schon zu Hause. Der Arzt erklärte meine Notaufnahme mit einem großen Patientenstrom. Ich brachte die Steine ​​in eine Tasche - ich stellte sie vor, aber ich warf sie sofort weg, sie waren wirklich gruselig. Die Nähte wurden zu Hause im Büro des Chirurgen entfernt. Die größte und schmerzhafteste Naht verheilte lange Zeit und es war schmerzhaft zu atmen. Hier sind meine Nähte auf dem Foto nach 3 Jahren:


und zwischen den unteren Rippen


Zwei Löcher auf der rechten Seite verheilten und hinterließen völlig unauffällige weiße Flecken, so dass selbst die Kamera sie nicht erwischte.

Natürlich kann man nach der Operation nicht die üblichen fettigen, frittierten, salzigen, gepfefferten Lebensmittel essen, all dies wird jetzt nicht durch die Galle gespalten und kann dem Magen schwer schaden. Dank dieser Operation passierten auch Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre. Zuerst müssen Sie eine Diät besonders streng folgen. Aber schreckliche Schmerzen trüben mein Leben nicht mehr, ich habe vergessen, was es ist.

Nach der Operation gab es jedoch ein Problem - nach ein paar Tagen wieder die gleichen Schmerzen, und wieder der Krankenwagen. Sie sagten, dass es Restwirkungen sein könnten, wieder empfohlen, in die Klinik zu gehen und einen Arzt zu finden, der eine Operation für mich durchgeführt hat, um die Gallenblase zu entfernen. Der Arzt schaute mich an und war entsetzt - meine Augen waren zitronenfarbig, was bedeutet, dass etwas schief gelaufen ist! Ich schickte dringend einen Ultraschall, sie fanden heraus, dass noch ein Stein im Kanal war, aber während ich um die Schränke herum schwebte, ging er durch den Kanal in den Magen, wo der Schmerz herkam. Nachdem die restlichen Effekte vorüber waren, versprach der Arzt, dass jetzt alles in Ordnung sei.

Haben Sie keine Angst vor solch einer Operation, wenn es gezeigt wird, wird es sehr schnell ausgeführt, heilt schnell, aber dann können Sie sich nicht einmal an den Schmerz erinnern.

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Nutzungsjahr: 2010


Gesamteindruck. Speichert und kehrt zum normalen Leben zurück

Laparoskopische Cholezystektomie (Entfernung der laparoskopischen Gallenblase)

Die laparoskopische Cholezystektomie oder laparoskopische Entfernung der Gallenblase ist eine Operationsmethode, bei der die pathologisch veränderte Gallenblase mit Hilfe von laparoskopischen Techniken und endoskopischen Instrumenten entfernt wird.

Laparoskopische Entfernung der Gallenblase kombiniert Radikalität mit einer geringen Invasivität, ermöglicht Operationen mit der Verwendung von minimalen Einschnitten auf der Haut des Patienten. Dies ermöglicht es Ihnen, die Integrität der Weichteile der Bauchdecke, einschließlich der Aponeurose und der Muskeln, nahezu vollständig zu erhalten.

Die Entfernung der Gallenblase durch die Laparoskopie eliminiert praktisch die Gefahr der Bildung von postoperativen ventralen Hernien, wodurch die Prognose der Arbeit signifikant verbessert wird. Bei der Durchführung einer laparoskopischen Entfernung der Gallenblase im Vergleich zur herkömmlichen Cholezystektomie wird die Genesungszeit der Patienten signifikant reduziert, was einen signifikanten wirtschaftlichen Effekt hat.

Die laparoskopische Gallenblasenentfernung hat gegenüber der herkömmlichen Cholezystektomie deutliche technische Vorteile:

  • die Fähigkeit, gleichzeitige (kombinierte) Operationen ohne zusätzliche Inzision der vorderen Bauchwand durchzuführen,
  • Identifikation der Begleitpathologie der Bauchhöhle während der Laparoskopie,
  • verbesserte Sichtbarmachung der Operationszone, insbesondere mit der tiefen Lage der Gallenblase bei adipösen Patienten und Hypersthenikern.

Da Cholelithiasis häufiger bei Frauen auftritt und oft in jungen Jahren (30-40 Jahre alt), ist das kosmetische Ergebnis der Intervention von nicht geringer Bedeutung - kleine Hautschnitte (5-10 mm) heilen mit der Bildung von feinen Narben.

Die Indikationen für die Entfernung der laparoskopischen Gallenblase sind:

  • chronische calculöse Cholezystitis;
  • Polypen und Cholesterose der Gallenblase;
  • akute Cholezystitis (in den ersten 2-3 Tagen nach dem Ausbruch der Krankheit);
  • chronische Cholezystitis ohne Steine;
  • asymptomatische Cholezystolithiasis (große und kleine Konkremente).

Entfernung der Gallenblase durch Laparoskopie in unserem Krankenhaus

Chirurgie - laparoskopische Cholezystektomie in unserer Klinik wird mit den neuesten technischen Techniken durchgeführt, die das Risiko von intraoperativen und postoperativen Komplikationen minimieren. Dazu gehören:

  • die Verwendung von argonverstärkter Koagulation, um Blutungen aus dem Bett der entfernten Gallenblase zu stoppen
  • die Verwendung eines Ultraschall-Dissektors zur Unterscheidung der anatomischen Elemente des Operationsgebietes
  • die Verwendung von Ultraschallscheren, um anatomische Strukturen zu isolieren und ihre Überschneidung auszuschließen


Abbildung 3. Dissektion des Gallenblasenhalses mit einer Ultraschallschere

Das Hauptresultat der Anwendung dieser Techniken ist eine signifikante Verkürzung der Zeit des chirurgischen Eingriffs, hauptsächlich aufgrund der Geschwindigkeit und Effizienz der Differenzierung von anatomischen Strukturen, minimalem Blutverlust und demgemäß einer Verringerung der Zeit für eine adäquate Hämostase, insbesondere in Bezug auf das Gallenblasenbett.

Die Dauer der Operation "laparoskopische Entfernung der Gallenblase":

Durchschnittlich 25 Minuten (abhängig von anatomischen Merkmalen von 15 Minuten bis 60 Minuten).

Die Rehabilitationszeit im Krankenhaus nach laparoskopischer Entfernung der Gallenblase:

Begriff Behinderung nach laparoskopischer Entfernung der Gallenblase:

Iljin Igor Alekseevich

Koval S.P.

