Leber-Szintigraphie

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Um die Funktionsfähigkeit der Leber visuell zu bestimmen, wird die Szintigraphie angewendet. Die Leberszintigraphie ist als diagnostische Methode zum Nachweis von Hepatitis, Zirrhose, Tumor- und zystischen Formationen indiziert. Die Methode basiert auf der Einführung spezifischer Radioisotope in den Körper. Auf speziellen Geräten wird die von Stoffen emittierte Strahlung fixiert, die in ein 2D-Bild der Drüse umgewandelt wird. Es wird gezeigt, dass das Verfahren nach einer Operation oder Behandlung eines Organs kontrolliert wird.

Was ist das?

Die szintigraphische Technik beinhaltet das Scannen der Leber mit Radioisotopenbestrahlung des Drüsengewebes. Die Technik wird zusammen mit populäreren Methoden verwendet: Ultraschall, CT, MRI, Leberangiographie. Es gibt zwei Arten von Forschung:

  1. statische Leberszintigraphie, was eine Abschätzung der funktionellen Zellaktivität im Leber-Makrophagen-System unter Verwendung einer kolloidalen Lösung mit 99mTc nahelegt;
  2. dynamischer Modus zum Nachweis von Anomalien in den gallebildenden und biliären Systemen unter Verwendung von Iminodiessigsäure 99mTc (HIDA).

Die Hepatoszintigraphie wird, unabhängig von der verwendeten Technik, auf speziellen Geräten durchgeführt - in einer Gammakamera. Aufgaben des Diagnoseverfahrens:

  • Detektion von Abweichungen in der funktionellen Aktivität von Zellen;
  • Bestimmung von quantitativen Störungen im Parenchym.

Das radioaktive Kolloid emittiert Strahlung mit 2 MBq / kg. Die Substanz reichert sich in der Leber nach dem Prinzip der Phagozytose an. Nach den Regeln der Szintigraphie wird die Studie nach einer halben Stunde ab dem Zeitpunkt, zu dem die Medikamente in die Leber gelangen, durchgeführt. Die Hepatoszintigraphie wird in drei Projektionen durchgeführt - vorne, hinten, rechts. Die Zusammensetzung der radioaktiven Drogen enthalten:

  • Vektor-Blutmoleküle - zur gezielten Einführung von Wirkstoffen in die Leber;
  • Isotop-Radiomarker - zur Übertragung von Strahlung auf eine Gamma-Aufnahmekamera.

Die Menge an Radioaktivität wird so gewählt, dass die emittierte Strahlung ausreicht, um den Zustand der Leber sichtbar zu machen, aber nicht genug, um eine toxische Wirkung auf den Körper des Subjekts zu haben. Die szintigraphische Visualisierung der Drüse basiert auf der Eigenschaft eines Organs, markierte Antigene aus dem Blut zu extrahieren. Zu diesem Zweck werden markierte Erythrozyten mit Technetium (99) - Isotop - Blutzellen verwendet.

Ein Merkmal der Labordiagnostik ist die Möglichkeit der Früherkennung von schwerwiegenden Anomalien in der Leber.

Hinweise für das Verfahren

Unter normalen Bedingungen ist das Kolloid gleichmäßig verteilt. Nicht weniger wichtig ist der Parameter der Fixierung radioaktiver Substanzen im "Leber-Milz" -System, der gleich "95% -5%" sein sollte. Wenn es einen Überschuss in Bezug auf die Milz gibt, sprechen sie von einer Leberfunktionsstörung mit Zeichen von Pfortaderhochdruck. Szintigraphie erlaubt, solche Störungen in der Leber zu bestimmen:

Die Szintigraphie wird bei Verdacht auf Entzündung, Neubildungen, Mutationen und Leberschäden durchgeführt.

  • Niederlage durch Hepatomegalie, Splenomegalie;
  • Entzündung im Zusammenhang mit Hepatitis mit einem hohen Risiko für die Entwicklung einer Zirrhose;
  • Zirrhose;
  • primäre und sekundäre Tumorbildungen;
  • Niederlage von Echinokokken und anderen Arten von Zysten;
  • ein Abszess;
  • Lymphogranulomatose.

Indikationen für die Diagnose dieser Methode ist die Notwendigkeit:

  • den Grad der Keimung des Tumors vom Peritoneum bis zur Leber bestimmen;
  • Kontrolle des Zustandes der Drüse in der postoperativen Phase.

Wenn die Szintigraphie durch folgende Parameter bestimmt wird:

  • Topographie;
  • Form und Größe;
  • der Grad der Absorption und Verteilung des Isotops in den Geweben gemäß Gradationsstandards.
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Vorbereitung für das Verfahren

Spezifische vorbereitende Verfahren sind vor der Manipulation nicht erforderlich. Die Hauptsache ist, die Blase zu entleeren. Bei geplanter dynamischer Szintigraphie sollte der Patient 2 rohe Eier haben, um nach dem Essen auf nüchternen Magen Bedingungen für den Gallenfluss zu schaffen. Sie bringen Tests mit früheren Untersuchungen (Röntgen, CT), eine ambulante Karte und medizinische Berichte.

Verfahrensfortschritt

Im Manipulationsraum wird dem Patienten ein Radioindikator intravenös verabreicht. Für die Akkumulation eines Isotops in den Geweben der Leber wird etwas Zeit benötigt, es dauert gewöhnlich 15-30 Minuten. Nach einer bestimmten Zeit wird der Patient zum Scannen mit einer Gammakamera auf den Behandlungstisch gelegt. Das Verfahren - nicht-invasiv, schmerzlos, erfordert keine Rehabilitation, erfolgt ohne Komplikationen.

Statische Technik

Merkmale dieser diagnostischen Methode ist die intravenöse Verabreichung eines spezifischen Radiomarkers auf der Basis von 99mTc zur Bestimmung der Aktivität von Makrophagen. Der Vorgang wird nach 30-60 Minuten nach der Einführung des Radios durchgeführt. Position - auf dem Rücken liegend. Die Gammakamera erfasst und erfasst die emittierte Strahlung, die mit dem Erythrozyten-Isotop Tc (99) markiert ist, ohne signifikante Auswirkungen auf den Körper des Patienten. Fotografieren ist innerhalb einer halben Stunde gemacht. Ergebnisse werden in 15-30 Minuten verarbeitet und sofort an den Patienten ausgegeben.

Dynamische Manipulation

Wenn diese Manipulation durchgeführt wird, wird dem Patienten ein 99mTc-Radioisotop mit Iminodiessigsäure in Erythrozyten intravenös verabreicht. Der Patient liegt unter der Gammakamera auf dem Rücken. Das Scannen beginnt sofort, um die Änderungen zu korrigieren, die beim Durchlaufen der Substanz auftreten. Bilder werden innerhalb von 60 Minuten aufgenommen. Von diesen wird die erste halbe Stunde auf nüchternen Magen und die restliche Zeit nach dem Essen einer Mahlzeit in Form von 2 Eiern durchgeführt, mit deren Hilfe eine cholagogische Wirkung erzielt wird. Ergebnisse werden nach 15-30 Minuten gegeben. Eine verzögerte Untersuchung kann erforderlich sein, mit einem zusätzlichen Scan in einer Stunde.

