Gallensteine ​​- Ursachen, Symptome und Behandlung

Die Gallenblase ist ein Organ, das Galle aus der Leber akkumuliert. Letzteres ist notwendig für die Verdauung von Lebensmitteln. Wenn nötig, wird es in den Zwölffingerdarm geworfen. Gallenflüssigkeit ist eine komplexe Substanz mit einer großen Menge an Bilirubin und Cholesterin.

Steine ​​in der Gallenblase werden aufgrund der Stagnation der Galle gebildet, während der Cholesterin in der Blase zurückgehalten wird und ausfällt. Dieser Prozess wird als der Prozess der Bildung von "Sand" - mikroskopisch kleinen Steinen - bezeichnet. Wenn Sie den "Sand" nicht beseitigen, greifen die Steine ​​ineinander und bilden Steine. Steine ​​in den Gallengängen und in der Gallenblase bilden sich lange. Es dauert 5-20 Jahre.

Steine ​​in der Galle können sich lange Zeit nicht manifestieren, aber es wird immer noch nicht empfohlen, die Krankheit zu starten: Der Stein kann die Wand der Gallenblase verletzen und die Entzündung breitet sich auf benachbarte Organe aus (Patienten leiden oft an Gastritis, Geschwüren, Pankreatitis). Was tun im Falle von Gallensteinen, und wie dieses Problem ohne eine Operation zu behandeln, werden wir in diesem Artikel berücksichtigen.

Wie entstehen Gallensteine?

Die Gallenblase ist eine kleine Tasche, sie enthält 50-80 ml Galle, eine Flüssigkeit, die der Körper benötigt, um Fette zu verdauen und eine normale Mikroflora zu erhalten. Wenn die Galle stagniert, beginnen ihre Bestandteile auszufallen und zu kristallisieren. So entstehen Steine, die im Laufe der Jahre an Größe und Quantität zunehmen.

Darüber hinaus sind eine der häufigsten Ursachen der Krankheit:

  1. Schwere Entzündung in der Gallenblase.
  2. Die Kontraktilität der Gallenblase nimmt ab, wodurch es zu einer Stagnation der Galle kommt.
  3. Wenn Galle eine große Menge Kalzium, Cholesterin, Gallenfarbstoff enthält, ist es ein wasserunlösliches Bilirubin.
  4. Meistens wird eine Frauenkrankheit durch Fettleibigkeit, eine große Anzahl von Geburten und Östrogenhormone provoziert.
  5. Vererbung. Die Bildung von Gallensteinen ist auf einen genetischen Faktor zurückzuführen. Wenn die Eltern an der Krankheit litten, besteht für ihr Kind auch das Risiko, eine Pathologie zu entwickeln.
  6. Medikamentöse Behandlung - Cyclosporin, Clofibrat, Octreotid.
  7. Energiemodus Fasten oder lange Intervalle zwischen den Mahlzeiten können Cholelithiasis verursachen. Es wird nicht empfohlen, sich auf die Flüssigkeitsaufnahme zu beschränken.
  8. Gallensteine ​​können aufgrund von Diabetes, hämolytischer Anämie, Caroli-Syndrom, Morbus Crohn und Leberzirrhose auftreten.
  9. Als Folge einer Operation, die den unteren Teil des Darms entfernt.
  10. Alkohol Sein Missbrauch provoziert Stagnation in der Blase. Bilirubin kristallisiert und Konkremente erscheinen.

Wie Sie wissen, besteht Galle aus verschiedenen Komponenten, so dass sich die Steine ​​in ihrer Zusammensetzung unterscheiden können. Folgende Arten von Steinen werden unterschieden:

  1. Cholesterin - haben eine runde Form und einen kleinen Durchmesser (ca. 16-18 mm);
  2. Limy - enthalten viel Kalzium und sind ziemlich selten;
  3. Mixed - verschiedene Schichtstruktur, in einigen Fällen bestehen aus einem pigmentierten Zentrum und Cholesterinschale.

Außerdem können Bilirubin-Steine ​​in der Gallenblase gebildet werden, die klein sind und sowohl im Sack als auch in den Kanälen lokalisiert sind. Meistens sind die Steine ​​jedoch gemischt. Ihre Größen liegen im Durchschnitt zwischen 0,1 mm und 5 cm.

Symptome von Gallensteinen

Das klinische Bild der Symptome mit dem Auftreten von Gallensteinen ist sehr vielfältig. Die Symptomatologie hängt von der Zusammensetzung, Anzahl und Lokalisation der Steine ​​ab. Die meisten Patienten mit einzelnen großen Steinen befinden sich direkt in der Gallenblase und sind sich oft ihrer Krankheit nicht bewusst. Diese Bedingung wird als latente (latente) Form von JCB bezeichnet.

Was die spezifischen Zeichen betrifft, so machen sich Steine ​​in der Gallenblase mit solchen Symptomen bemerkbar:

  • Schmerzen im rechten Hypochondrium (Projektion der Leber und der Gallenwege) - Intensität von unausgeglichenem Unbehagen bis zur Leberkolik;
  • dyspeptisches Syndrom - Manifestationen von Verdauungsstörungen - Übelkeit, Blähungen, instabiler Stuhl;
  • erhöhte Körpertemperatur ist eine Folge des Beitritts einer sekundären bakteriellen Infektion.
  • wenn der Stein den Gallengang hinuntergeht, ist der Schmerz im Unterbauch lokalisiert, in der Leistengegend, gibt es den femoralen Teil.

Bei 70% der Personen verursacht diese Krankheit absolut keine Beschwerden, eine Person beginnt sich nur dann unwohl zu fühlen, wenn die Steine ​​bereits angewachsen sind und den Gallengang verstopfen und die typische Manifestation ist Gallenkolik, ein akuter Schmerzanfall mit gelegentlicher Blockade mit einem Gallengangstein. Dieser akute Schmerzanfall, also Koliken, kann zwischen 10 Minuten und 5 Stunden dauern.

Diagnose

Die Diagnose umfasste einen Gastroenterologen. Die Diagnose wird anhand von Patientenbeschwerden und einigen zusätzlichen Untersuchungen gestellt.

Zu Beginn führt der Patient eine Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane durch. - die wichtigste und effektivste Methode zur Diagnose von Cholelithiasis. Erkennt das Vorhandensein von Gallensteinen, Verdickung der Wände der Gallenblase, ihre Verformung, Ausdehnung der Gallenwege. Seine Hauptvorteile sind Nicht-Invasivität (Nicht-Invasivität), Sicherheit, Zugänglichkeit und die Möglichkeit des mehrfachen Haltens.

Wenn die Situation ernster ist, greifen die Ärzte zur Cholecystocholangiographie (Röntgenuntersuchung mit Einführung eines Kontrastmittels).