Koshikov P.S.

Spezialisiert auf Krankheiten

Bildung

1985
Grundbildung
Irkutsk Staatliche Medizinische Universität

1986
Praktikum
Irkutsk Staatliche Medizinische Universität

1991
Wohnsitz
Irkutsk State Medical Academy für Aufbaustudium

1999
die Weiterbildung
Russische Medizinische Akademie für postgraduale Ausbildung (RMAPO)

2002
die Weiterbildung
Kasaner Staatliche Medizinische Akademie

2015
die Weiterbildung
Irkutsk Staatliche Medizinische Universität

Bewertungen (22)

Ich möchte Il'in Igor Alekseevich, einem bemerkenswerten Chirurgen, meine Dankbarkeit ausdrücken. Obwohl er beschäftigt ist, kommt er sehr professionell mit seinen Aufgaben zurecht. Dies ist ein sympathischer, aufmerksamer Spezialist, immer bereit, seinen Patienten zu helfen. Selbst nach Stunden hilft, aufkommende Probleme und Probleme zu lösen. Es wäre wünschenswert, dass solche gleichgültigen Gesundheitsarbeiter so viel wie möglich wären. Ich bin sehr froh, dass ich Ihnen die Lösung von Problemen mit meiner Gesundheit anvertraut habe. Igor Alekseevich hat geholfen, sich Untersuchungen vor der Operation zu unterziehen und hat so bald wie möglich eine Operation durchgeführt, um die Gallenblase zu entfernen, die zu dieser Zeit nicht funktionierte. Es wurde am 4. Oktober 2017 von Igor Alekseevich in der Klinik "Life Line" betrieben. Und der Arzt ist wunderbar, und das gesamte Klinikpersonal ist sehr freundlich. Nach der Operation ging ich für eine Woche zum Verbandsarzt. Nach 7 Tagen hat Igor Alekseevich die Stiche entfernt und sie nach Hause gehen lassen. Ich wünsche Igor Alekseevich Erfolg in seiner Arbeit, Gesundheit für Sie und Ihre Familie und alles Gute. Danke für alles, was du für mich getan hast! O.V. Nikolaev.

Es wurde von Igor Alekseevich betrieben, und ich möchte mit großer Freude nicht nur seine hohe Professionalität, sondern auch die Breite seiner Seele feststellen. Sensibilität und Freundlichkeit sind wesentliche Eigenschaften eines Arztes. Danke, Igor Alekseevich, für meine physische und psychische Gesundheit! Vera L. L.

Ich möchte dem Chirurgen der höchsten Klasse, dem sensiblen Arzt und der Person Ilina I. A. meine tiefe Dankbarkeit für die erfolgreich durchgeführte kombinierte Operation der laparoskopischen Cholezystektomie und Nabelhernienreparatur ausdrücken. Ich bin gezielt zu Igor Alekseevich gegangen. Zuvor hatte er drei meiner Freunde operiert, jeder von ihnen hatte ausgezeichnete Ergebnisse und verlieh dem Arzt brillante Eigenschaften. Ich brauchte eine Notoperation nicht aus medizinischen Gründen, sondern im Zusammenhang mit der bevorstehenden langfristigen Auslandsmission. Igor Alekseevich, in der kürzest möglichen Zeit, hat mir die Passage aller nötigen präoperativen Studien zur Verfügung gestellt, erfolgreich operiert, hat klare postoperative Empfehlungen gegeben. Ich bin dem Arzt vor allem sehr dankbar für seine hohe Professionalität sowie für seine verantwortungsvolle Einstellung zu seiner Arbeit, seine Sensibilität und seine organisatorischen Fähigkeiten. Ich wünsche Igor Alekseevich und seinen Verwandten Gesundheit, weiteren Erfolg und viel Glück. In der Notwendigkeit der chirurgischen Behandlung der Gallensteinkrankheit rate ich Ihnen, Ilina I. zu kontaktieren. Mit freundlichen Grüßen, Larionov I. Yu.

Vielen Dank für die goldenen Hände und das gute Herz. Igor Alekseevich macht alles sehr gut! Vor fünf Jahren hat er eine Operation gemacht, alles ist in Ordnung. Seit fünf Jahren sind keine Fragen über das operierte nicht entstanden. Er entschied sich, diese Operation nur mit ihm zu machen. Ich habe, und wieder ist alles in Ordnung. Professionell in ihrem Bereich.

Wann ist Laser Gallensteinentfernung?

Die Laserentfernung von Steinen aus der Gallenblase ist eine der fortschrittlichen Techniken, die es ermöglicht, die Gallensteine ​​zu spalten und sie aus dem Körper zu entfernen, ohne auf eine traumatische Bauchoperation zurückgreifen zu müssen. Bei der Cholelithiasis versuchen Ärzte, das Organ und seine Funktionen möglichst zu erhalten, und der Einsatz eines Lasers löst dieses Problem erfolgreich.

Warum bilden sich Steine?

Die Gallenblase spielt eine wichtige Rolle, sie sammelt Galle an, die für die normale Verdauung notwendig ist, und schiebt sie in kleinen Portionen in den Zwölffingerdarm. Es ist in der Gallenblase, dass Gallensäuren eine hohe Konzentration erhalten, die für die Spaltung der ankommenden Nahrung notwendig ist.

Wenn aus irgendeinem Grund die Funktionen der Gallenblase gestört sind, stagniert die Galle, es bildet sich Sand (Suspension), aus dem sich im Laufe der Zeit feste Konkremente bilden. Sie können die Hülle des Organs schädigen, einen Entzündungsprozess provozieren oder eine große Größe erreichen, die Gallengänge verstopfen. Dies ist eine ernsthafte Komplikation, begleitet von einer scharfen schmerzhaften Kolik, allgemeinen Verschlechterung des Zustandes, Temperatur, Übelkeit, Erbrechen, Vergilbung der Haut. In diesem Fall ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff erforderlich.

In den letzten Jahren wird die Abdominalchirurgie immer weniger in den Vordergrund der minimalinvasiven Eingriffe gebracht - Steine ​​mit Laser oder Ultraschall zerkleinern. Solche Methoden haben signifikante Vorteile, da sie harmloser sind, schwere Komplikationen vermeiden und sich nach der Operation schneller erholen.