Auswertung der Leberszintigraphie

Die gescannten Daten werden in mehreren Schritten auf dem Computer verarbeitet. Das Ergebnis ist ein allgemeines Bild der Funktion der Leber und ihrer abhängigen Organe (Gallenblase mit Kanälen, Milz). Phasen:

  1. Visuelle Beurteilung der erhaltenen Bilder. Der Arzt identifiziert verdächtige Zonen.
  2. Zeichnen "Zeit-Aktivität", um die Qualität und Geschwindigkeit der Verteilung des Isotops im Körper zu beurteilen.
  3. Mathematische Berechnung. Die Konstruktion von Kurven berücksichtigt die Gesundheit der Leber.
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Veränderungen bei Krankheiten

Im Falle einer Abweichung von der Norm diagnostiziert der Arzt eine spezifische Pathologie:

  1. Leberversagen wird durch die Akkumulation von Isotopen in der Leber in einer Menge von weniger als 95% und in der Milz nachgewiesen - in mehr als 5%. In diesem Fall wird das Isotop gleichmäßig verteilt.
  2. Tumorprozesse jeglicher Art und Abszesse sind durch das Vorhandensein "kalter" Bereiche mit geringer Strahlung gekennzeichnet. Die Leber wird vergrößert und die dunklen Konturen des Neoplasmas und der Drüse selbst werden sichtbar gemacht.
  3. Zirrhose, portale Hypertension wird mit einer starken Isotopenanhäufung im Knochenmark nachgewiesen. Die letzten Stufen zeichnen sich durch eine starke Abnahme des Volumens der Drüse, die Verformung der Kanten aus.
  4. Chronische Entzündungen (Hepatitis unterschiedlicher Ätiologie), fettige Leberdystrophie manifestiert sich in Form eines erhöhten Volumens der Drüse mit obskuren Rändern oder betroffenen Läppchen. Gleichzeitig wird im entzündeten Bereich weniger Kontrast vorhanden sein. Seltener kann eine wesentliche Ansammlung von Substanz in der Milz sichtbar gemacht werden.
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Kontraindikationen und Komplikationen

Nicht-invasives, schmerzloses minimales Risiko einer Allergie während des Eingriffs ermöglicht die Anwendung der Szintigraphie bei allen Patienten. Ausnahme:

  • Schwangere;
  • stillende Mütter;
  • super schwere Patienten.

Komplikationen sind selten in Form von:

  • kurzfristiger Blutdrucksprung;
  • Isotopen-Allergien;
  • erhöhter Harndrang.
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Vor- und Nachteile

Die positiven Aspekte der Szintigraphie sind zahlreich:

  • die Möglichkeit wiederholt (wöchentliche Untersuchung der Leber erlaubt), da die Strahlendosis unbedeutend ist;
  • vollständige Kartierung der Drüsenfunktion;
  • eine quantitative Bewertung des Schadensgrades erhalten;
  • Mangel an Vorbereitung;
  • sehr informativ mit der Fähigkeit, eine genaue Diagnose zu stellen;
  • nicht-invasiv, schmerzlos;
  • Mangel an Rehabilitationszeit;
  • minimales Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen.
  • ungenügend hohe Klarheit der erhaltenen Bilder (schlechter als CT und MRT) vor dem Hintergrund der Abhängigkeit der Bildqualität vom Grad der Isotopenanhäufung in Geweben;
  • Dauer (es kann mehrere Stunden dauern, bis sich das Isotop vollständig durch Blut und Gewebe ausbreitet).

Leberszintigraphie

Die Leberszintigraphie ist eine Methode der instrumentellen Untersuchung, die es ermöglicht, pathologische Veränderungen im Organ zu erkennen. Die Methode besteht in der Einführung einer kleinen Dosis von Strahlung in den Körper, um die Größe, Form der Leber und die Erkennung von Verletzungen zu bestimmen.

Hinweise

Diese Untersuchungsmethode wird verwendet und vermutet folgende Krankheiten:

  • Parasitäre Invasionen von Echinococcus;
  • Fetthepatose;
  • Zirrhose der Leber;
  • chronische Hepatitis;
  • vergrößerte Milz;
  • eitrige entzündliche Prozesse;
  • Leberversagen;
  • ein Druckanstieg im Pfortadersystem;
  • Tumore der Leber sind gutartig oder bösartig.

Isotope, die in das Blut eingeführt werden, können sich in Organe bewegen, die sich in verschiedenen Bereichen ansammeln und werden auf dem Monitor in einem hellen Farbton angezeigt. An den Orten ihrer Lage ist es möglich, Zysten, Neoplasmen, Abszesse und andere pathologische Prozesse aufzudecken. Ein Scan der Leber und Milz wird sofort durchgeführt.

Somit erlaubt die Studie, die funktionelle Aktivität von Zellen zu identifizieren und den Zustand der inneren Organe zu beurteilen.

Wie man eine Umfrage durchführt

Für die Diagnose der Leber gibt es mehrere Möglichkeiten, die nach folgenden Schemata verwendet werden:

  • Die statische Szintigraphie der Leber wird in Rückenlage durchgeführt. Bei der intravenösen Verabreichung einer radioaktiven Substanz sammeln sich im Organ Marker an, die von Scankammern aufgenommen werden. Das Verfahren hat keine starke Wirkung auf den Körper. 60 Minuten nach der Eingabe des Isotops wird die Leber gescannt. Der Eingriff dauert 30-60 Minuten, die Diagnosedaten werden innerhalb von 15-30 Minuten bearbeitet.

Ein Patient wird über dem Patienten platziert und kann sich entlang oder um den Körper des Patienten bewegen, wodurch die Bewegung von Substanzen in den Organen sichtbar gemacht wird. Das resultierende Bild wird auf dem Monitor angezeigt. Der Patient darf seine Position wechseln oder den Atem anhalten - für eine bessere Verteilung der Substanz. Bewegung während der Manipulation ist verboten.

Vorbereitung auf die Umfrage

Die Blase sollte vor der Diagnose entleert werden. Scannen wird nicht durchgeführt:

  • wenn Sie vermuten oder eine Schwangerschaft haben;
  • während der Stillzeit. Wenn eine Diagnose während des Stillens erforderlich ist, wird die Milch in den nächsten zwei Tagen dekantiert;
  • bei der Durchführung der Irrigoskopie. Wenn sie zusammen verwendet werden, kann sich die Bildklarheit verschlechtern.

Ein Radionuklid-Scan der Leber wird von einem radiologischen Techniker durchgeführt. Vor der Manipulation sollte der Patient den Schmuck, die Unterwäsche und ein Einwegkleid entfernen.

Sind die Forschungsdaten gefährlich?

In sehr seltenen Fällen treten allergische Manifestationen bei den verabreichten Substanzen auf. Die meisten Isotope verlassen den menschlichen Körper während des Tages durch die Nieren.

Im Allgemeinen stellen Stoffe keine Gefahr für die menschliche Gesundheit dar, da die Konzentration von Radionukliden vernachlässigbar ist. Der Patient, an den die Studie durchgeführt wurde, sollte jedoch die Hygiene beachten, um den Kontakt mit der Substanz von nahen Verwandten zu verhindern.

Es besteht auch die Möglichkeit, dass eine geringe Menge an Strahlung, die während der Untersuchung verwendet wird, die zellulären Strukturen des Körpers nachteilig beeinflussen kann.

Ergebnisse

Die empfangenen Daten werden auf dem Computer verarbeitet. Die Diagnose umfasst eine visuelle Beurteilung des Bildes, die Erkennung von verdächtigen Bereichen, die Entfernung des Graphen. Basierend auf der Zeit der Aktivität des Isotops, beurteilt der Arzt die Qualität und Geschwindigkeit der Verteilung der Substanz im ganzen Körper und baut Kurven, abhängig von der Gesundheit der Organe.

Somit ergeben sich die folgenden Abweichungen:

  • Leberversagen wird festgestellt, wenn sich das Isotop in weniger als 95% anhäuft, die Milz mehr als 5% beträgt und die Substanz gleichmäßig verteilt ist.
  • Lebertumoren sind durch kalte Bereiche mit geringer Strahlung gekennzeichnet. Gleichzeitig ist das Organ leicht vergrößert, und die unscharfen Konturen des Neoplasmas können erkannt werden.
  • Bei einer übermäßigen Akkumulation des Isotops im Knochenmark wird eine Zirrhose oder portale Hypertension diagnostiziert. Im fortgeschrittenen Stadium ist eine Abnahme des Drüsenvolumens und eine Verletzung der Ränder charakteristisch.
  • Bei Hepatitis und Fettleber ist eine Vergrößerung des Drüsenvolumens mit unscharfen Rändern, atrophierten Lobuli charakteristisch. Entzündungsherde haben weniger Kontrast. In seltenen Fällen kann sich eine Substanz in der Milz ansammeln.

Vor- und Nachteile

Diese Diagnosemethode ermöglicht Ihnen:

  • wöchentliche Studien durchführen, da die Strahlungsdosis minimal ist;
  • Sehen Sie das vollständige Bild des Körpers, seine Funktion;
  • beurteilen Sie die Anzahl und den Grad der Verstöße;
  • genau und leicht zu diagnostizieren.