Konsequenzen

Der Verlauf der Gallensteinkrankheit kann durch die folgenden Umstände kompliziert sein:

  • Cellulitis der Gallenblasenwand;
  • Gallenfistel;
  • Miritsi-Syndrom (Zusammendrücken des Choledochus);
  • Perforation der Gallenblase;
  • Gallen-Pankreatitis;
  • akute und chronische Cholezystitis;
  • Wassersucht der Gallenblase;
  • Darmverschluss;
  • Gallenblasenkrebs;
  • akute eitrige Entzündung (Empyem) und Gangrän der Gallenblase.

Im Allgemeinen ist das Vorhandensein von Steinen in der Blase nicht gefährlich, solange es den Gallengang nicht blockiert. Kleine Steine ​​treten gewöhnlich selbst hervor, und wenn ihre Größe mit dem Durchmesser des Ganges vergleichbar ist (ungefähr 0,5 cm), dann entsteht Schmerzkolik mit der Passage. Das Sandkorn "rutschte" weiter in den Dünndarm - der Schmerz verschwindet. Wenn der Kieselstein so groß ist, dass er stecken bleibt, erfordert diese Situation bereits einen sofortigen medizinischen Eingriff.

Gallensteine: Behandlung ohne Operation

Der Nachweis von Gallensteinen bedeutet nicht immer eine Operation, in den meisten Fällen ist eine Behandlung ohne Operation indiziert. Eine unkontrollierte Selbstbehandlung zu Hause ist jedoch mit einer Obstruktion der Gallenwege und einem Notschlag auf dem Operationstisch für den diensthabenden Chirurgen verbunden.

Daher ist es besser, keine fragwürdigen Cocktails aus kategorisch verbotenen choleretischen Kräutern und Pflanzenöl zu verwenden, die von einigen traditionellen Heilern empfohlen werden, sondern sich bei einem Gastroenterologen zu beraten.

Folgende Medikamente werden zur konservativen Behandlung der Gallensteinkrankheit verschrieben:

  1. Präparate, die zur Normalisierung der Zusammensetzung der Galle beitragen (Ursofalk, Liobil);
  2. Enzympräparate, die vor allem die Verdauungsprozesse verbessern - die Prozesse der Fettverdauung (Creon).
  3. Bei Schmerzen durch Kontraktion der Gallenblase werden den Patienten verschiedene Muskelrelaxantien (Platafillin, Drotaverin, No-Spa, Metacin, Pyrencipin) empfohlen.
  4. Stimulatoren der Gallensäuresekretion (Phenobarbital, Zixorin).

Die moderne konservative Behandlung, die es erlaubt, das Organ und seine Gänge zu erhalten, umfasst drei Hauptmethoden: Auflösen von Steinen mit Drogen, Zerkleinern von Steinen mit Ultraschall oder Laser und perkutane Cholelitolyse (invasive Methode).

Steinauflösung (litholytische Therapie)

Das Auflösen von Gallensteinen mit Medikamenten hilft, Gallensteine ​​ohne Operation zu heilen. Die Hauptdrogen, die verwendet werden, um Steine ​​in der Gallenblase aufzulösen, sind Ursodesan (Ursosan) und Chenodesoxycholsäure (Henofalc).

Litolytische Therapie ist in den folgenden Fällen angezeigt:

  1. Die Steine ​​sind klein (von 5 bis 15 mm) und füllen nicht mehr als die Hälfte der Gallenblase.
  2. Die kontraktile Funktion der Gallenblase ist normal, die Durchlässigkeit der Gallenwege ist gut.
  3. Steine ​​haben eine cholesterinische Natur. Die chemische Zusammensetzung von Steinen kann durch duodenale Sondierung (Zwölffingerdarmgeschwür) oder orale Cholezystographie bestimmt werden.

Ursosan und Henofalk reduzieren die Menge an Substanzen, die zur Bildung von Steinen (Cholesterin) in der Galle beitragen und erhöhen die Menge an Substanzen, die Steine ​​(Gallensäuren) auflösen. Litolytische Therapie ist nur in Gegenwart von kleinen Cholesterinsteinen in den frühen Stadien der Krankheit wirksam. Die Dosierung und Dauer der Medikation wird vom Arzt anhand von Ultraschalldaten bestimmt.

Steinzerkleinerung (extrakorporale Lithotripsie)

Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (Pulverisierung) ist eine Technik, die auf der Erzeugung einer Schockwelle basiert, die zum Zerkleinern eines Steins in viele Sandkörner führt. Gegenwärtig wird dieses Verfahren als eine vor der oralen lolyolytischen Therapie vorbereitende Phase verwendet.

  1. Blutgerinnungsstörungen;
  2. Chronisch entzündliche Erkrankungen des Verdauungstraktes (Cholezystitis, Pankreatitis, Ulcera).

Nebenwirkungen der Ultraschall Lithotripsie umfassen:

  1. Risiko einer Gallengangsobstruktion;
  2. Schäden an den Wänden der Gallenblase Fragmente von Steinen als Folge von Vibrationen.

Die Indikation zur Durchführung der ESWL ist das Fehlen der Verletzung der Durchgängigkeit der Gallenwege, einzelner und mehrerer Cholesterinsteine ​​mit einem Durchmesser von nicht mehr als 3 cm.

Perkutane transhepatische Cholelitholyse

Es wird selten verwendet, weil es sich auf invasive Methoden bezieht. Ein Katheter wird durch die Haut und das Lebergewebe in die Gallenblase eingeführt, durch die 5-10 ml einer Mischung spezieller Präparate injiziert werden. Das Verfahren muss wiederholt werden, in 3-4 Wochen ist es möglich, bis zu 90% der Konkremente aufzulösen.

Sie können nicht nur Cholesterin, sondern auch andere Arten von Gallensteinen auflösen. Die Anzahl und Größe der Steine ​​spielt keine Rolle. Im Gegensatz zu den vorherigen zwei kann diese Methode nicht nur bei Personen mit asymptomatischer Cholelithiasis angewendet werden, sondern auch bei Patienten mit ausgeprägten klinischen Manifestationen der Krankheit.

Chirurgie, um Steine ​​aus der Gallenblase zu entfernen

Es sollte jedoch klar sein, dass eine chirurgische Behandlung nicht mit

  • häufige Gallenkolik;
  • "Disconnected" (verlorene kontraktile Fähigkeit) Blase;
  • große Steine;
  • häufige Exazerbationen der Cholezystitis;
  • Komplikationen.

In den meisten Fällen wird eine Operation zur Entfernung von Steinen aus der Gallenblase für Patienten empfohlen, bei denen die Krankheit von häufigen Rückfällen, Anfällen von starken Schmerzen, großen Steinen, hoher Körpertemperatur und verschiedenen Komplikationen begleitet ist.

Die chirurgische Behandlung kann laparoskopisch und offen sein (Cholezystolithotomie, Cholezystektomie, Papillosphinkterotomie, Cholezystostomie). Die Option der Operation wird für jeden Patienten individuell bestimmt.

Macht

Gewöhnlich wird eine Diät vorgeschrieben, sobald die ersten Anzeichen von Gallensteinen erscheinen. Es ist speziell für solche Patienten konzipiert, heißt es - therapeutische Diät Nummer 5, es muss ständig eingehalten werden.