Arten von Gallensteinen

Wenn ein Patient Gallensteine ​​hat, muss der Arzt zuerst ihre Zusammensetzung bestimmen. Gallensteine ​​können Cholesterin, Pigment (Bilirubin), Kalk oder gemischt sein.

  1. Cholesterinsteine ​​werden mit der Stagnation der Galle als Folge von Cholesterinfällung gebildet. Im Laufe der Zeit kleben sie zusammen und bilden einzelne oder mehrere Konkremente mit einer abgerundeten Form von gelb-grüner Farbe. Ihre Größen können sehr unterschiedlich sein - von 1 mm bis 4 cm im Durchmesser.
  2. Bilirubin (Pigment) Steine ​​- gebildet aus Bilirubin Gallenfarbstoff in den Prozess der Hämoglobinabbau. Dieser Prozess wird durch Infektionskrankheiten oder chronische Intoxikation des Körpers hervorgerufen. Pigmentsteine ​​sind normalerweise klein (bis zu 10 mm), ihre Farbe variiert von dunkelgrün bis schwarz.
  3. Kalksteine ​​entstehen durch Ablagerung von Calciumsalzen, begleitet von einem entzündlichen Prozess in der Gallenblase. Gemischte Formationen treten auf, wenn Verkalkungen auf Pigment- oder Cholesterinsteinen aufgetragen werden.

Wann wird die Entfernung der Gallenblase empfohlen?

Laserentfernung von Cholesterinsteinen im Falle, dass ein konventioneller chirurgischer Eingriff aus objektiven Gründen nicht durchgeführt werden kann. Die Indikation zur Lasertherapie ist die Unmöglichkeit, eine Vollnarkose anzuwenden, aufgrund von Krankheiten wie:

  • Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems:
  • schwere Herzinsuffizienz;
  • Erkrankungen des Atmungssystems;
  • Herz-Lungen-Insuffizienz.

Bei Patienten mit ähnlichen Erkrankungen wird eine Lasertherapie empfohlen, die ohne Vollnarkose durchgeführt wird und die Steine ​​entfernt, während das Organ und seine Funktionen erhalten bleiben. Die Laserentfernung von Gallensteinen impliziert eine minimale Schädigung der Haut und der inneren Organe und wird von Patienten leichter toleriert als eine Bauchoperation.

Wie läuft die Operation?

Die Entfernung von Steinen mittels Laser (Lithotripsie) wird in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt, die mit der erforderlichen hochpräzisen Ausrüstung ausgestattet ist. Das Verfahren wird von einem hochprofessionellen Chirurgen durchgeführt. Vor der Operation muss der Patient einer vollständigen Untersuchung unterzogen werden, um das Vorhandensein von Komorbiditäten und möglichen Kontraindikationen festzustellen.

Eine Lasermaschine ist ein leistungsstarker optischer Quantengenerator, der einen hochdichten Lichtstrahl erzeugt. Ein schmaler Strahllaser wird in verschiedenen Bereichen der Chirurgie verwendet, einschließlich zur Entfernung von Steinen aus der Gallenblase. Mit einem speziellen optischen Gerät können Sie die Laserstrahlung genau fokussieren und in den Problembereich leiten. Gleichzeitig wird eine hohe Strahlungsleistung pro Flächeneinheit erreicht, die eine Aufspaltung der Gallenkonkremente ermöglicht.

Die Hauptanforderung ist eine bestimmte Struktur und Größe der Steine. Das Laserverfahren wird zur Aufspaltung von Cholesterinsteinen verwendet, deren Größe 3 cm nicht überschreitet.Wenn die Gallenblase vollständig mit Steinen verstopft ist, macht die Lithotripsie keinen Sinn, in diesem Fall hilft nur die klassische Cholezystektomie, dh die Entfernung der Gallenblase. Lithotripsie wird mit einem Laser durchgeführt, wenn nicht mehr als drei Steine ​​in der Gallenblase sind.

Während des Eingriffs führt der Chirurg eine kleine Punktion in der Bauchhöhle durch, durch die ein Katheter eingeführt wird, so dass der Laserstrahl auf die Aufprallzone gerichtet werden kann. Ein gut fokussierter Laserstrahl zerkleinert die Steine ​​und verwandelt sie in Sand und kleine Fragmente. In Zukunft werden sie natürlich aus dem Körper entfernt.

Das Verfahren wird durch Ultraschall überwacht. Das Bild wird auf dem Bildschirm angezeigt, so dass der Chirurg das Aufspalten von Steinen bis ins kleinste Detail überwachen und verhindern kann, dass der Laser das umliegende Gewebe beeinflusst.

Der Eingriff wird ambulant durchgeführt und dauert ca. 30 Minuten. Der Genesungsprozess dauert nicht lange, nach 2-3 Tagen kann der Patient wieder normal leben. Manchmal reicht eine einzelne Sitzung nicht aus, um die Steine ​​vollständig zu zerstören. In diesem Fall wird nach einiger Zeit der Vorgang wiederholt. In Zukunft wird empfohlen, eine bestimmte Diät zu befolgen, um Rezidive der Erkrankung und die Neubildung von Gallensteinen auszuschließen

Kontraindikationen für Lithotripsie

Das Verfahren zur Laserentfernung von Gallensteinen unterliegt mehreren Einschränkungen. Moderne Technologie ist unter folgenden Bedingungen kontraindiziert:

  • das Vorhandensein eines Elektrostimulators;
  • Blutungsstörungen;
  • schwere Infektionskrankheiten;
  • Onkologie;
  • Fettleibigkeit (Gewicht über 120 kg);
  • Alter (über 60 Jahre).

In anderen Fällen ist es die fortschrittlichste und schonendste Methode, die eine sofortige Entfernung von Steinen aus der Gallenblase ermöglicht.

Die Vorteile des Laserverfahrens

Die Hauptvorteile der Lasertherapie sind:

  1. Schmerzlosigkeit
  2. die Fähigkeit, eine Vollnarkose zu vermeiden,
  3. minimale Anzahl von Kontraindikationen und postoperativen Komplikationen,
  4. Es ist eine sanfte und unblutige Methode ohne Schnitte. Eindringen in die Bauchhöhle durch einen kleinen Einstich. Dadurch ist es möglich, mögliche Komplikationen zu minimieren, der Patient erholt sich viel schneller und kehrt nach einigen Tagen in sein normales Leben zurück.