Außerdem erfordert der Scan keine spezielle Vorbereitung, bedeutet nicht die Verwendung von chirurgischen Instrumenten, erfordert keine Erholungsphase und hat auch praktisch keine Komplikationen und Nebenwirkungen.

Neben den positiven Aspekten hat die Methode mehrere Nachteile:

  • Bildunschärfe. Scannen ist schlechter als Computertomographie und MRT;
  • für die vollständige Verteilung von Isotopen erfordert eine lange Zeit - 1 Stunde oder mehr.

Szintigraphie mit markierten roten Blutkörperchen ist eine der beliebtesten Möglichkeiten, Lebererkrankungen zu erkennen. Wenn die notwendigen Bedingungen erfüllt sind, kann der funktionelle Zustand der Leber, der Milz und der angrenzenden Gewebe beurteilt werden.

Wer hat gesagt, dass es unmöglich ist, eine schwere Lebererkrankung zu heilen?

  • Viele Wege versucht, aber nichts hilft.
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Doktor Hepatitis

Leber Behandlung

Leberszintigraphie mit markierten roten Blutkörperchen

Die Leberszintigraphie ist eine Methode der instrumentellen Untersuchung, die es ermöglicht, pathologische Veränderungen im Organ zu erkennen. Die Methode besteht in der Einführung einer kleinen Dosis von Strahlung in den Körper, um die Größe, Form der Leber und die Erkennung von Verletzungen zu bestimmen.

Diese Untersuchungsmethode wird verwendet und vermutet folgende Krankheiten:

Isotope, die in das Blut eingeführt werden, können sich in Organe bewegen, die sich in verschiedenen Bereichen ansammeln und werden auf dem Monitor in einem hellen Farbton angezeigt. An den Orten ihrer Lage ist es möglich, Zysten, Neoplasmen, Abszesse und andere pathologische Prozesse aufzudecken. Ein Scan der Leber und Milz wird sofort durchgeführt.

Somit erlaubt die Studie, die funktionelle Aktivität von Zellen zu identifizieren und den Zustand der inneren Organe zu beurteilen.

Für die Diagnose der Leber gibt es mehrere Möglichkeiten, die nach folgenden Schemata verwendet werden:

Leber-Szintigraphie-Maschine

Ein Patient wird über dem Patienten platziert und kann sich entlang oder um den Körper des Patienten bewegen, wodurch die Bewegung von Substanzen in den Organen sichtbar gemacht wird. Das resultierende Bild wird auf dem Monitor angezeigt. Der Patient darf seine Position wechseln oder den Atem anhalten - für eine bessere Verteilung der Substanz. Bewegung während der Manipulation ist verboten.

Die Blase sollte vor der Diagnose entleert werden. Scannen wird nicht durchgeführt:

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Ein Radionuklid-Scan der Leber wird von einem radiologischen Techniker durchgeführt. Vor der Manipulation sollte der Patient den Schmuck, die Unterwäsche und ein Einwegkleid entfernen.

In sehr seltenen Fällen treten allergische Manifestationen bei den verabreichten Substanzen auf. Die meisten Isotope verlassen den menschlichen Körper während des Tages durch die Nieren.

Im Allgemeinen stellen Stoffe keine Gefahr für die menschliche Gesundheit dar, da die Konzentration von Radionukliden vernachlässigbar ist. Der Patient, an den die Studie durchgeführt wurde, sollte jedoch die Hygiene beachten, um den Kontakt mit der Substanz von nahen Verwandten zu verhindern.

Es besteht auch die Möglichkeit, dass eine geringe Menge an Strahlung, die während der Untersuchung verwendet wird, die zellulären Strukturen des Körpers nachteilig beeinflussen kann.

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Die empfangenen Daten werden auf dem Computer verarbeitet. Die Diagnose umfasst eine visuelle Beurteilung des Bildes, die Erkennung von verdächtigen Bereichen, die Entfernung des Graphen. Basierend auf der Zeit der Aktivität des Isotops, beurteilt der Arzt die Qualität und Geschwindigkeit der Verteilung der Substanz im ganzen Körper und baut Kurven, abhängig von der Gesundheit der Organe.

Somit ergeben sich die folgenden Abweichungen:

  • Leberversagen wird festgestellt, wenn sich das Isotop in weniger als 95% anhäuft, die Milz mehr als 5% beträgt und die Substanz gleichmäßig verteilt ist.
  • Lebertumoren sind durch kalte Bereiche mit geringer Strahlung gekennzeichnet. Gleichzeitig ist das Organ leicht vergrößert, und die unscharfen Konturen des Neoplasmas können erkannt werden.
  • Bei einer übermäßigen Akkumulation des Isotops im Knochenmark wird eine Zirrhose oder portale Hypertension diagnostiziert. Im fortgeschrittenen Stadium ist eine Abnahme des Drüsenvolumens und eine Verletzung der Ränder charakteristisch.
  • Bei Hepatitis und Fettleber ist eine Vergrößerung des Drüsenvolumens mit unscharfen Rändern, atrophierten Lobuli charakteristisch. Entzündungsherde haben weniger Kontrast. In seltenen Fällen kann sich eine Substanz in der Milz ansammeln.

Leberszintigraphie

Vor- und Nachteile

Diese Diagnosemethode ermöglicht Ihnen:

  • wöchentliche Studien durchführen, da die Strahlungsdosis minimal ist;
  • Sehen Sie das vollständige Bild des Körpers, seine Funktion;
  • beurteilen Sie die Anzahl und den Grad der Verstöße;
  • genau und leicht zu diagnostizieren.

Außerdem erfordert der Scan keine spezielle Vorbereitung, bedeutet nicht die Verwendung von chirurgischen Instrumenten, erfordert keine Erholungsphase und hat auch praktisch keine Komplikationen und Nebenwirkungen.

Neben den positiven Aspekten hat die Methode mehrere Nachteile:

  • Bildunschärfe. Scannen ist schlechter als Computertomographie und MRT;
  • für die vollständige Verteilung von Isotopen erfordert eine lange Zeit - 1 Stunde oder mehr.

Szintigraphie mit markierten roten Blutkörperchen ist eine der beliebtesten Möglichkeiten, Lebererkrankungen zu erkennen. Wenn die notwendigen Bedingungen erfüllt sind, kann der funktionelle Zustand der Leber, der Milz und der angrenzenden Gewebe beurteilt werden.

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Siehe auch:

Um die Funktionsfähigkeit der Leber visuell zu bestimmen, wird die Szintigraphie angewendet. Die Leberszintigraphie ist als diagnostische Methode zum Nachweis von Hepatitis, Zirrhose, Tumor- und zystischen Formationen indiziert. Die Methode basiert auf der Einführung spezifischer Radioisotope in den Körper. Auf speziellen Geräten wird die von Stoffen emittierte Strahlung fixiert, die in ein 2D-Bild der Drüse umgewandelt wird. Es wird gezeigt, dass das Verfahren nach einer Operation oder Behandlung eines Organs kontrolliert wird.

Szintigraphie - "nukleare" Hardware-Studie des Zustands der Leber.

Die szintigraphische Technik beinhaltet das Scannen der Leber mit Radioisotopenbestrahlung des Drüsengewebes. Die Technik wird zusammen mit populäreren Methoden verwendet: Ultraschall, CT, MRI, Leberangiographie. Es gibt zwei Arten von Forschung:

  1. statische Leberszintigraphie, was eine Abschätzung der funktionellen Zellaktivität im Leber-Makrophagen-System unter Verwendung einer kolloidalen Lösung mit 99mTc nahelegt;
  2. dynamischer Modus zum Nachweis von Anomalien in den gallebildenden und biliären Systemen unter Verwendung von Iminodiessigsäure 99mTc (HIDA).

Die Hepatoszintigraphie wird, unabhängig von der verwendeten Technik, auf speziellen Geräten durchgeführt - in einer Gammakamera. Aufgaben des Diagnoseverfahrens:

  • Detektion von Abweichungen in der funktionellen Aktivität von Zellen;
  • Bestimmung von quantitativen Störungen im Parenchym.