Wenn Steine ​​in der Galle nicht empfohlen werden, die Verwendung solcher Produkte:

  • fettiges Fleisch;
  • verschiedene geräucherte Fleischsorten;
  • Margarine;
  • würzige Gewürze;
  • hart gekochte Eier;
  • starker Kaffee;
  • Dosenfleisch und Fisch;
  • eingelegte Speisen;
  • Brühen: Fleisch, Fisch und Pilze;
  • frisches Brot und Hefegebäck;
  • kohlensäurehaltige Getränke;
  • Alkohol

Essen wird durch Kochen oder Backen zubereitet, und Sie müssen oft 5-6 mal am Tag essen. Diät für Steine ​​in der Gallenblase sollte ein Maximum an Gemüse und Pflanzenölen enthalten. Gemüse auf Kosten von pflanzlichem Protein stimuliert den Abbau von überschüssigem Cholesterin, und pflanzliche Öle verbessern die Darmmotilität, helfen, die Blase zu reduzieren und dadurch die Ansammlung von Galle darin zu verhindern.

Was macht man zuerst mit Steinen in der Gallenblase?

Um zu verstehen, wie man Gallensteine ​​loswerden, müssen Sie eine allgemeine Vorstellung von der Krankheit bekommen. Das Vorhandensein von Zahnstein in der Gallenblase oder Gallenwege bedeutet die Entwicklung von Gallensteinen. Meistens ist dies auf einen falschen Stoffwechsel oder eine Stagnation der Galle zurückzuführen.

Gallensteine ​​bestehen aus Cholesterinkristallen oder Bilirubinsalzen. Bildung ist üblich, tritt in jeder zehnten Person, im Alter noch häufiger auf. Es gibt verschiedene Formen und Größen von feinem Gallenschlamm und Steinen von 2 cm (20 mm) Größe bis hin zu großen Steinen mit einem Durchmesser von 16 cm (160 mm) und mehr.

Ursachen und prädisponierende Faktoren

  • Stoffwechselstörungen und qualitative Zusammensetzung der Galle mit einer Dominanz von Kalzium, Gallenfarbstoffen oder Cholesterin.
  • Cholecystitis.
  • Gallen Dyskinesie.
  • Stagnation der Galle aufgrund verschiedener Pathologien (große Duodenalpapille, Gallenwege).

Prädisponierende Faktoren sind:

  • Zu der Frau gehören.
  • Übermäßiges Körpergewicht.
  • Häufige Schwangerschaft.
  • Östrogentherapie.
  • Genetische Veranlagung.
  • Unsachgemäße Ernährung mit viel Fett.
  • Erschöpfende Diäten.
  • Bestimmte Krankheiten (Hämolyse, Diabetes, Zirrhose, Morbus Crohn und andere).
  • Laparotomische Chirurgie.

Klinischer Verlauf

Ziemlich oft ist die Krankheit asymptomatisch. Allmählich, mit der Ansammlung von Zahnstein beginnt, Patienten mit diesen Symptomen zu stören:

  • Krämpfe im rechten Epigastrium mit unterschiedlicher Intensität.
  • Ein Gefühl der Bitterkeit in der Zunge.
  • Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen.
  • Hyperthermie.
  • Gelbfärbung der Haut und der Sklera.

Manifestationen der Gallenkolik

Dieser Zustand begleitet oft Gallensteine. Koliken sind gekennzeichnet durch intensive, unerträgliche Schmerzen in der rechten Seite. Dem Schmerz geht ein Fehler in der Ernährung oder Schütteln voraus.

Der Schmerz ist so stark, dass der Patient keine bequeme Position finden kann. Die Kolik kann von Erbrechen begleitet sein, wenn sich eine Entzündung in der Gallenblase entwickelt, ist hohes Fieber beteiligt.

Diagnose

Der Arzt ist verpflichtet, diagnostische Maßnahmen unter Ausschluss anderer Erkrankungen durchzuführen, um den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen. In der Regel gehen die Patienten nach einem Leberkolikanfall zum Arzt, Schmerzen verursachen erhebliche Beschwerden und neigen zu Rezidiven.

Es ist wichtig, dass der Arzt eine vollständige Anamnese sammelt und herausfindet, wie die Krankheit begann, wie sie ablief, welche Medikamente geholfen haben, die Art des Beginns der Anfälle, um den Zusammenhang zwischen der Krankheit und der Ernährung zu verfolgen. Dann die Untersuchung und Identifizierung von Symptomen von Kalkül (Cholelithiasis) Cholezystitis - Kera, Murphy, Ortner-Grekov und andere. Die Farbe der galligen Hautdecken und der Lederhaut wird bewertet, die Gelbsucht beginnt von dort.

Nach der Beratung wird die instrumentelle Diagnostik der Gallensteine ​​durchgeführt:

  1. Ultraschalluntersuchung - zeigt in den meisten Fällen einen Gallensteinstein.
  2. Röntgen der Bauchhöhle:
  • Übersichtsaufnahme - Ziel war es, Zahnstein mit einer großen Menge an Kalzium in der Zusammensetzung zu identifizieren.
  • Die Studie mit der Einführung von Kontrastmittel in der Gallenblase - ermöglicht es Ihnen, Steine ​​zu finden, die auf Standard-Röntgenstrahlen nicht sichtbar sind.
  1. CT und MRT können sogar kleine Steine ​​in der Gallenblase unterscheiden, zur Differentialdiagnose eingesetzt werden.
  2. Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie hilft, den Zustand der Gallengänge zu beurteilen, um Konkremente und volumetrische Tumoren zu erkennen.

Die Labordiagnostik wird durchgeführt - der Bilirubin- und Entzündungsmarker (CRP, ESR, Leukozytose ua) wird im Blut bestimmt.

Behandlung

Patienten, die nicht wissen, wo sie sich wegen Cholelithiasis wenden sollten, sollten einen Termin mit einem Gastroenterologen vereinbaren. Der Arzt wird eine vollständige Untersuchung durchführen und die nächsten Schritte in der Behandlung festlegen. Selbstbehandlung ist strengstens verboten, kann schaden. Zum Beispiel führt die Verwendung von Cholagogue in Gegenwart von Steinen zu Komplikationen.

Wenn die Steine ​​klein sind (bis zu 3 cm), gibt es wenige Formationen, es ist erlaubt, eine konservative Therapie zu versuchen. Dies beinhaltet die Resorption von Konkrementen durch die Einführung spezieller Medikamente, Fern-Stoßwellen-Lithotripsie, perkutane transhepatische Cholelitholyse und andere.

Medizinische Auflösung von Steinen

Für diese Methode der Therapie verwendet Drogen mit Ursodeoxycholsäure und Chenodesoxycholsäure. Substanzen lösen Kalkstein auf, der überschüssiges Cholesterin enthält. Normalerweise wird die Methode verwendet, wenn die Steine ​​klein sind (4-16 mm). Bei der Wahl einer Methode sollte die Kontraktionsfähigkeit der Gallenblase normal bleiben.