Nachteile

Zu den Mängeln des Verfahrens gehören:

  • Risiko von Verbrennungsschleimhäuten;
  • Chancen einer Verletzung der Gallenwege durch gebrochene Steine.

Das Verfahren sollte von einem hochqualifizierten Chirurgen durchgeführt werden, da die geringste Abweichung des Laserstrahls Verbrennungen an der Schleimhaut und den Wänden der Blase verursacht, was zur Bildung eines Geschwürs und der Entwicklung von Komplikationen führen kann. Wenn die Spaltung von Steinen scharfe Bruchstücke bildet, können sie die Hülle der Blase verletzen und ihre Infektion und die Entwicklung des entzündlichen Prozesses provozieren. Zusätzlich erfahren viele Patienten starke Schmerzen zum Zeitpunkt der Freisetzung des gebildeten Sandes und kleiner Fragmente durch die Harnleiter.

Ein weiterer Nachteil ist, dass das Laserverfahren nur verwendet werden kann, um Cholesterinsteine ​​einer bestimmten Größe (nicht mehr als 3 cm) zu zerkleinern. Gleichzeitig besteht das Risiko eines erneuten Auftretens und einer Neubildung von Konkrementen, wenn der Patient keine strenge Diät einhält.

Wie viel es kostet?

Die Kosten einer Operation zur Entfernung von Steinen aus der Gallenblase mit einem Laser variieren je nach Klinik, Qualifikation des Arztes und der Region des Wohnsitzes. So beginnen die minimalen Kosten des Verfahrens in Moskau von 10.500 Rubel pro Sitzung. In einigen Fällen ist es für die vollständige Beseitigung von Steinen notwendig, auf mehrere Verfahren zurückzugreifen.

Die endgültigen Kosten der Behandlung werden also erheblich sein. Welche Methode der Entfernung von Steinen zu wählen, ist es notwendig, zusammen mit Ihrem Arzt zu entscheiden, der die möglichen Risiken berücksichtigt und schlägt die beste Lösung für das Problem vor.

Feedback zur Operation

Bewertungsnummer 1

Letzten Monat, ging durch den Prozess der Zerkleinerung von Gallensteinen mit einem Laser. Die Operation war erfolgreich, der Arzt sagte, dass der Stein sich in feinen Sand spalten konnte. Ich erholte mich schnell, eine kleine Punktion am Bauch verspätete sich nach ein paar Tagen. Und der Sand kam fast schmerzlos heraus. Jetzt ist die Hauptsache, eine Diät zu folgen, damit es kein Wiederauftreten der Krankheit gibt.

Review Nummer 2

Letztes Jahr hat er Steine ​​mit einem Laser aus der Gallenblase entfernt. Das Verfahren selbst dauerte nicht lange und war schmerzlos. Starke Schmerzen begannen, als Sand und kleine Fragmente zu entstehen begannen. Keine Schmerzmittel geholfen!

Ich litt zwei Tage lang, wenn ich wüsste, dass es solche Konsequenzen geben würde, hätte ich eine andere Behandlungsmöglichkeit gewählt. Als Ergebnis wurden vor einem Monat bei der nächsten Untersuchung wieder Gallensteine ​​gefunden. Eine teure Behandlung garantierte nicht die Abwesenheit von Rückfällen.

Wie viel ist die Operation, um die Gallenblase zu entfernen

Jedes Jahr im Gebiet der Russischen Föderation eine große Anzahl von Operationen zur Entfernung der Gallenblase bei Patienten mit Gallensteinen. Die Hauptbehandlung in diesem Fall ist laparoskopische Cholezystektomie, oder in einfachen Worten, die Entfernung der Gallenblase.

Für Bürger der Russischen Föderation kann diese Operation auch kostenlos bei einer staatlichen Einrichtung durchgeführt werden. Aber wie Sie verstehen, wenden sich die Patienten meistens an verschiedene private medizinische Einrichtungen, Kliniken und Zentren, wo eine solche chirurgische Intervention auf einem höheren Niveau durchgeführt wird und zwischen zehn und sechzigtausend Rubel kostet, um eine wirklich hochwertige und qualifizierte Behandlung zu erhalten. Schauen wir uns dieses Thema genauer an und zu welchem ​​Preis es sich lohnt zu navigieren.

Wann ist es notwendig, die Gallenblase zu entfernen?

Heute ist die Laparoskopie die Hauptbehandlung bei Gallensteinen. Es ist notwendig, die Gallenblase zu entfernen, nicht weil Steine ​​darin sind, sondern weil sie sie bildet. Steine ​​bilden sich nie in einer gesunden Gallenblase. Ihre Anwesenheit bedeutet, dass die Funktionen dieses Körpers verletzt werden. Bei der Arbeit der Gallenblase treten Misserfolge auf, und auf ihrem Hintergrund bilden sich Stauungsvorgänge, die zur Steinbildung führen.

Heute gibt es keinen zuverlässigeren Weg, um Gallenstein-Krankheit außer einer Operation loszuwerden. Alle Hoffnungen der Apotheker, Steine ​​auflösende Steine ​​zu schaffen, waren nicht von Erfolg gekrönt und führten nur vereinzelt zu positiven Ergebnissen. Aber auch dies wurde erst nach einer langen Medikamenteneinnahme durch einen Patienten mit einem kleinen Stein bestimmter Zusammensetzung möglich. Und für mehr als 90% der Patienten ist eine solche medikamentöse Behandlung nutzlos.

Was kann in den Kosten der endoskopischen Chirurgie enthalten sein, um die Gallenblase zu entfernen?

Vor der Operation werden dem Patienten eine vollständige Diagnose und eine Reihe von vorbereitenden Prozeduren durchgeführt, von denen die Ergebnisse der Operation weitgehend abhängen können. In vielen Kliniken sind die Kosten für vorbereitende Aktivitäten im Preis für die Operation enthalten, also haben Sie keine Angst, dass die Preisspanne in den Kliniken groß genug ist. Vorbereitende Maßnahmen helfen, die Methode zur Entfernung der Gallenblase zu bestimmen. Unter solchen Verfahren kann Ultraschall der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse und der Leber identifiziert werden, der eine Vorstellung vom allgemeinen Zustand dieser Organe gibt. Als nächstes müssen Sie Computertomographie durchführen, die den Zustand der Gewebe um die Gallenblase, die Wände der Blase selbst und das Vorhandensein von Klebeprozessen diagnostiziert.