Das radioaktive Kolloid emittiert Strahlung mit 2 MBq / kg. Die Substanz reichert sich in der Leber nach dem Prinzip der Phagozytose an. Nach den Regeln der Szintigraphie wird die Studie nach einer halben Stunde ab dem Zeitpunkt, zu dem die Medikamente in die Leber gelangen, durchgeführt. Die Hepatoszintigraphie wird in drei Projektionen durchgeführt - vorne, hinten, rechts. Die Zusammensetzung der radioaktiven Drogen enthalten:

  • Vektor-Blutmoleküle - zur gezielten Einführung von Wirkstoffen in die Leber;
  • Isotop-Radiomarker - zur Übertragung von Strahlung auf eine Gamma-Aufnahmekamera.

Die Menge an Radioaktivität wird so gewählt, dass die emittierte Strahlung ausreicht, um den Zustand der Leber sichtbar zu machen, aber nicht genug, um eine toxische Wirkung auf den Körper des Subjekts zu haben. Die szintigraphische Visualisierung der Drüse basiert auf der Eigenschaft eines Organs, markierte Antigene aus dem Blut zu extrahieren. Zu diesem Zweck werden markierte Erythrozyten mit Technetium (99) - Isotop - Blutzellen verwendet.

Ein Merkmal der Labordiagnostik ist die Möglichkeit der Früherkennung von schwerwiegenden Anomalien in der Leber.

Unter normalen Bedingungen ist das Kolloid gleichmäßig verteilt. Nicht weniger wichtig ist der Parameter der Fixierung radioaktiver Substanzen im "Leber-Milz" -System, der gleich "95% -5%" sein sollte. Wenn es einen Überschuss in Bezug auf die Milz gibt, sprechen sie von einer Leberfunktionsstörung mit Zeichen von Pfortaderhochdruck. Szintigraphie erlaubt, solche Störungen in der Leber zu bestimmen:

Die Szintigraphie wird bei Verdacht auf Entzündung, Neubildungen, Mutationen und Leberschäden durchgeführt.

  • Niederlage durch Hepatomegalie, Splenomegalie;
  • Entzündung im Zusammenhang mit Hepatitis mit einem hohen Risiko für die Entwicklung einer Zirrhose;
  • Zirrhose;
  • primäre und sekundäre Tumorbildungen;
  • Niederlage von Echinokokken und anderen Arten von Zysten;
  • ein Abszess;
  • Lymphogranulomatose.

Indikationen für die Diagnose dieser Methode ist die Notwendigkeit:

  • den Grad der Keimung des Tumors vom Peritoneum bis zur Leber bestimmen;
  • Kontrolle des Zustandes der Drüse in der postoperativen Phase.

Wenn die Szintigraphie durch folgende Parameter bestimmt wird:

  • Topographie;
  • Form und Größe;
  • der Grad der Absorption und Verteilung des Isotops in den Geweben gemäß Gradationsstandards.

Spezifische vorbereitende Verfahren sind vor der Manipulation nicht erforderlich. Die Hauptsache ist, die Blase zu entleeren. Bei geplanter dynamischer Szintigraphie sollte der Patient 2 rohe Eier haben, um nach dem Essen auf nüchternen Magen Bedingungen für den Gallenfluss zu schaffen. Sie bringen Tests mit früheren Untersuchungen (Röntgen, CT), eine ambulante Karte und medizinische Berichte.

Im Manipulationsraum wird dem Patienten ein Radioindikator intravenös verabreicht. Für die Akkumulation eines Isotops in den Geweben der Leber wird etwas Zeit benötigt, es dauert gewöhnlich 15-30 Minuten. Nach einer bestimmten Zeit wird der Patient zum Scannen mit einer Gammakamera auf den Behandlungstisch gelegt. Das Verfahren - nicht-invasiv, schmerzlos, erfordert keine Rehabilitation, erfolgt ohne Komplikationen.

Merkmale dieser diagnostischen Methode ist die intravenöse Verabreichung eines spezifischen Radiomarkers auf der Basis von 99mTc zur Bestimmung der Aktivität von Makrophagen. Der Vorgang wird nach 30-60 Minuten nach der Einführung des Radios durchgeführt. Position - auf dem Rücken liegend. Die Gammakamera erfasst und erfasst die emittierte Strahlung, die mit dem Erythrozyten-Isotop Tc (99) markiert ist, ohne signifikante Auswirkungen auf den Körper des Patienten. Fotografieren ist innerhalb einer halben Stunde gemacht. Ergebnisse werden in 15-30 Minuten verarbeitet und sofort an den Patienten ausgegeben.

Wenn diese Manipulation durchgeführt wird, wird dem Patienten ein 99mTc-Radioisotop mit Iminodiessigsäure in Erythrozyten intravenös verabreicht. Der Patient liegt unter der Gammakamera auf dem Rücken. Das Scannen beginnt sofort, um die Änderungen zu korrigieren, die beim Durchlaufen der Substanz auftreten. Bilder werden innerhalb von 60 Minuten aufgenommen. Von diesen wird die erste halbe Stunde auf nüchternen Magen und die restliche Zeit nach dem Essen einer Mahlzeit in Form von 2 Eiern durchgeführt, mit deren Hilfe eine cholagogische Wirkung erzielt wird. Ergebnisse werden nach 15-30 Minuten gegeben. Eine verzögerte Untersuchung kann erforderlich sein, mit einem zusätzlichen Scan in einer Stunde.

Die gescannten Daten werden in mehreren Schritten auf dem Computer verarbeitet. Das Ergebnis ist ein allgemeines Bild der Funktion der Leber und ihrer abhängigen Organe (Gallenblase mit Kanälen, Milz). Phasen:

  1. Visuelle Beurteilung der erhaltenen Bilder. Der Arzt identifiziert verdächtige Zonen.
  2. Zeichnen "Zeit-Aktivität", um die Qualität und Geschwindigkeit der Verteilung des Isotops im Körper zu beurteilen.
  3. Mathematische Berechnung. Die Konstruktion von Kurven berücksichtigt die Gesundheit der Leber.

Im Falle einer Abweichung von der Norm diagnostiziert der Arzt eine spezifische Pathologie:

  1. Leberversagen wird durch die Akkumulation von Isotopen in der Leber in einer Menge von weniger als 95% und in der Milz nachgewiesen - in mehr als 5%. In diesem Fall wird das Isotop gleichmäßig verteilt.
  2. Tumorprozesse jeglicher Art und Abszesse sind durch das Vorhandensein "kalter" Bereiche mit geringer Strahlung gekennzeichnet. Die Leber wird vergrößert und die dunklen Konturen des Neoplasmas und der Drüse selbst werden sichtbar gemacht.
  3. Zirrhose, portale Hypertension wird mit einer starken Isotopenanhäufung im Knochenmark nachgewiesen. Die letzten Stufen zeichnen sich durch eine starke Abnahme des Volumens der Drüse, die Verformung der Kanten aus.
  4. Chronische Entzündungen (Hepatitis unterschiedlicher Ätiologie), fettige Leberdystrophie manifestiert sich in Form eines erhöhten Volumens der Drüse mit obskuren Rändern oder betroffenen Läppchen. Gleichzeitig wird im entzündeten Bereich weniger Kontrast vorhanden sein. Seltener kann eine wesentliche Ansammlung von Substanz in der Milz sichtbar gemacht werden.

Nicht-invasives, schmerzloses minimales Risiko einer Allergie während des Eingriffs ermöglicht die Anwendung der Szintigraphie bei allen Patienten. Ausnahme:

  • Schwangere;
  • stillende Mütter;
  • super schwere Patienten.

Komplikationen sind selten in Form von:

  • kurzfristiger Blutdrucksprung;
  • Isotopen-Allergien;
  • erhöhter Harndrang.