Medikamente werden für einen langen Zeitraum von sechs Monaten bis zu zwei Jahren unter der Aufsicht eines Arztes angewendet. In den meisten Fällen hilft die Methode, aber die Krankheit kann wieder auftauchen. Um einen Rückfall zu verhindern, müssen Sie weiterhin Medikamente in kleinen Dosen einnehmen.

Remote-Stoßwellen-Lithotripsie

Die Methode wurde entwickelt, um einen großen Stein in der Gallenblase in viele kleine zu zerkleinern, oft in Verbindung mit der vorherigen Methode verwendet. Der erste Schritt ist das Zerkleinern großer Steine. Die zweite ist die Wirkstoffauflösung der resultierenden kleinen Fragmente.

Die Stoßwellenlithotripsie birgt viele Gefahren, der Gallengang kann während des Eingriffs blockiert werden oder die Gallenblase kann beschädigt werden. Es besteht ein Bedarf für einen chirurgischen Eingriff.

Perkutane transhepatische Cholelitholyse

Eine seltene minimal-invasive Therapieform. Es besteht in Katheterisierung der Gallenblase durch die Haut und Lebergewebe. Ein Mittel (Methylbutylether) wird durch den Katheter eingeführt, wodurch Kalkül jeglicher Herkunft aufgelöst wird.

Chirurgische Behandlung

Wenn eine konservative Behandlung kontraindiziert oder ineffektiv ist, muss eine Entscheidung über die Operation getroffen werden. Oft führen endoskopische Operationen durch eine kleine laparoskopische Öffnung. Interventionen sind minimalinvasiv, hinterlassen keine großen Narben, sind relativ kostengünstig und werden oft durch Hernien kompliziert.

Es ist möglich, Steine ​​oder die gesamte Blase mit Zahnstein zu entfernen. Häufiger wird der Körper entfernt, Stoffwechselstörungen verschwinden nicht, Steine ​​können wieder erscheinen. Wenn der Stein groß ist, mit anderen Indikationen (Adhäsionen, Fettleibigkeit, Schwangerschaft), wird eine offene Laparotomic-Operation durchgeführt.

Postcholezystektomiesyndrom

Die Operation hilft der Mehrheit der Patienten, selten (in zwei von zehn Fällen) gibt es die Folgen der Behandlung oder die übrigen Effekte, die nach der Operation nicht verschwunden sind, vereinigt vom Namen postcholezystektomii des Syndroms. Dazu gehören:

  • Läsionen der Gallenwege, nicht im Zusammenhang mit der Gallenblase (Störungen im Schließmuskel von Oddi, Calculus choledochus).
  • Postoperative Komplikationen (Adhäsionen, Hernien, Schäden an den Gallengängen, Steinbildung im Blasenkult und andere).
  • Erkrankungen durch Gallensteine, aber nicht nach der Operation (Gallen-Pankreatitis, Hepatitis) gestoppt.

Richtig gewählte Behandlung bringt Erleichterung von der Krankheit, bei den ersten Anzeichen von Gallensteinen ist es notwendig, medizinische Hilfe zu suchen.

Diät

Wenn eine Person zur Bildung von Steinen in der Gallenwege neigt oder Bildung aufgetreten ist, aber entfernt, ist es äußerst wichtig, eine spezielle Diät einzuhalten. Es ist erforderlich, oft (6 mal bei Frauen) in kleinen Portionen zu essen. Mit einer solchen Diät wird die Freisetzung von Galle durch die Zwölffingerdarmpapille ständig stimuliert, das Geheimnis stagniert nicht. Wenn die Portion zu groß ist, erhöht sich die Beweglichkeit der Gallenblase, die in Gegenwart von Konkrementen zu Entzündungen führen kann.

Die Ernährung soll ausgewogen sein, gefüllt mit Nährstoffen, Vitaminen und Spurenelementen. Es wird empfohlen, fettarme Fleischsorten und Meeresfrüchte, fettarme Milchprodukte, Getreide, insbesondere Haferbrei und Buchweizen, Gemüse (Obst, Gemüse, Gemüse, Trockenfrüchte), Kompotte, Säfte, Mineralwasser zu verwenden. Der Verzehr von fettigen, gebratenen, stark gewürzten Speisen, Lebensmitteln mit hohem Koffeingehalt, geräuchertem Fleisch, Konserven, Knoblauch, Gurken und Bohnen wird nicht empfohlen.

Prävention

Wenn prädisponierende Faktoren festgestellt werden, müssen Sie die Regeln befolgen:

  • Pflegen Sie den richtigen Modus und Diät (im Artikel beschrieben).
  • Pflegen Sie das normale Körpergewicht mit Bewegung und Diät.
  • Einnahme von Medikamenten, die die Stoffwechselvorgänge in der Galle verbessern.
  • Frühzeitige Suche nach medizinischer Hilfe, wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten.
  • Nicht selbst medikamentieren, nehmen Sie nicht ihre eigenen choleretischen Drogen. Bei starken Schmerzen darf eine unverdauliche Pille oder eine ähnliche Antispasmodik eingenommen werden.

Komplikationen

Bei unsachgemäßer oder später Behandlung treten folgende Komplikationen auf:

  • Cholezystitis ist eine entzündliche Erkrankung der Gallenblase.
  • Gallenkolik.
  • Entzündung der Gallenwege.
  • Gallen-Peritonitis - tritt aufgrund der Ruptur der Blase mit dem Fluss der Gallenflüssigkeit in die Bauchhöhle. Extrem gefährlich.
  • Gallen-Pankreatitis - tritt aufgrund einer Erhöhung des Drucks in der Gallenwege und Gallen Eindringen in die Pankreasgänge und Schäden an den Kanälen und Pankreaszellen.
  • Septische Komplikationen im Falle einer Infektion.
  • Bösartige Tumoren, die durch bleibende Schäden an den Blasenwänden entstehen.

Was sind die Symptome von Steinen in der Gallenblase?

Eine solche Krankheit wie Cholelithiasis ist heutzutage ziemlich verbreitet. Was sind die Gründe für sein Aussehen? Wie äußert sich das bei Frauen und Männern? Wie kann man die Krankheit diagnostizieren und behandeln? Antworten auf all diese Fragen finden Sie im folgenden Artikel.

Ursachen von Gallensteinen

Steine ​​in der Gallenblase, die auch als Zahnstein bezeichnet werden, können auf schwere Krankheiten wie Cholecystolithiasis oder Cholelithiasis hindeuten. Wenn sie verdächtigt werden, ist ein Besuch im Büro des Chirurgen einfach unvermeidlich.

Und wenn früher solche Erkrankungen vor allem bei Menschen mittleren und sogar noch älteren Alters auftraten, ist in den letzten Jahren die Altersgrenze stark zurückgegangen: Immer mehr Patienten mit ähnlicher Diagnose sind jünger als 30 Jahre alt.