Magnetresonanztomographie wird helfen, die Anwesenheit von Steinen, das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen oder anderen Pathologien der Gallengänge vollständig zu identifizieren. Außerdem werden Laboruntersuchungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse durchgeführt, um die Verletzung der Aktivitäten dieser Organe zu erkennen. Vor der Operation ist es unerlässlich, das Herz-Kreislauf-System zu untersuchen - Röntgen der Lunge, EKG, Doppler und andere vom Chirurgen empfohlene Verfahren. Der Preis und die Qualität all dieser Studien sowie die Rehabilitation nach der Operation müssen angemessen sein, da sie sonst die Ergebnisse der Operation beeinträchtigen können. Seien Sie nicht faul zu wissen, welche Kliniken alle vorbereitenden und nach der Rehabilitation Maßnahmen in den Kosten enthalten, und welche nicht, kann dies ein wichtiger Indikator für die Wahl einer medizinischen Einrichtung sein.

Zwei Möglichkeiten, um die Gallenblase zu entfernen

Die offene Cholezystektomie ist eine traditionelle Bauchoperation, die durch einen breiten Bauchschnitt durchgeführt wird. Diese Methode wird mit einem hohen Grad an Infektion und schweren entzündlichen Prozessen in der Gallenblase in Gegenwart von großen Steinen, die nicht mit anderen Mitteln entfernt werden können, verwendet. Der Prozess der Genesung und Rehabilitation kann 1-2 Monate dauern. Aber die Operation selbst ist viel billiger als die folgende beschriebene Methode.

Eine modernere und schonendere Methode ist die laparoskopische Cholezystektomie, die durch enge Einstiche (5-10 mm) in der Bauchhöhle mit einem dünnen Teleskoprohr mit Mikrokamera durchgeführt wird. Die Methode ist um das Auftreten von infektiösen und entzündlichen Komplikationen um ein Vielfaches sicherer als eine offene Cholezystektomie. Vergessen Sie jedoch nicht, dass jeder Fall individuell ist und die Behandlung anhand der spezifischen Patientendaten ausgewählt werden sollte. Bei stationärer Beobachtung durch einen Arzt kann nach dieser Operation der Patient bereits am nächsten Tag entlassen werden, die Fäden werden nach 5-7 Tagen nach der Operation entfernt.

Im Idealfall sollten sich diese Methoden ergänzen, aber nicht alle medizinischen Einrichtungen, auch private, praktizieren dies.

Die durchschnittlichen Kosten der Entfernung der Gallenblase in der Russischen Föderation

Der Preis für eine Operation in Moskau variiert von 24 Tausend Rubel zum Beispiel, wie in der Klinik "Cosmeton" bis 60 Tausend, sagen, wie im medizinischen Zentrum "CLINIC 31". Es gibt auch durchschnittliche Angebote von etwa 30 Tausend im klinischen Krankenhaus "MEDSI" und fünfzigtausend in der Klinik der JSC "Medizin". Sicher ist es besser, in die Hauptstadt zu gehen und qualifizierte Behandlung zu bekommen, aber in St. Petersburg gibt es auch anständige Angebote von privaten Kliniken von 10 Tausend Rubel, wie vom Allrussischen Zentrum für Notfall- und Strahlungsmedizin. A.M. Nikiforova EMERCOM Russlands ".

Zusammenfassend empfehlen wir, von den Kosten der offenen Cholezystektomie für 10-13 Tausend Rubel und für die laparoskopische Methode 25 Tausend Rubel auszugehen. Geben Sie jeweils an, was genau im Preis pro Transaktion enthalten ist. Und denken Sie daran, je früher die Gallenblase entfernt wird, desto besser ist das Ergebnis.

Wie viel ist die Operation, um die Gallenblase zu entfernen

Lithotripsie - Fernzerstörung von Steinen ist ein Verfahren in Irkutsk in der Road Clinical Hospital.

Urolithiasis (Urolithiasis) - eine Krankheit, die einen modernen Menschen am meisten beunruhigt, ist eine chronische Krankheit, die durch eine Stoffwechselstörung verursacht wird, die zur Bildung von Nierensteinen und Harnwegen führt. Steine ​​werden aus den Bestandteilen des Urins gebildet. Die Größe der Steine ​​kann 0,1 - 15 cm und die Masse von einigen Gramm bis 2,5 kg und mehr erreichen. Menschen jeden Alters können an Urolithiasis leiden, am häufigsten jedoch in einem Kontingent von 30-50 Jahren.

Sie können die Bildung von Steinen mit verschiedenen Faktoren assoziieren: das Vorhandensein von Erkrankungen der Nieren, Defekte in der Entwicklung der Harnwege, Veränderungen im Kohlenhydratstoffwechsel, die Übertragung einer bestimmten Krankheit, sowie die Zusammensetzung und Qualität des verbrauchten Wassers.

Etwa 13% der an Urolithiasis Erkrankten kennen die Erkrankung aufgrund fehlender Symptome gar nicht. Bei solchen Patienten erfolgt die Detektion zufällig - während der Untersuchung aus einem anderen Grund. Die Diagnose ist nicht schwierig.


Die wichtigsten diagnostischen Methoden sind Röntgen- und Ultraschallmethoden der Forschung. Die chirurgische Behandlung der Krankheit durch Entfernen von Steinen aus den Nieren und den Harnwegen gilt als erfolgreich, garantiert jedoch keine vollständige Heilung. Der chirurgische Eingriff wird in mehreren Fällen gezeigt:

  • Die Entstehung von Schmerz, behindernd
  • Hydronephrotische Transformation
  • Exazerbation der Pyelonephritis und Hämaturie.

Es sollte daran erinnert werden, dass die verspätete Bitte um Hilfe und das Auftreten von schweren Veränderungen in der Niere die Notwendigkeit einer Nephrektomie - Entfernung der Niere - mit anderen Worten verursachen kann.

Moderne medizinische Fortschritte in der Behandlung von Urolithiasis bieten eine wirksame und fortschrittliche Alternative zu offenen Operationen - die Entfernung von Steinen aus der Niere, Blase durch Zerkleinern - Stoßwellenentfernung Lithotripsie. Urologie Abteilung des Road Clinical Hospital in st. Irkutsk-Passenger Railways OAO RZD nutzt die kontaktlose Steinzerkleinerungsmaschine Modularis Variostar von Siemens, die modernste elektromagnetische Lithotripter, die auf einer elektromagnetischen Schockwelle basiert. Das Siemens Modularis Variostar Gerät in unserem Krankenhaus hat am 25. Oktober 2012 seine Arbeit aufgenommen. Bei diesem Gerät wurde die Fernzerstörung von Nierensteinen, LMS, in drei Bereichen des Harnleiters durchgeführt: der obere, mittlere, untere.