Die positiven Aspekte der Szintigraphie sind zahlreich:

  • die Möglichkeit wiederholt (wöchentliche Untersuchung der Leber erlaubt), da die Strahlendosis unbedeutend ist;
  • vollständige Kartierung der Drüsenfunktion;
  • eine quantitative Bewertung des Schadensgrades erhalten;
  • Mangel an Vorbereitung;
  • sehr informativ mit der Fähigkeit, eine genaue Diagnose zu stellen;
  • nicht-invasiv, schmerzlos;
  • Mangel an Rehabilitationszeit;
  • minimales Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen.
  • ungenügend hohe Klarheit der erhaltenen Bilder (schlechter als CT und MRT) vor dem Hintergrund der Abhängigkeit der Bildqualität vom Grad der Isotopenanhäufung in Geweben;
  • Dauer (es kann mehrere Stunden dauern, bis sich das Isotop vollständig durch Blut und Gewebe ausbreitet).

Die Leber erfüllt wichtige Funktionen im menschlichen Körper. Es nimmt am Prozess der Verdauung teil, metabolisiert, reinigt das Blut von toxischen Verbindungen, synthetisiert Protein, bildet Galle, Glykogen. Es ist die größte Drüse.

Verletzung des Körpers führt zu einer negativen Wirkung auf den Körper. Der Gesundheitszustand verschlechtert sich, Schmerzen und Beschwerden der Bauchhöhle treten auf, die Immunität nimmt ab. Um Probleme und Erkrankungen der Leber zu diagnostizieren, wird eine funktionelle Untersuchungsmethode verwendet - die Szintigraphie.

Die Leberszintigraphie ist eine moderne, informative Methode zur Diagnose von Erkrankungen der inneren Organe. Die instrumentelle Methode basiert auf dem Erhalt einer Reihe von Bildern mit speziellen Geräten. Ein Kontrastmittel wird in den Patienten injiziert. Das radioaktive Isotop emittiert Strahlung, der Techniker-Radiologe nimmt das Organ in einer zweidimensionalen Projektion auf. Der Kontrast wird auf dem Bildschirm in einem hellen Farbton angezeigt. Die Diagnose bestimmt die Struktur des Gewebes, den Zustand des Körpers, zeigt Anomalien in der Entwicklung. Mit der Methode der Szintigraphie untersuchen Sie die Gallenblase, Gallengänge.

Beim Scannen werden sowohl die Leber als auch die Milz sofort untersucht. Milz - ungepaartes Organ der Bauchhöhle, das die Funktionen der Filtration durchführt, hämatopoetisch, beteiligt sich am Stoffwechsel im Körper

Es gibt zwei Arten der Szintigraphie:

  1. Statisch. Studien zur Leberfunktionsstörung In horizontaler Position gehalten. Ein radioaktives Isotop wird intravenös injiziert. Die Zeit der gleichmäßigen Verteilung der Substanz beträgt 60 Minuten. Die Dauer des Eingriffs dauert eine halbe Stunde, Bilder der Orgel werden aufgenommen. Das Ergebnis der Studie ist in 20 Minuten fertig, die vor Ort gewonnenen Bilder werden von einem Radiologen aufbereitet und analysiert. Die Methode wirkt sich nicht nachteilig auf den Körper aus.
  2. Dynamisch Die Methode sammelt zusätzliche Informationen, quantitative Merkmale und Eigenschaften der Leber, des Gallengangs. Diese Methode bestimmt die Rate der Akkumulation und Ausgabe eines Kontrastmittels. Der Patient wird auf eine Couch gelegt. Das Scannen erfolgt mit einer Gammakamera. Das Verfahren wird auf nüchternen Magen durchgeführt und dauert 60 Minuten. Das Ergebnis ist am Tag der Umfrage fertig.

Die Diagnostik nach der Methode der Szintigraphie besteht in der besonderen Verteilung des Kontrastmittels. Die Bilder verfolgen die Akkumulationsrate des Isotops und die Eliminierung der Substanz aus dem Körper.

Leberscan mit einem radioaktiven Isotop ist eine schmerzlose Methode, die den Körper nicht beeinflusst. Die Dosierung des injizierten Kontrastmittels ist minimal, schnell aus dem Körper eliminiert. Eine geringe Strahlenbelastung ermöglicht die Sichtbarmachung von inneren Organen ohne Gesundheitsschäden.

Beim Nachweis von pathologischen Prozessen in der Leber bei Ultraschall, CT, zur Bestätigung oder Widerlegung der Diagnose wird eine zusätzliche ärztliche Untersuchung verordnet. Wenn Leberszintigraphie vorgeschrieben ist:

  • Vergrößerte Drüsengröße;
  • Mit chronischer Hepatitis;
  • Mit Wurmbefall;
  • Verdacht auf Tumorprozesse (Nachweis eines malignen, gutartigen Tumors);
  • Mit zystischer Läsion des Körpers;
  • Zirrhose der Leber;
  • Mit eitrigen Prozessen (Abszess);
  • Vermutete Metastasen in der Drüse;
  • Leber-Hämangiom;
  • Zur Untersuchung in Vorbereitung auf eine Operation oder Organtransplantation;
  • Ermöglicht Ihnen, die Dynamik der Krankheit zu verfolgen;
  • Erkennt einen Bruch der Milz;
  • Fettige Degeneration der Drüse;
  • Kontrolle über die inneren Organe nach der Operation;
  • Bei Verletzungen und Prellungen des Körpers wird der Zustand beurteilt.

Die Methode bezieht sich auf die Strahlungsdiagnose, aber aufgrund der Tatsache, dass die Strahlung während der Studie minimal ist, beeinflusst sie die menschliche Gesundheit nicht. Die Umfrage ermöglicht Ihnen, die Krankheit schnell zu identifizieren und die Folgen zu beseitigen.

Bevor eine Szintigraphie mit markierten roten Blutkörperchen durchgeführt wird, sollte der Patient Folgendes bereitstellen:

  • Empfehlung für die Prüfung;
  • Eine Karte mit einer Krankheitsgeschichte, Auszug aus früheren Tests;
  • Wenn es Ergebnisse von MRT, CT gibt;
  • Das Ergebnis der Leber Ultraschall, das Fazit der Experten;
  • Bluttest für Bilirubinspiegel.

Vor Beginn der Studie wird empfohlen, die Blase zu entleeren. Es gibt keine strengen Einschränkungen für das Verfahren. Wenn möglich, wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten am Vortag der Untersuchung zu begrenzen.

Vor der Szintigraphie ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren. Warne ihn, wenn du allergisch auf Medikamente reagierst, auf kürzlich durchgeführte chirurgische Eingriffe in der Bauchhöhle, auf gesundheitliche Probleme zum Zeitpunkt der Umfrage. Es ist notwendig, über den Zeitpunkt der letzten CT-Untersuchung, Fluorographie, zu berichten. Wenn eine zusätzliche Vorbereitung erforderlich ist, sollte der Arzt den Patienten informieren. In der Regel wird die Studie nicht auf nüchternen Magen durchgeführt. Nach dem Eingriff gibt es keine Einschränkungen.

Szintigraphie ist eine bezahlte Prozedur. Es gibt Rabatte für bestimmte Kategorien von Personen. Geben Sie den Preis beim Arzt an.

Was macht das Ergebnis der Umfrage?

Die Umfrage-Methode ist sehr informativ. Die Leber eines gesunden Menschen auf dem Bild sieht aus wie ein Dreieck. Auf dem Szintigramm sind die rechten und linken Lappen der Drüse deutlich sichtbar. Nach der Analyse der Daten kann ein Spezialist bewerten und identifizieren:

  • Der funktionelle Zustand des Körpers;
  • Anatomische Merkmale der Drüsenstruktur;
  • Pathologische Prozesse;
  • Läsionen, Neoplasmen;
  • Das hepatobiliäre System wird untersucht (Leber, Milz);
  • Die Art des Tumorprozesses;
  • Abnormale Veränderung der Form und Größe des Körpers;
  • Der Zustand der Gallengänge.

Festgelegte Abweichungen von der Norm:

  • Mit einer Zunahme der Größe der Drüse, mit unebenen Umrissen, wird eine Diagnose von Hepatitis oder Fettdystrophie gemacht. Entzündete Bereiche haben eine schwache Färbung.
  • Wenn es im Bereich des Knochenmarks zu einer ungleichmäßigen Ansammlung eines radioaktiven Isotops kommt, deutet dies auf eine Zirrhose hin. In schweren Stadien der Erkrankung sind eine Abnahme des Lebervolumens und unscharfe Ränder der Drüse charakteristisch.
  • Wenn die Akkumulation eines Kontrastmittels bei einer gleichmäßigen Verteilung weniger als 95% beträgt, deutet dies auf Leberversagen hin.