Also, diese Steine ​​haben eine Reihe von Unterschieden:

  1. Quantitativ (es kann ein oder mehrere Steine ​​sein);
  2. Chemische Zusammensetzung (Cholesterin, Pigment braun, schwarz, gemischt und komplex);
  3. Größen (von klein bis groß);
  4. Die Lage des Steins (aus der Blase kann er in die Kanäle fallen).

Es gibt eine Reihe spezifischer Ursachen für die Steinbildung:

  1. Die Akkumulation von wasserunlöslichem Bilirubin, dh wenn die Gallenflüssigkeit mit Cholesterin, Kalzium oder Gallenpigmenten übersättigt ist;
  2. Entzündungsprozesse in der Blase können auch die Bildung von Steinen verursachen;
  3. Mit stagnierenden Prozessen, also wenn die kontraktilen Funktionen der Blase aufhören zu wirken.

Aber, wie Sie wissen, die Gründe entstehen nicht von selbst, weil alles Voraussetzungen hat:

  1. Am häufigsten wird Cholelithiasis bei Frauen beobachtet, jedoch haben Ärzte in den letzten Jahren zunehmend bei Männern diagnostiziert;
  2. Oft leiden Frauen aufgrund häufiger Geburten an einer solchen Krankheit;
  3. Häufiges Einlassen des weiblichen Hormons Östrogen kann zur Bildung von Steinen führen (es wird häufig für IVF vorgeschrieben);
  4. Eine andere helle Voraussetzung ist Übergewicht und Fettleibigkeit;
  5. Leben in einem strengen nördlichen Klima;
  6. Wenn man eine Anzahl von Drogen nimmt;
  7. Bei langfristiger Verwendung von kalorienreichen Lebensmitteln;
  8. Mit einem Mangel an Ballaststoffen im Körper;
  9. Mit einer starken Gewichtsabnahme;
  10. Eine Reihe chronischer Erkrankungen kann auch zu Gallensteinen wie Diabetes mellitus oder Leberzirrhose führen;
  11. Nach der Operation an der Bauchhöhle;
  12. Vererbung.

Was sind die Symptome von Steinen in der Gallenblase bei Frauen und Männern?

Es ist sofort erwähnenswert, dass Patienten oft nicht einmal das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase vermuten. Alles kommt zufällig zum Vorschein, zum Beispiel bei Routineuntersuchungen und Diagnosen mittels Röntgen oder Ultraschall.

Einfach gesagt, die Krankheit ist asymptomatisch. Für andere dagegen kann selbst der kleinste Stein unangenehm sein.

In den frühen Stadien der Krankheit erleben absolut alle Patienten, Männer und Frauen, die gleichen unangenehmen Symptome:

  1. Es kann zu Schmerzen im Bereich der Leber kommen, von moderaten bis akuten Anfällen. Es kann auch in der Magengrube gefühlt werden, und oft reagieren die schmerzhaften Empfindungen im rechten Schlüsselbein, in der rechten Hand oder im Rücken;
  2. Kolik tritt in der Leber selbst auf;
  3. Es gibt eine Schwere in der rechten Seite;
  4. Es gibt häufiges Aufblähen;
  5. Der Patient kann häufig mit Luft aufstoßen, und im Mund ist ein bitterer Geschmack zu spüren;
  6. Sodbrennen, Übelkeit und Würgen sind ein anderes hervorstechendes Symptom der Krankheit;
  7. Die Hautfärbung kann sich ändern: Einige Patienten beobachten übermäßige Blässe, andere Rötung, und wieder andere klagen über eine unnatürlich dunkle Hautfarbe;
  8. Das Essen wird von unangenehmen Empfindungen im Magen-Darm-Trakt begleitet (es gibt eine starke Belastung für die Verdauungsorgane und deshalb verläuft die Assimilation der Nahrung mit Komplikationen);
  9. Der Stuhl eines kranken Menschen verändert sich auch - es kann entweder Durchfall mit reichem Schaum und zu häufige Verstopfung sein.

Wenn die Krankheit in den frühen Stadien der Entwicklung ist, dauern alle unangenehmen und schmerzhaften Empfindungen nicht mehr als 15 Minuten, gehen so abrupt, wie sie entstehen.

Aber in Zukunft wird die Krankheit von individuellen Symptomen begleitet, die geschlechtsspezifische Merkmale haben:

Was tun, wenn Gallensteine ​​entdeckt werden: Diagnose und Behandlung

Cholelithiasis (Cholelithiasis) gilt als eine der häufigsten Krankheiten. Es ist durch die Bildung von festen Steinen in der Gallenblase in verschiedenen Größen und Formen gekennzeichnet. Häufiger leiden Frauen an der Krankheit, ebenso wie Menschen, die fetthaltige und proteinhaltige Nahrungsmittel missbrauchen.

Die Gallenblase ist ein wichtiges Organ, das am Verdauungsprozess beteiligt ist. Es sammelt Galle aus der Leber, die für die Verdauung von Lebensmitteln notwendig ist. Es hat enge Kanäle, die in den Dünndarm münden und Gallensaft an diese abgeben, um fetthaltige Nahrungsmittel, Cholesterin und Bilirubin zu verdauen. Aus der Galle bilden sich Felsformationen, die die Gallengänge blockieren.

Was ist Gallensteinkrankheit?

Für die Krankheit ist durch die Bildung in der Gallenblase oder Kanälen, harten Steinen gekennzeichnet. Es gibt eine Pathologie als Folge des Cholesterinstoffwechsels. Gallen besteht aus Bilirubin und Cholesterin und Steine ​​in der Blase werden aufgrund seiner Stagnation gebildet. Gleichzeitig wird Cholesterin im Körper zurückgehalten und bildet ein dichtes Sediment in der Gallenblase, aus dem sich Sand bildet.

Im Laufe der Zeit, wenn Sie nicht mit der Behandlung beginnen, kleben die Sandkörner zusammen und bilden feste Konglomerate. Auf der Bildung solcher Steine ​​dauert von 5 bis zu 25 Jahren, und der Patientin für die lange Zeit erträgt die Unannehmlichkeit nicht.

Ein Risiko für Cholelithiasis besteht bei älteren Menschen sowie bei Patienten, die Arzneimittel einnehmen, die den Cholesterinstoffwechsel beeinflussen. Hereditäre Veranlagung, ungesunde Ernährung (Überernährung und Fasten), einige Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, Stoffwechselstörungen können die Entwicklung der Krankheit provozieren.

Sehen Sie das Video über die Wirkung von Fasten auf die Gallenblase:

Symptome von Gallensteinen

Bei akuten Schmerzen sofort einen Arzt aufsuchen.

Die Schwere und das Ausmaß der Symptome hängen von der Größe der Steine ​​und ihrer Lage ab. Je länger die Krankheit dauert, desto schmerzhafter sind die Symptome. Eines der ausgeprägtesten Anzeichen einer Gallensteinerkrankung sind schwere und akute Schmerzen, sogenannte Leber- oder Gallenkoliken.