Das Lithotripsie-Verfahren wird Patienten verordnet, wenn

  • Die Größe der Steine ​​übersteigt 6-7mm
  • Der Patient leidet trotz korrekter Behandlung an chronischen Schmerzen
  • Der Patient hat eine chronische Obstruktion, die das Risiko einer Nierenfunktionsstörung verursacht.
  • Patienten haben Steine ​​auf dem Hintergrund entzündeter Harnwege.
  • Es besteht die Gefahr einer Pyonephrose, Urosepsis, bilateraler Obstruktion.

Vor der Operation wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt. Alle notwendigen Tests können während des Tages in unserem Krankenhaus gemacht werden, Sie können sie in einer anderen vom Patienten bevorzugten Klinik einnehmen.

Notwendig für:

1. Allgemeine Blutplättchenzahl
2. Allgemeine Urinanalyse
3. Blutbiochemie (Protein, Glukose, Bilirubin, Kreatinin, Harnstoff)
4. Koagulogramme
5. RW - Bluttests
6. Fluorographie (Sie können das Ergebnis spätestens in den letzten 12 Monaten erhalten)
7. EKG-Patienten ab 50
8. Hepatitis B, C

Eine Konsultation mit einem Allgemeinarzt ist ebenfalls erforderlich. Alle aufgeführten Studien, mit Ausnahme von Röntgenaufnahmen, sollten nicht länger als 2 Wochen vor der Operation durchgeführt werden. Die Operation selbst wird am ersten Tag der Ankunft des Patienten durchgeführt.

Nach Abschluss der Operation und Entfernung von Steinen werden diese in einem speziellen physikalisch-chemischen Labor untersucht, das Ihnen erlaubt, die richtige Ernährung für den Patienten zu wählen, um einen Rückfall zu verhindern. Nach der Operation wird der Patient nicht länger als 4 Tage beobachtet. Die Wirksamkeit der Lithotripsie kann unmittelbar nach der Behandlung beurteilt werden.

Wie viel ist die Entfernung der Gallenblase Laparoskopie

Cholezystektomie: Entfernung der Gallenblase

Nach Angaben der WHO leidet jede fünfte Frau und jeder zehnte Mann an einer Gallenblasenentzündung (Cholezystitis). Die Zunahme der Inzidenz der Bevölkerung ist hauptsächlich mit einer permanenten Verletzung der Ernährung (fettige Nahrungsaufnahme), verbunden mit Cholesterin, Phospholipid und Gallensäure-Stoffwechselstörungen, die durch Fettleibigkeit, eine sitzende Lebensweise oder Funktionsstörungen der Leber verursacht werden, verbunden.

Stagnation und eine Zunahme der Konzentration von Galle führen zur Bildung von Steinen, Steinen, die mehrere Zentimeter im Durchmesser erreichen können.

Dumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium, Schwere im Magen, Koliken, Übelkeit, Aufstoßen, Blähungen - das sind die ersten Anzeichen einer Pathologie. In der Regel zeigt ein Mensch mit solchen Symptomen keine angemessene Aufmerksamkeit für seine Gesundheit und führt weiterhin ein normales Leben. Und währenddessen schreitet die Krankheit voran und "in ihrer ganzen Pracht" manifestiert sich in vielen Fällen sogar dann, wenn der einzige Weg, einer Person zu helfen, die chirurgische Behandlung von JCB (Gallensteinkrankheit) ist.

Die Cholezystektomie ist die einzige radikale Behandlungsmethode für die calculöse Cholezystitis, die durch im Organ gebildete Steine ​​verursacht wird.

Aufgrund einer Entzündung der Gallenblaseninnenwände ist die Arbeit aller Organe des Magen-Darm-Traktes gestört. Durch Verlagerung und Okklusion von Stollen mit Steinen kommt es zu Schmerzen im Oberbauch, Gelbsucht, Blasenentzündung mit Eiterung, Perforation (Bruch der Wand) und Peritonitis sowie Darmverschluss.

Da bisher keine wirksamen medikamentösen Methoden bekannt sind, die das Auflösen der bereits gebildeten Steine ​​erlauben, ist es notwendig, auf die Dienste von Chirurgen zurückzugreifen und eine chirurgische Behandlung der Gallensteinkrankheit durchzuführen.

Erfahrene Chirurgen führen an der Internationalen Klinik der HE KLINIK drei Arten der Cholezystektomie durch, die jeweils unter Vollnarkose durchgeführt werden. Die Dauer des Eingriffs ist unabhängig von der Technik - offen oder laparoskopisch - und liegt normalerweise zwischen 30 Minuten und 1,5 Stunden.

Offene Cholezystektomie

Dies ist eine traditionelle Bauchoperation, die durch eine ausgedehnte Inzision am Körper durchgeführt wird. Es wird bei Kontraindikationen für andere Formen sowie bei akuten Entzündungen der Gallenblase durchgeführt. Die Rehabilitation dauert etwa einen Monat, manchmal mehr.

In einigen Fällen können Chirurgen der HE KLINIK die Entfernung eines Organs von einem nur 3-5 cm langen Mini-Zugang durchführen.

Laparoskopische Cholezystektomie

Die laparoskopische Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Durch kleine Einschnitte im Abdomen (5-10 mm) mit Hilfe von High-Tech-endoskopischen Instrumenten entfernt der Chirurg das Organ aus der Bauchhöhle. Die laparoskopische Entfernung der Gallenblase ist eine wenig invasive Operationsmethode, die fast vollständig blutlos ist und daher von den Patienten gut vertragen wird.

SILS (Single Incision Laparoscopic Surgery) oder Single-Port-Cholezystektomie

SILS ist eine Art der laparoskopischen Operation. Der chirurgische Eingriff wird nur durch eine Punktion im Nabel durchgeführt. Der Chirurg führt in die Inzision einen flexiblen SILS-Port ein, der mit drei verschiedenen Öffnungen ausgestattet ist, so dass drei chirurgische Instrumente gleichzeitig verwendet werden können. Die Operation hinterlässt eine minimale Markierung auf der Haut, die mit der Zeit verschwindet.