Tumorneubildungen werden auf den Bildern angezeigt, ihre Konturen sind erkennbar, die Drüse ist volumenmäßig vergrößert.

Ein erfahrener Radiologe liest sofort Informationen aus den Bildern und stellt eine Diagnose. Falls erforderlich, ernennen Sie eine zusätzliche ärztliche Untersuchung, Tests.

Leberbilder werden von einem Spezialisten analysiert. Ein Radiologe-Techniker führt eine Computerverarbeitung von Bildern durch, eine visuelle Beurteilung wird auf das Vorhandensein von Pathologien und den Zustand des Organs vorgenommen. Der Arzt untersucht die Diagramme der Aktivität der Verteilung des Kontrastmittels, den Zeitpunkt des Rückzugs. Die Analyse wird auf mehreren Bildern durchgeführt. Anhand von Rahmen wird auf die Funktionalität des Organs, die Struktur von Geweben, geschlossen.

Die diagnostische Methode ist wegen der Leichtigkeit der Vorbereitung und Genauigkeit der Studie der inneren Organe fortgeschritten. Vorteile der Methode:

  • Die Fähigkeit, die Krankheit schnell und genau zu diagnostizieren, die Ergebnisse sind sofort nach der Untersuchung bereit.
  • Die Erkennung von Pathologien bereits in einem frühen Stadium der Entwicklung zeigt kleinere Anomalien, Anomalien in der Entwicklung.
  • Schmerzlose Untersuchung. Der Patient hat während des Scan keine Beschwerden.
  • Erkennt eine Fehlfunktion des Organs, Neoplasma früher als ein Röntgenbild.
  • Sie können periodisch die inneren Organe scannen, um die Dynamik der Krankheit zu überwachen, die Erholungsphase nach der Operation zu überwachen. Die Dosis der Strahlung ist klein, nicht gesundheitsschädlich.
  • Ermöglicht es Ihnen, den gesamten Körper zu visualisieren, die Funktionsweise zu beurteilen und Fehler bei der Arbeit zu erkennen.
  • Identifiziert entzündliche Prozesse, die Schwere der Krankheit.
  • Für die Diagnose braucht keine Operation.
  • Nach der Szintigraphie sind keine Erholungsphase und Einschränkungen erforderlich.

Zu den Nachteilen der Szintigraphie gehören:

  • Das Bild ist nicht so scharf wie bei der Magnetresonanztomographie (MRT);
  • Die Dauer des Verfahrens;
  • Nicht alle medizinischen Einrichtungen sind mit speziellen Geräten zum Scannen ausgestattet;
  • In seltenen Fällen gibt es Nebenwirkungen oder eine allergische Reaktion auf ein radioaktives Isotop, das verwendet wird, um innere Organe zu scannen;
  • Szintigraphie ist eine bezahlte Prozedur.

Die Methode ist sicher für die menschliche Gesundheit, es gibt keine absoluten Verbote für das Verfahren, mit Ausnahme der individuellen Unverträglichkeit gegenüber den Komponenten, aus denen das Kontrastmittel besteht, allergische Reaktionen. Es gibt relative Einschränkungen, unter denen empfohlen wird, die Untersuchung zu verschieben:

  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit;
  • Wenn am Tag der Umfrage Ultraschall oder CT waren;
  • Ohnmacht, Fieber;
  • Bluthochdruck;
  • Schwerer Zustand des Patienten.

Szintigraphie mit markierten roten Blutkörperchen ist ein beliebter Weg, um Leberprobleme zu erkennen. Die Methode erlaubt, das Funktionieren, den Zustand der Gewebe der Drüse und der Milz zu bewerten.

Die Leberszintigraphie ist eine moderne Studie. Diese Methode hilft, die Leber sichtbar zu machen und ihren Zustand zu beurteilen. Das durch die Forschung gewonnene Bild ist klar und informativ und erlaubt es, auch kleine Veränderungen im Körper zu berücksichtigen.

Während des hepatoszintigraphischen Verfahrens wird eine geringe Menge an Radiopharmazeutika in den Körper injiziert. Die Dosierung ist so gewählt, dass radioaktive Substanzen den Körper nicht schädigen können.

Eine Viertelstunde nach der Injektion - die Medikamente werden durch eine Vene injiziert - beginnt die Untersuchung. Hepatoszintigraphie kann von zwei Arten sein:

  1. Die statische Leberszintigraphie ermöglicht die Bestimmung der funktionellen Aktivität von Leberzellen.
  2. Die dynamische Leberszintigraphie wertet das hepatobiliäre System hinsichtlich seines funktionellen Zustands aus.

Einfach gesagt, erlaubt diese Forschungsmethode:

  • werte die Funktionsweise des Körpers aus;
  • erkenne eine Zyste;
  • diagnostizieren Hämangiom;
  • Bestimmung der Größe und Position von Leber und Milz;
  • untersuchen Sie das Organ nach der Verletzung auf Tränen.

Radiologische Untersuchung ist angezeigt für:

  • vergrößerte Milz oder Leber;
  • Zirrhose;
  • Hepatitis;
  • Verdacht auf Abszess oder Zyste;
  • Tumoren;
  • Metastasen;
  • Hepatomegalie;
  • Splenomegalie;
  • vermutete Echinokokkose.

Dies ist eine ziemlich einfache diagnostische Methode und erfordert keine spezielle Vorbereitung. Unmittelbar vor der Untersuchung sollte der Patient den Arzt warnen, wenn er stillt und in einer Position ist.

Wenn Sie sich kürzlich einer Szintigraphie unterziehen mussten, ist es besser, sich zu bewegen. Andernfalls kann eine zu große Dosis radioaktiver Substanzen in den Körper gelangen.

Zurück zu den Fragen

Die Szintigraphie ist eine funktionelle Bildgebungsmethode, die darin besteht, radioaktive Isotope in den Körper einzuführen und durch Bestimmung der von ihnen emittierten Strahlung ein Bild zu erhalten.

Dem Patienten wird ein Radioindikator (Radiopharmakon (RFP)) verabreicht - ein Arzneimittel, das aus einem Vektormolekül und einem radioaktiven Marker (Isotop) besteht. Ein Vektormolekül wird von einer bestimmten Struktur des Körpers (Organ, Gewebe, Flüssigkeit) absorbiert. Die radioaktive Markierung dient als "Sender": emittiert Gammastrahlen, die von einer Gammakamera aufgenommen werden.
Die Menge des injizierten Radiopharmazeutikums ist derart, dass die von ihm emittierte Strahlung leicht eingefangen werden kann, aber es hat keine toxische Wirkung auf den Körper.

  1. Beurteilung der Funktion von Leber und Milz
  2. Bestimmung des Ortes und der Größe von Leber und Milz
  3. Diagnose von Leber-Hämangiom
  4. Milzzyste (Restmilzgewebe) Erkennung nach Verletzung oder Operation
  5. Nachweis von Milzruptur nach Verletzung

In der Szintigraphie der Leber und Milz wird eine radioaktive Substanz, die speziell für diese Studie vorbereitet wurde, in eine Armvene injiziert.

Nach 15 Minuten wird eine Untersuchung durchgeführt, bei der der Patient positioniert wird, indem die Testfläche auf das Gerät gedrückt wird und eine Szintigraphie (Gammakamera) durchgeführt wird.

Dauer der Studie: 20-30 Minuten.

Die Studie wird nicht von Schmerzen begleitet und ist nicht invasiv.

Eine Isotopenstudie der Leber mit dem Aufkommen von Ultraschall und CT hat aufgrund ihrer geringen Sensitivität und Spezifität zum Nachweis diffuser und fokaler Leberpathologie ihren Wert weitgehend verloren. Gegenwärtig wird diese Technik hauptsächlich bei einigen Erkrankungen des Gallensystems verwendet. Die Positronen-Emissions-Tomographie-Methode, die auf der Wechselwirkung eines von einer radioaktiven Substanz emittierten Positrons mit einem Elektron beruht, das zu einem entgegengesetzt gerichteten Photonenpaar führt, wartet auf seine klinische Bewertung bei der Interpretation des Blutflusses und des Metabolismus der Leber.