Es ist im rechten Hypochondrium lokalisiert, und einige Stunden nach dem Beginn des Angriffs deckt es die gesamte Gallenblasenregion ab. Der Schmerz kann dem Nacken, Rücken, unter dem Schulterblatt und im Herzen gegeben werden.

  • Sodbrennen;
  • Bitterkeit im Mund;
  • Aufstoßen;
  • Schmerz unter den Rippen rechts;
  • allgemeine Schwäche.

Die Ursache des Angriffs ist oft die Verwendung von fettigen, würzigen und frittierten Lebensmitteln, Alkohol. Schmerzen können Stress, körperliche Überlastung, Spastik der Gallenblase, verursacht durch die Bewegung von Steinen hervorrufen. Die Verstopfung der Gallenwege ist begleitet von ständigen ziehenden Schmerzen, einem Gefühl von Schwere in der rechten Seite.

Gekennzeichnet durch das Auftreten von schwerer Übelkeit und Erbrechen, Verletzung des Stuhls, Blähungen. In einigen Fällen gibt es einen Anstieg der Temperatur, Fieber und mit vollständiger Blockade des Hauptgallengangs - Gelbsucht und weißen Stuhlgang.

Ursachen der Steinbildung

Die Gallenblase hat ein Volumen von nicht mehr als 70-80 ml, und die darin enthaltene Galle sollte nicht verweilen und sich ansammeln. Der Prozess seiner Bewegung zu den Eingeweiden muss kontinuierlich sein. Bei längerer Stagnation präzipitieren Cholesterin und Bilirubin, wo sie auskristallisieren. Dieser Prozess führt zur Bildung von Steinen unterschiedlicher Größe und Form.

Ursachen der Cholelithiasis (Gallensteinkrankheit):

  • Fettleibigkeit;
  • Hormonale Drogen;
  • Vererbung;
  • Zirrhose der Leber;
  • Alkoholmissbrauch;
  • unregelmäßige Ernährung, Fasten;
  • Einnahme von Medikamenten, die den Cholesterinstoffwechsel beeinflussen (Octreotid, Cyclosporin);
  • entzündlicher Prozess in der Gallenblase;
  • bei Frauen Mehrlingsgeburten;
  • Diabetes mellitus;
  • Darmchirurgie;
  • erhöhte Kalziumspiegel in der Galle.

Häufig werden Gallensteine ​​durch die Verwendung von fettigen und stark gewürzten Lebensmitteln, endokrinen Erkrankungen, toxischen Leberläsionen verursacht.

Arten von Gallensteinen und welche Größen sie erreichen

Arten von Steinen hängen von ihrer Zusammensetzung ab.

Es gibt verschiedene Arten von Steinen, die sich in ihrer Zusammensetzung unterscheiden. Es hängt von den Bestandteilen der Galle ab.

  • Cholesterin;
  • Kalk;
  • gemischt
  • Bilirubin.

Cholesterinsteine ​​sind abgerundete glatte Formationen mit einer homogenen Struktur. Sie können eine Größe von etwa 15-20 mm im Durchmesser erreichen, und die Ursache ihrer Bildung ist eine Stoffwechselstörung bei übergewichtigen Menschen. Lokalisierte ausschließlich in der Gallenblase und erscheint in Ermangelung eines entzündlichen Prozesses.

Kalk, zusammengesetzt aus Kalzium, und die Ursache ihrer Bildung ist eine Entzündung der Gallenblase. Um Bakterien oder kleine Partikel von Cholesterin lagern sich Calciumsalze an, die sich schnell verfestigen und Steine ​​verschiedener Formen und Größen bilden.

Mischsteine ​​entstehen durch eine Zunahme der Entzündung in der Leber und der Gallenblase. Calciumsalze werden auf Cholesterin- und Pigmentformationen geschichtet und bilden feste heterogene Formationen mit einer geschichteten Struktur.

Bilirubin wird unabhängig vom Vorhandensein einer Entzündung gebildet, und der Grund dafür ist eine Verletzung der Proteinzusammensetzung des Blutes oder angeborene Defekte, die mit einem erhöhten Abbau von roten Blutkörperchen verbunden sind. Diese Steine ​​sind klein und häufiger in den Gallengängen lokalisiert.

Seltener gibt es Kalksteine ​​und öfter - Mischsteine, deren Größe von 0,5 mm bis zu 5-6 cm variiert.

Diagnose der Gallensteinkrankheit

JCB ist lange asymptomatisch und Patienten werden nur mit starken Schmerzen von einem Arzt behandelt. Hepatische Kolik erfordert eine Untersuchung durch einen Gastroenterologen, um die Diagnose zu bestätigen. Der Arzt muss einen allgemeinen Bluttest und eine Biochemie verschreiben.

In einer biochemischen Studie ist ein erhöhter Spiegel von Bilirubin deutlich sichtbar und im Allgemeinen ein Anstieg der Leukozyten und eine schnelle ESR (Blutsenkungsgeschwindigkeit).

Eine weitere Diagnose erfordert eine Ultraschalluntersuchung der Gallenblase, die in 90-95% der Fälle Gallensteine ​​und Gallengänge in der Gallenblase sowie Choledochoskopie anzeigt. Lime Formationen sind deutlich sichtbar auf Röntgenstrahlen, und Ultraschall mit einem Endoskop ermöglicht es Ihnen, Gallensteine ​​in sehr fett, adipösen Patienten zu sehen.

ERPG (endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie) zeigt effektiv steinige Formationen in den Gallengängen.

Wenn Gallensteine ​​besser sind, sich nicht zu berühren

Die Methode der Ultraschallzerkleinerung ist das Schleifen der Steine ​​unter dem Einfluss von hoher Kompression und Vibration der Schockwelle

Der Chirurg wird helfen, große Steine ​​loszuwerden, aber wenn sich die Krankheit nicht manifestiert, ist es nicht notwendig, sie zu behandeln. Die wichtigste Sache, die getan werden muss, ist eine Diät zu folgen, einen gesunden Lebensstil zu führen, schlechte Angewohnheiten aufzugeben.

Kleine Kiesel können mit Hilfe von Medikamenten aufgelöst werden, aber sie müssen sehr lange behandelt werden, und die Wirkung ist kurz. Darüber hinaus zerstört die Verwendung solcher Medikamente die Leberzellen und verursacht mehrere Komplikationen.

Wenn 1-2 kleine Kiesel gefunden werden, können sie mit Hilfe einer Schockwelle zerkleinert werden. Danach verlässt der resultierende feine Sand den Körper unabhängig. In keinem Fall können choleretische Medikamente (auch auf pflanzlicher Basis) eingenommen werden. Die unkontrollierte Bewegung von Steinen entlang der Gallenblase droht mit gefährlichen Komplikationen.

Behandlungsmethoden

Die medikamentöse Behandlung wird nur in der Anfangsphase der Entwicklung von JCB verwendet.