Die Dauer des Krankenhausaufenthalts

Bei der traditionellen chirurgischen Technik werden die Hautnähte am Tag 6-8 entfernt, je nach dem Zustand des Patienten werden sie 10-15 Tage nach der Operation aus dem Krankenhaus entlassen. Die Behinderung ist in 1-2 Monaten wiederhergestellt. Nach der Laparoskopie werden die Nähte in der Regel nicht entfernt, der Abfluss wird 2-4 Tage nach dem Eingriff durchgeführt und die Arbeitsfähigkeit wird nach 15-20 Tagen wiederhergestellt.

Empfehlungen nach der Operation

Es wird empfohlen, Choleretikum (Brühe Hüften, Immortelle, Mais Narben) für ½ Tasse 15-20 Minuten vor den Mahlzeiten für einen Monat, Enzym-Zubereitungen (Festal, Mezim-Forte, Panzinorm) 1 Tablette zu den Mahlzeiten zu nehmen. Spezifische Empfehlungen werden vom behandelnden Arzt und vom operierenden Chirurgen erhalten.

Die Vorteile der laparoskopischen Technik liegen auf der Hand und niemand zweifelt daran. Gegenwärtig sind mehr als 90% der Operationen in der Welt genau so. Mit dieser Methode gibt es praktisch keine postoperativen Schmerzen, es gibt ein ausgezeichnetes kosmetisches Ergebnis, ein mehrfach kürzerer Aufenthalt im Krankenhaus und die Dauer der Behinderung.

Was die Kosten betrifft, sind die Preise sehr unterschiedlich. Es hängt alles von der Qualifikation des Spezialisten ab, der die Operation durchführt, von der Methode, vom Stadium der Erkrankung, vom Einsatz verschiedener Medikamente während der Operation.

In der Abteilung für Chirurgie des International Medical Center HE CLINIC, abhängig von den Eigenschaften der Krankheit, Stadium, Kontraindikationen und Begleiterkrankungen, schlagen die Experten die eine oder andere Methode zur Entfernung der Gallenblase vor, die Ihnen zusagt.

Wenn Sie die KLINIK kontaktieren, garantieren Sie eine wirklich hochwertige medizinische Versorgung. Seien Sie sicher, Sie vertrauen der Gesundheit von echten Profis, die in jeder Situation helfen werden. Wir finden eine zuverlässige, effektive und vor allem - die sicherste Methode zur Lösung Ihrer Gesundheitsprobleme.

Kosten für Dienstleistungen

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Laparoskopische Cholezystektomie (Entfernung der laparoskopischen Gallenblase)

Die laparoskopische Cholezystektomie oder laparoskopische Entfernung der Gallenblase ist eine Operationsmethode, bei der die pathologisch veränderte Gallenblase mit Hilfe von laparoskopischen Techniken und endoskopischen Instrumenten entfernt wird.

Laparoskopische Entfernung der Gallenblase kombiniert Radikalität mit einer geringen Invasivität, ermöglicht Operationen mit der Verwendung von minimalen Einschnitten auf der Haut des Patienten. Dies ermöglicht es Ihnen, die Integrität der Weichteile der Bauchdecke, einschließlich der Aponeurose und der Muskeln, nahezu vollständig zu erhalten.

Die Entfernung der Gallenblase durch die Laparoskopie eliminiert praktisch die Gefahr der Bildung von postoperativen ventralen Hernien, wodurch die Prognose der Arbeit signifikant verbessert wird. Bei der Durchführung einer laparoskopischen Entfernung der Gallenblase im Vergleich zur herkömmlichen Cholezystektomie wird die Genesungszeit der Patienten signifikant reduziert, was einen signifikanten wirtschaftlichen Effekt hat.

Die laparoskopische Gallenblasenentfernung hat gegenüber der herkömmlichen Cholezystektomie deutliche technische Vorteile:

  • die Fähigkeit, gleichzeitige (kombinierte) Operationen ohne zusätzliche Inzision der vorderen Bauchwand durchzuführen,
  • Identifikation der Begleitpathologie der Bauchhöhle während der Laparoskopie,
  • verbesserte Sichtbarmachung der Operationszone, insbesondere mit der tiefen Lage der Gallenblase bei adipösen Patienten und Hypersthenikern.

Da Cholelithiasis häufiger bei Frauen auftritt und oft in jungen Jahren (30-40 Jahre alt), ist das kosmetische Ergebnis der Intervention von nicht geringer Bedeutung - kleine Hautschnitte (5-10 mm) heilen mit der Bildung von feinen Narben.

Die Indikationen für die Entfernung der laparoskopischen Gallenblase sind:

  • chronische calculöse Cholezystitis;
  • Polypen und Cholesterose der Gallenblase;
  • akute Cholezystitis (in den ersten 2-3 Tagen nach dem Ausbruch der Krankheit);
  • chronische Cholezystitis ohne Steine;
  • asymptomatische Cholezystolithiasis (große und kleine Konkremente).

Entfernung der Gallenblase durch Laparoskopie in unserem Krankenhaus

Chirurgie - laparoskopische Cholezystektomie in unserer Klinik wird mit den neuesten technischen Techniken durchgeführt, die das Risiko von intraoperativen und postoperativen Komplikationen minimieren. Dazu gehören:

  • die Verwendung von argonverstärkter Koagulation, um Blutungen aus dem Bett der entfernten Gallenblase zu stoppen

Abbildung 1. Hämostase des entfernten Gallenblasenbetts.

  • die Verwendung eines Ultraschall-Dissektors zur Unterscheidung der anatomischen Elemente des Operationsgebietes

Abbildung 2. Isolierung des Cysticus.

  • die Verwendung von Ultraschallscheren, um anatomische Strukturen zu isolieren und ihre Überschneidung auszuschließen

Abbildung 3. Dissektion des Gallenblasenhalses mit einer Ultraschallschere

Das Hauptresultat der Anwendung dieser Techniken ist eine signifikante Verkürzung der Zeit des chirurgischen Eingriffs, hauptsächlich aufgrund der Geschwindigkeit und Effizienz der Differenzierung von anatomischen Strukturen, minimalem Blutverlust und demgemäß einer Verringerung der Zeit für eine adäquate Hämostase, insbesondere in Bezug auf das Gallenblasenbett.