Das Scannen mit kolloidalem Schwefel, der mit radioaktivem Technetium 99 markiert ist, basiert auf dem Prinzip der Phagozytose von radioaktivem Material durch ein System von mononukleären Phagozyten. Hepatitis und insbesondere Leberfibrose stört die Funktion des mononukleären Phagozytensystems der Leber, was zur übermäßigen Zurückhaltung von radioaktivem Material im Knochenmark und in der Milz beiträgt.

Wichtiger ist die Diagnose von Hämangiomen mit Technetium-markierten roten Blutkörperchen. Unmittelbar nach der Einführung des Medikaments in der Leber zeigten sich Bereiche mit geringer Radioaktivität. Wenn sich die roten Blutkörperchen in der Läsion ansammeln, ist der Defekt nach 30-50 Minuten mit einem Maximum an Radioaktivität gefüllt. In seltenen Fällen können ähnliche szintigraphische Daten bei Hepatom und Angiosarkom beobachtet werden. Das atypische Muster der radiopharmazeutischen Akkumulation wird während der Thrombose der Hämangiomhöhlen oder der signifikanten Fibrose seiner Wände beobachtet. Der Hauptnachteil der Methode ist ihre Empfindlichkeit nur für große Brennpunkte (mehr als 3 cm).

Eine weitere Pathologie mit einem charakteristischen szintigraphischen Muster ist die fokal-noduläre Hyperplasie, bei der in 10% der Fälle ein sehr starker Anfall des Radiopharmakons vorliegt. In diesen Fällen ist die Methode spezifischer für die Diagnose der Erkrankung als Ultraschall, CT oder Angiographie. Wird in den meisten Fällen kein ähnliches szintigraphisches Bild beobachtet, ist ein Vergleich aller Methoden der Strahlendiagnostik notwendig.

Aufgrund des Fehlens von Zellen des mononukleären Phagozytensystems unter Zellen von hepatozellulärem Karzinom wird eine fokale Defektakkumulation beobachtet, wenn mit kolloidalem Schwefel gescannt wird, der mit radioaktivem Technetium markiert ist. Eine informativere Untersuchung mit radioaktivem Gallium 67, in dem Tumorzellen akkumulieren, ist 50% aktiver als das umgebende Parenchym. Das Scannen mit Gallium ist für die Differentialdiagnose des hepatozellulären Karzinoms aus regenerativen Knoten geeignet, aber es ist nicht sehr spezifisch, da Lymphome, Leberabszesse und einige Metastasen ein ähnliches szintigraphisches Bild zeigen.

Der wichtigste Nachteil der Methode ist eine signifikante Anzahl von falsch positiven Ergebnissen in der extrahepatischen Lokalisation von Tumoren (rechte Niere, Vena cava inferior, Leberpforte, Gallenblase), sowie Fehler in der Interpretation der Ergebnisse, beobachtet aufgrund der anatomischen Größe und Position der Leber. Zirrhose, alkoholische Hepatitis, Obstruktion der extrahepatischen Gallenwege und kongestive Herzinsuffizienz können mehrere metastatische Leberschäden simulieren.

Technetium-markierte Szintigraphie 99 Iminodiacetatderivate werden verwendet, um die Durchgängigkeit des Cysticus zu bestimmen.

Leberszintigraphie

Die Leber erfüllt wichtige Funktionen im menschlichen Körper. Es nimmt am Prozess der Verdauung teil, metabolisiert, reinigt das Blut von toxischen Verbindungen, synthetisiert Protein, bildet Galle, Glykogen. Es ist die größte Drüse.

Verletzung des Körpers führt zu einer negativen Wirkung auf den Körper. Der Gesundheitszustand verschlechtert sich, Schmerzen und Beschwerden der Bauchhöhle treten auf, die Immunität nimmt ab. Um Probleme und Erkrankungen der Leber zu diagnostizieren, wird eine funktionelle Untersuchungsmethode verwendet - die Szintigraphie.

Was ist Szintigraphie?

Die Leberszintigraphie ist eine moderne, informative Methode zur Diagnose von Erkrankungen der inneren Organe. Die instrumentelle Methode basiert auf dem Erhalt einer Reihe von Bildern mit speziellen Geräten. Ein Kontrastmittel wird in den Patienten injiziert. Das radioaktive Isotop emittiert Strahlung, der Techniker-Radiologe nimmt das Organ in einer zweidimensionalen Projektion auf. Der Kontrast wird auf dem Bildschirm in einem hellen Farbton angezeigt. Die Diagnose bestimmt die Struktur des Gewebes, den Zustand des Körpers, zeigt Anomalien in der Entwicklung. Mit der Methode der Szintigraphie untersuchen Sie die Gallenblase, Gallengänge.

Beim Scannen werden sowohl die Leber als auch die Milz sofort untersucht. Milz - ungepaartes Organ der Bauchhöhle, das die Funktionen der Filtration durchführt, hämatopoetisch, beteiligt sich am Stoffwechsel im Körper

Es gibt zwei Arten der Szintigraphie:

  1. Statisch. Studien zur Leberfunktionsstörung In horizontaler Position gehalten. Ein radioaktives Isotop wird intravenös injiziert. Die Zeit der gleichmäßigen Verteilung der Substanz beträgt 60 Minuten. Die Dauer des Eingriffs dauert eine halbe Stunde, Bilder der Orgel werden aufgenommen. Das Ergebnis der Studie ist in 20 Minuten fertig, die vor Ort gewonnenen Bilder werden von einem Radiologen aufbereitet und analysiert. Die Methode wirkt sich nicht nachteilig auf den Körper aus.
  2. Dynamisch Die Methode sammelt zusätzliche Informationen, quantitative Merkmale und Eigenschaften der Leber, des Gallengangs. Diese Methode bestimmt die Rate der Akkumulation und Ausgabe eines Kontrastmittels. Der Patient wird auf eine Couch gelegt. Das Scannen erfolgt mit einer Gammakamera. Das Verfahren wird auf nüchternen Magen durchgeführt und dauert 60 Minuten. Das Ergebnis ist am Tag der Umfrage fertig.

Die Diagnostik nach der Methode der Szintigraphie besteht in der besonderen Verteilung des Kontrastmittels. Die Bilder verfolgen die Akkumulationsrate des Isotops und die Eliminierung der Substanz aus dem Körper.

Leberscan mit einem radioaktiven Isotop ist eine schmerzlose Methode, die den Körper nicht beeinflusst. Die Dosierung des injizierten Kontrastmittels ist minimal, schnell aus dem Körper eliminiert. Eine geringe Strahlenbelastung ermöglicht die Sichtbarmachung von inneren Organen ohne Gesundheitsschäden.

Indikationen für die Szintigraphie der Leber und Milz

Beim Nachweis von pathologischen Prozessen in der Leber bei Ultraschall, CT, zur Bestätigung oder Widerlegung der Diagnose wird eine zusätzliche ärztliche Untersuchung verordnet. Wenn Leberszintigraphie vorgeschrieben ist:

  • Vergrößerte Drüsengröße;
  • Mit chronischer Hepatitis;
  • Mit Wurmbefall;
  • Verdacht auf Tumorprozesse (Nachweis eines malignen, gutartigen Tumors);
  • Mit zystischer Läsion des Körpers;
  • Zirrhose der Leber;
  • Mit eitrigen Prozessen (Abszess);
  • Vermutete Metastasen in der Drüse;
  • Leber-Hämangiom;
  • Zur Untersuchung in Vorbereitung auf eine Operation oder Organtransplantation;
  • Ermöglicht Ihnen, die Dynamik der Krankheit zu verfolgen;
  • Erkennt einen Bruch der Milz;
  • Fettige Degeneration der Drüse;
  • Kontrolle über die inneren Organe nach der Operation;
  • Bei Verletzungen und Prellungen des Körpers wird der Zustand beurteilt.