In diesem Fall verschreibt der Arzt die folgenden Medikamente:

Anzeichen für das Auftreten von Gallensteinen bei Frauen und Männern

Symptome von Steinen in der Gallenblase bei Frauen haben ihre eigenen Merkmale. Ärzte, die die Krankheit untersuchen, und Praktiker glauben, dass es einen Zusammenhang zwischen der Gallensteinkrankheit und dem Geschlecht des Patienten gibt. Bei Frauen wird die Erkrankung achtmal häufiger diagnostiziert als bei Männern. Wie wird das erklärt?

Symptome der Gallensteinkrankheit bei Frauen

Die Statistik wird durch die Struktur des weiblichen Körpers erklärt. Er neigt dazu, schneller zuzunehmen als Männer. Die weibliche Natur deutet auf eine Gewichtszunahme als Reserve bei Schwangerschaft, Entbindung, Fütterung hin. Mittlerweile ist es Übergewicht - einer der Risikofaktoren für die Entwicklung der Gallensteinpathologie.

Symptome der Krankheit bei Frauen ist wie folgt:

  1. Scharfe Schmerzen in der rechten Seite. Sie können unter dem Schulterblatt geben, im unteren Rücken und Rücken. Das Syndrom wird als Leberkolik bezeichnet. Der Schmerz ist unerträglich stark. Angriffe beginnen oft nach der Einnahme von fettigen, würzigen, salzigen Speisen.
  2. Übelkeit Erbrechen wird häufig und unkontrollierbar. Der Würgereflex endet nicht immer mit der Freisetzung der Massen. Häufiger sind es nur Angriffe, die keine Erleichterung bringen.
  3. Schmerzen im Magen. Es wird von Bitterkeit im Mund begleitet. Smack erscheint allein, ohne Bezug zu den Mahlzeiten.
  4. Kolik. Gallenstein Rezession ist unbeständig. Sie kommt Gezeiten. Zusammen mit Ruhezeiten dauert der Angriff 1 ½ Tage. Nach Abklingen der Krankheit kehrt die Krankheit mit größerer Kraft zurück.

Wenn Sie die ersten Anzeichen von Gallensteinen überspringen, ist der Gallengang blockiert. Dies ist das Ergebnis der Ausgabe von Steinen aus der Blase. Häufige und erhöhte Leberkolik. Es ist wichtig, die Behandlung rechtzeitig zu beginnen, um die Krankheit in den frühen Stadien zu bemerken.

Die ersten Symptome der Gallensteinkrankheit bei Frauen sind:

  • Verletzung des Stuhls;
  • Schwere im Magen;
  • Gelbfärbung.

Ärzte erklären ihre Verstöße gegen den Prozess des Ausflusses von Sekreten, die Verdauung beeinflussen.

Bei Frauen werden häufiger Gallensteine ​​in der Blase gebildet, nicht nur wegen der physiologischen Tendenz zur Korpulenz. Pathologien provozieren auch strenge Diäten und die falsche Art zu essen.

Indirekte Symptome

Die Spuren der Steine ​​in der Gallenblase sind nicht nur offensichtlich, charakteristisch für die Entwicklung der Erkrankungen der inneren Systeme, sondern auch indirekt, verbunden mit der allgemeinen Verschlechterung des Zustandes. Eine erhöhte Menge an Lebersekretsäuren beeinflusst beispielsweise die Funktionalität des Gehirns.

Die ersten Anzeichen von Gallensteinen hängen hauptsächlich mit der Stimmung des Patienten zusammen.

  • ohne Grund irritierbar;
  • unkontrollierbar impulsiv;
  • schnell müde.

Die Temperatur an den Steinen in der Gallenblase kann ansteigen. Die Stimmung und der Zustand der Frau nach vielen körperlichen und geistigen Plänen verschlechtert sich. Emotionale Überforderung, Stress, Angst und Depression resultieren aus der Fehlfunktion der Gallenblase. Essen führt auch zu einer Verschlechterung der Gesundheit, wenn es fettig oder scharf ist.

Bei Frauen während der Schwangerschaft sind die Symptome der Krankheit nicht anders. Die Zeichen und Empfindungen sind gleich.

Charakteristische Symptome

Ein Teil der Zeichen ist obligatorisch und charakteristisch für die Krankheit. Standard Symptome sind:

Schmerzen in Steinen in der Gallenblase

Schmerzsyndrom-Spezialisten teilen Gruppen nach Ort auf:

Der Schmerz selbst wird Kolik genannt. Dies ist ein Angriff, der scharfe, scharfe Empfindungen verursacht. Manifeste Kolik am Schnittpunkt des Rippenbogens mit dem Bauchmuskel. Angriffe dauern zwischen 10 Minuten und mehreren Stunden. Der Schmerz ist schwer, gibt der rechten Schulter, quetscht den Rücken, geht in den Bauch. Letzteres zwingt Frauen dazu, Zeichen der Krankheit auf dem prämenstruellen Syndrom abzuschreiben.

Es ist gefährlich, Schmerzen länger als 5 Stunden zu ertragen. Komplikationen entwickeln sich, Begleiterkrankungen werden verschlimmert.

Die Häufigkeit der Angriffe hängt von den individuellen Eigenschaften des Organismus ab. Manchmal kann es ein Jahr nach der ersten Manifestation der Krankheit sein. Dann werden die Anfälle häufiger.

Erhöhte Körpertemperatur

Die Anwesenheit von Hitze ist charakteristisch für Cholezystitis in akuter Form. Entzündung der Wände der Blase begleitet oft Gallenstein Pathologie. Die Cholezystitis führt zum Eindringen von Wirkstoffen in das Blut, die einen Temperaturanstieg verursachen.

Fieber und Koliken warnen vor Krankheit. Wenn die Temperatur in Wellen auf 38 Grad ansteigt, wird häufig Cholangitis diagnostiziert - Entzündung der Gallenwege.

Manchmal mit Gallensteinen, begleitet von Cholezystitis, bleibt die Temperatur normal. Symptom ist charakteristisch, aber nicht zwingend.

Gelbsucht

Pathologie tritt aufgrund der Konzentration von Galle im Blut auf. Das Geheimnis dringt in die Haut ein. In ihm verteilt, gelb-grün Galle malt Integumente.

Verantwortlich für die Gelbfärbung des Pigments Bilirubin. Wenn seine Produktion normal ist, verlassen giftige Elemente den Körper mit Kot. Bleibt überschüssiges Pigment im Körper, gelangt es ins Blut. Mit ihr breitet sich Bilirubin durch alle Systeme aus, beginnt sich in den Geweben anzusammeln und gibt ihnen einen gelben Farbton.

Zuerst erscheint Gelbfärbung auf der Sklera der Augen, dann auf der Haut. Die Änderung im Hautton ist implizit. Symptom kann sogar von einem erfahrenen Arzt übersehen werden. Besonders böse Gelbfärbung ist bei dunklen Menschen zu sehen.

Gleichzeitig mit der Veränderung der Augen- und Hautfarbe wird der Urin trüb. Urin wird zu einem dunkelgelben Ton. Ein Teil des Bilirubins verlässt die Nieren.

Bilirubin akkumuliert im Übermaß und in anderen Krankheiten:

  • Hepatitis;
  • Zirrhose der Leber;
  • hämatologische Pathologie;
  • Vergiftung.