Preise für laparoskopische Entfernung der Gallenblase:

Entfernung der Gallenblase Cholezystektomie • Laparoskopie

Die Behandlung von Gallensteinen beinhaltet die Operation der Cholezystektomie - Entfernung der Gallenblase. Trotz der Bedeutung des Organs empfehlen die Chirurgen, eine Cholezystitisoperation planmäßig durchzuführen, ohne auf Gallenkolikattacken und akute Entzündungen der Gallenblase zu warten. Mit der Entwicklung von Komplikationen sollte die Operation im Notfall durchgeführt werden ("im Notfall" im nächstgelegenen Krankenhaus).

Für Operationen an der Gallenwege (JCB, Cholezystitis) ist die Abteilung für Chirurgie "Medicament" mit allen notwendigen modernen Geräten ausgestattet.

WAS WIR BEREIT BIETEN

Das chirurgische Krankenhaus der Medicamente Klinik ist mit der neuesten Generation von medizinischen Geräten ausgestattet, die den Anforderungen der modernen Medizin und internationalen internationalen Standards entspricht. Die Patienten sind in 1 und 2 örtlichen Stationen untergebracht. Für einen angenehmen Aufenthalt im Krankenhaus wird dem Patienten alles Notwendige zur Verfügung gestellt (Essen, Wi-Fi, TV, Handtücher, Bademantel, Hausschuhe, Badezimmer auf der Station, multifunktionale medizinische Möbel). In unserer Klinik sind Reanimation und Intensivtherapie gut entwickelt. Der Reanimationsraum des medizinischen Zentrums verfügt über alle notwendigen Geräte. Bei Bedarf wird nicht nur eine Hardware-Reanimation durchgeführt, sondern auch eine Bluttransfusion an einen Patienten möglich.

Da die Chirurgen von Medicament moderne minimal-invasive Techniken zur Durchführung von Operationen verwenden, ist der Rehabilitationsprozess nach der Gallenblase von kurzer Dauer, jedoch erfordert der Patient nach der Operation eine stationäre Überwachung. Die notwendige Pflege während dieser Zeit wird von qualifiziertem Pflegepersonal unserer Klinik unter der Aufsicht des Anästhesisten und des operierenden Chirurgen durchgeführt. In "Medicament" genommen aktives Management der postoperativen Phase, zielt auf die Verringerung der Schmerzen, Beschleunigung der Regeneration und Regeneration des Gewebes. In der Regel kann der Patient am Abend nach der Operation aus dem Bett aufstehen und sich in der Abteilung bewegen. Fotozentrum

Nach der Operation können unsere Patienten bei Bedarf jederzeit telefonisch mit dem operierenden Chirurgen Kontakt aufnehmen, sich beraten lassen und die notwendigen Empfehlungen einholen. unsere Ärzte

Nicht ansässige Patienten mit Operation zur Entfernung der Gallenblase werden am Tag der Ankunft in der Klinik durchgeführt (wenn die notwendigen Tests verfügbar sind). Sie können sich während einer Telefonberatung von einem Chirurgen über die Operationsbedingungen informieren. Füllen Sie eine Anwendung auf der Website aus, der Arzt wird Sie innerhalb von 24 Stunden kontaktieren.

Erfahren Sie mehr über das Krankenhaus in Koroljow

Heute werden in Moskauer Kliniken in den meisten Fällen Gallenblasenoperationen mit modernen laparoskopischen Technologien durchgeführt.

Die High-Tech-Ausrüstung und die Professionalität der Medicamente-Chirurgen ermöglichen es, die Gallenblase ohne Schnitte (Laparoskopie) in nur vier Punktionen mit minimalen Schäden an den Geweben und Blutgefäßen zu entfernen. Laparoskopie der Gallenblase verursacht keine starken Schmerzen und Patienten erholen sich schnell nach der Operation.

Während der laparoskopischen Chirurgie wird eine Vollnarkose verwendet. Mit Hilfe eines Laparoskops untersucht der Chirurg die Bauchhöhle, erkennt die Gallenblase, trennt sie sanft und entfernt sie durch eines der Löcher. Die Drainage wird festgestellt (für 12-18 Stunden), die Wunden werden genäht.

Zur Entfernung der Gallenblase verwenden wir das ERBE BeClamp-Werkzeug. Dies ist das modernste Gerät, das ermöglicht, die Operation fast ohne Blut, ohne thermische Verbrennungen durchzuführen, was die Effizienz der Operation und den postoperativen Verlauf ohne Komplikationen wesentlich erhöht.

Zu der Zeit dauert die Operation der Gallenblase von 40 Minuten bis 2 Stunden.

In einigen Fällen ist die Laparoskopie für den Patienten kontraindiziert und die Ärzte müssen die Gallenblase während einer offenen Operation entfernen. In öffentlichen Krankenhäusern mit traditioneller (abdominaler) Operation erfolgt die Entfernung der Gallenblase durch einen großen Einschnitt von 15 cm Länge unter dem rechten Rippenbogen und erfordert eine langfristige Rehabilitation.

Chirurgen der Medicamente-Klinik in Korolev halten sich an die Prinzipien der minimalinvasiven Chirurgie und führen eine Cholezystektomie durch einen Mini-Zugang durch - durch einen kurzen, nicht mehr als 8 cm langen Schnitt. Am Ende der Operation wird der Wundverschluss durchgeführt. Wenn möglich, wird kosmetische intradermale Naht angewendet. Die Gesamtzeit in der Klinik verbracht - bis zu 3 Tage.

Sie können es in unserem Zentrum, in der Klinik am Wohnort oder in einem kommerziellen Labor einnehmen.

1. Analysen

  • Allgemeine Urinanalyse
  • Klinischer Bluttest
  • Biochemischer Bluttest (Protein, Harnstoff, Kreatinin, Bilirubin)
  • HIV, Hepatitis B und C, RW Studie
  • Blutgruppe und Rh-Faktor
  • Koagulogramm (Thrombozyten, Gerinnungszeit, Blutung)

2. CT oder Rg - Organe der Brust

3. EKG mit Entschlüsselung, das Fazit des Kardiologen

4. Schlussfolgerung des Therapeuten über die Möglichkeit einer chirurgischen Behandlung

Darüber hinaus können Sie zugeordnet werden: Ultraschall der Bauchorgane, Röntgen der Gallenblase (Cholezystographie).


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