Die Methode bezieht sich auf die Strahlungsdiagnose, aber aufgrund der Tatsache, dass die Strahlung während der Studie minimal ist, beeinflusst sie die menschliche Gesundheit nicht. Die Umfrage ermöglicht Ihnen, die Krankheit schnell zu identifizieren und die Folgen zu beseitigen.

Vorbereitende Aktivitäten

Bevor eine Szintigraphie mit markierten roten Blutkörperchen durchgeführt wird, sollte der Patient Folgendes bereitstellen:

  • Empfehlung für die Prüfung;
  • Eine Karte mit einer Krankheitsgeschichte, Auszug aus früheren Tests;
  • Wenn es Ergebnisse von MRT, CT gibt;
  • Das Ergebnis der Leber Ultraschall, das Fazit der Experten;
  • Bluttest für Bilirubinspiegel.

Vor Beginn der Studie wird empfohlen, die Blase zu entleeren. Es gibt keine strengen Einschränkungen für das Verfahren. Wenn möglich, wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten am Vortag der Untersuchung zu begrenzen.

Vor der Szintigraphie ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren. Warne ihn, wenn du allergisch auf Medikamente reagierst, auf kürzlich durchgeführte chirurgische Eingriffe in der Bauchhöhle, auf gesundheitliche Probleme zum Zeitpunkt der Umfrage. Es ist notwendig, über den Zeitpunkt der letzten CT-Untersuchung, Fluorographie, zu berichten. Wenn eine zusätzliche Vorbereitung erforderlich ist, sollte der Arzt den Patienten informieren. In der Regel wird die Studie nicht auf nüchternen Magen durchgeführt. Nach dem Eingriff gibt es keine Einschränkungen.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

  • Die Szintigraphie wird in einem speziell ausgestatteten Raum auf einem Gamma-Tomographen (diagnostisches radiologisches Gerät) durchgeführt. Der Patient erhält Einwegkleidung. Dann wird es auf die Couch gelegt. Es wird empfohlen, persönliche Gegenstände, insbesondere Metallgegenstände (Ohrringe, Uhren, Gürtel, Zahlungskarten, Haarnadeln usw.), getrennt zu lassen.
  • Intravenöse Verabreichung des Radiopharmazeutikums (RFP).
  • Die Verteilungszeit für Isotope beträgt 30 Minuten.
  • Ein Drüsen-Scan wird von einem Radiologen durchgeführt.
  • Mit Hilfe des Gerätes "Gammakamera" werden Informationen gelesen. Der Spezialist nimmt die notwendigen Bilder auf.
  • Der Patient sollte keine Beschwerden und Beschwerden fühlen. Das Verfahren ist schmerzfrei.
  • Während der Szintigraphie kann der Patient auf Wunsch des Arztes die Luft anhalten und seine Körperhaltung verändern. Unabhängige Bewegungen sind verboten.
  • Nach der Durchführung werden die Komplikationen nicht beobachtet.

Szintigraphie ist eine bezahlte Prozedur. Es gibt Rabatte für bestimmte Kategorien von Personen. Geben Sie den Preis beim Arzt an.

Was macht das Ergebnis der Umfrage?

Die Umfrage-Methode ist sehr informativ. Die Leber eines gesunden Menschen auf dem Bild sieht aus wie ein Dreieck. Auf dem Szintigramm sind die rechten und linken Lappen der Drüse deutlich sichtbar. Nach der Analyse der Daten kann ein Spezialist bewerten und identifizieren:

  • Der funktionelle Zustand des Körpers;
  • Anatomische Merkmale der Drüsenstruktur;
  • Pathologische Prozesse;
  • Läsionen, Neoplasmen;
  • Das hepatobiliäre System wird untersucht (Leber, Milz);
  • Die Art des Tumorprozesses;
  • Abnormale Veränderung der Form und Größe des Körpers;
  • Der Zustand der Gallengänge.

Festgelegte Abweichungen von der Norm:

  • Mit einer Zunahme der Größe der Drüse, mit unebenen Umrissen, wird eine Diagnose von Hepatitis oder Fettdystrophie gemacht. Entzündete Bereiche haben eine schwache Färbung.
  • Wenn es im Bereich des Knochenmarks zu einer ungleichmäßigen Ansammlung eines radioaktiven Isotops kommt, deutet dies auf eine Zirrhose hin. In schweren Stadien der Erkrankung sind eine Abnahme des Lebervolumens und unscharfe Ränder der Drüse charakteristisch.
  • Wenn die Akkumulation eines Kontrastmittels bei einer gleichmäßigen Verteilung weniger als 95% beträgt, deutet dies auf Leberversagen hin.

Tumorneubildungen werden auf den Bildern angezeigt, ihre Konturen sind erkennbar, die Drüse ist volumenmäßig vergrößert.

Ein erfahrener Radiologe liest sofort Informationen aus den Bildern und stellt eine Diagnose. Falls erforderlich, ernennen Sie eine zusätzliche ärztliche Untersuchung, Tests.

Die Bearbeitung der bekommenen Bilder der Leber

Leberbilder werden von einem Spezialisten analysiert. Ein Radiologe-Techniker führt eine Computerverarbeitung von Bildern durch, eine visuelle Beurteilung wird auf das Vorhandensein von Pathologien und den Zustand des Organs vorgenommen. Der Arzt untersucht die Diagramme der Aktivität der Verteilung des Kontrastmittels, den Zeitpunkt des Rückzugs. Die Analyse wird auf mehreren Bildern durchgeführt. Anhand von Rahmen wird auf die Funktionalität des Organs, die Struktur von Geweben, geschlossen.

Vorteile der Szintigraphie Forschung und Nachteile

Die diagnostische Methode ist wegen der Leichtigkeit der Vorbereitung und Genauigkeit der Studie der inneren Organe fortgeschritten. Vorteile der Methode:

  • Die Fähigkeit, die Krankheit schnell und genau zu diagnostizieren, die Ergebnisse sind sofort nach der Untersuchung bereit.
  • Die Erkennung von Pathologien bereits in einem frühen Stadium der Entwicklung zeigt kleinere Anomalien, Anomalien in der Entwicklung.
  • Schmerzlose Untersuchung. Der Patient hat während des Scan keine Beschwerden.
  • Erkennt eine Fehlfunktion des Organs, Neoplasma früher als ein Röntgenbild.
  • Sie können periodisch die inneren Organe scannen, um die Dynamik der Krankheit zu überwachen, die Erholungsphase nach der Operation zu überwachen. Die Dosis der Strahlung ist klein, nicht gesundheitsschädlich.
  • Ermöglicht es Ihnen, den gesamten Körper zu visualisieren, die Funktionsweise zu beurteilen und Fehler bei der Arbeit zu erkennen.
  • Identifiziert entzündliche Prozesse, die Schwere der Krankheit.
  • Für die Diagnose braucht keine Operation.
  • Nach der Szintigraphie sind keine Erholungsphase und Einschränkungen erforderlich.

Zu den Nachteilen der Szintigraphie gehören:

  • Das Bild ist nicht so scharf wie bei der Magnetresonanztomographie (MRT);
  • Die Dauer des Verfahrens;
  • Nicht alle medizinischen Einrichtungen sind mit speziellen Geräten zum Scannen ausgestattet;
  • In seltenen Fällen gibt es Nebenwirkungen oder eine allergische Reaktion auf ein radioaktives Isotop, das verwendet wird, um innere Organe zu scannen;
  • Szintigraphie ist eine bezahlte Prozedur.

Kontraindikationen

Die Methode ist sicher für die menschliche Gesundheit, es gibt keine absoluten Verbote für das Verfahren, mit Ausnahme der individuellen Unverträglichkeit gegenüber den Komponenten, aus denen das Kontrastmittel besteht, allergische Reaktionen. Es gibt relative Einschränkungen, unter denen empfohlen wird, die Untersuchung zu verschieben:

  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit;
  • Wenn am Tag der Umfrage Ultraschall oder CT waren;
  • Ohnmacht, Fieber;
  • Bluthochdruck;
  • Schwerer Zustand des Patienten.

Szintigraphie mit markierten roten Blutkörperchen ist ein beliebter Weg, um Leberprobleme zu erkennen. Die Methode erlaubt, das Funktionieren, den Zustand der Gewebe der Drüse und der Milz zu bewerten.


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