Um die Ursachen der Gelbsucht zu identifizieren, kann ein Arzt, der die Veränderungen bemerkt, sich mit ihm in Verbindung setzen.

Reaktion auf Fette

Fett-Intoleranz für den Körper ist eine der häufigsten Manifestationen der Gallenstein-Krankheit bei Frauen. Wenn das Konglomerat den Blasengang blockiert, kann die Flüssigkeit nicht aus ihm entweichen. Inzwischen ist Lebersekretion entworfen, um Fette aufzulösen und zu brechen. In der neuen Form werden sie vom Gewebe aufgenommen und absorbiert.

Gallenstein-Krankheit stört den Darm. Durchfall und Blähungen beginnen. Die Symptome sind für viele Krankheiten charakteristisch, deshalb ist es unmöglich, sofort zu sagen, dass sich die Sache in der Gallensteinpathologie befindet.

Manchmal befinden sich große Steine ​​am Boden der Blase und stören nicht den Gallenfluss. Bei diesem Krankheitsverlauf werden fetthaltige Lebensmittel normal verdaut.

Spezielle Behandlung der Gallensteinkrankheit bei Frauen

Die Therapie basiert auf mehreren Optionen:

  1. Bedienung
  2. Medikamente.
  3. Mit Rezepten von Heilern, Kräuterkundigen.

Die Methode der Behandlung sollte vom Arzt gewählt werden. Traditionelle Rezepte werden zusätzlich zur Haupttherapie verschrieben.

Betriebsmethode

Das Entfernen der Gallenblase mit Steinen wird als eine radikale Möglichkeit angesehen, das Problem zu beheben.

Standard-Wahloperation ist Laparoskopie. Der Chirurg macht einen 3 ° 4 Schnitt im Abdomen. Spezielle medizinische Instrumente werden verwendet, um das Innere des Patienten hervorzuheben. Microvideokamera wird auch in das Peritoneum eingesetzt. Es bietet einen Überblick und zeigt Informationen auf dem Monitor an.

Patienten sind oft daran interessiert, das Organ zu entfernen, wenn die Instrumente und die Kamera es erlauben, die Galle von innen zu sehen. Warum können wir nicht einfach die Steine ​​rausbringen und die Blase verlassen? Experten erklären, dass es durch Entfernung der Steine ​​unmöglich ist, die Ursache ihrer Bildung zu beseitigen. Mögliches Wiederauftreten der Gallensteinkrankheit. Es kann nicht vermieden werden, wenn Sie weiterhin einen sitzenden Lebensstil führen, zu viel essen, Junk Food essen.

Was passiert, wenn Sie die chirurgische Behandlungsmethode ablehnen:

  • Peritonitis entwickelt sich;
  • mechanische Gelbsucht manifestiert sich;
  • Pankreatitis beginnt.

Bei der Verschreibung einer Operation untersucht der Arzt den Zustand des Organs, betrachtet die Größe der Steine ​​und ob sich auf ihrer Kristalloberfläche Salze befinden. Umfragedaten beeinflussen den Zeitpunkt der Operation.

Medikation Behandlung

Neoplasmen können ohne Operation aufgelöst werden. Aber die Medikamente zerstören nur kleine Cholesterinsteine ​​ohne Kalzium.

Um Konglomerate aufzulösen, verwenden Sie:

In China ist der Einsatz von Pflanzensteinsägen sehr beliebt. Russische Mittel werden hauptsächlich aus der Galle von Tieren und ihren synthetischen Analoga hergestellt.

Steine ​​können zerkleinert werden. Der Prozess wird Lithotripsie in der Medizin genannt. Meistens ist die Methode gewählt, um pathologische Formationen in den Nieren zu zerkleinern. Zerstöre Konglomerate aus der Ferne mit Ultraschallwellen.

Volksheilmittel

Der Gebrauch von Verschreibungen beginnt nach einer genauen Diagnose: Neoplasmen mit Cholesterolgehalt. Herbalist wählt eine Kombination von Heilpflanzen oder empfiehlt eine fertige Sammlung. Die Verwendung von natürlichen Getränken wird mit Diätkost kombiniert.

Rezepte heilende Zusammensetzungen:

  1. Lingonberry Blätter werden geerntet und getrocknet. Ein Esslöffel Rohmaterial wird mit kochendem Wasser (150 ml) gegossen und 30 Minuten infundiert. Trinken Sie Heilmittel bis zu 5 mal am Tag und 2 Löffel.
  2. Grüner Tee. Es erlaubt keine Steine ​​zu bilden. Der Empfang von Getränken ist unbegrenzt.
  3. Iwan Tee wird gesammelt, gewaschen und getrocknet. Gebraut in einem halben Liter Thermoskanne 2 EL. Löffel Trockenmischung. Sie können 100 ml bis zu 3 Mal am Tag trinken.

Die Behandlung von Gallensteinen bei Frauen kann durch eine Schwangerschaft kompliziert sein. Es beseitigt die Aufnahme von vielen Medikamenten, insbesondere Operationen. Wenn sich die Symptome der Krankheit während des Tragens des Kindes manifestieren, ist es notwendig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Muskelkontraktionen bei Koliken können vorzeitige Wehen verursachen.

Prävention von Gallensteinen bei Frauen

Diagnose kann vermieden werden, wenn Sie auf Ihre Gesundheit achten, eine Diät befolgen, Gewicht überwachen.

Im Mittelpunkt des Präventionssystems stehen:

  • kontrollierte körperliche Aktivität;
  • Einstellung von Tabak und Rauchen;
  • Ausschluss von der Diät von alkoholischen Getränken;
  • Gewichtskontrolle;
  • ausgewogene Ernährung und Diät.

Stagnation der Galle, die zu ihrer Verdickung führt, kann verzögert werden, oft essen, aber nach und nach. Die empfohlene Masse einer Portion beträgt 200 Gramm. Zwischen den Mahlzeiten sollte ein Abstand von mindestens 3 Stunden eingehalten werden.

Eine andere Methode, Galle zu verdünnen, ist die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen: frische und getrocknete Fruchtkompotte, Kefir und natürliche Säfte.

Das folgende Gemüse sollte von der Diät ausgeschlossen werden:

Vorbeugende Maßnahme bude und die richtige Art zu kochen.

Die Probleme anderer Organe und Systeme führen zur Gallensteinpathologie:

  • Diabetes mellitus;
  • Lebererkrankung (chronisches Stadium);
  • Pathologie des Blutsystems.

Der Komplex der vorbeugenden Maßnahmen gegen Gallenstein und frühere Erkrankungen umfasst Tinkturen.

Sie werden aus Heilkräutern hergestellt:

  • Pfefferminze;
  • Feld Kamille;
  • hausgemachte Zitronenmelisse.

Eine Reihe von Maßnahmen sollte regelmäßig und nicht periodisch sein. Auch während der Behandlung ist es unmöglich, auf das Auftreten von Anfällen zu warten, um mit der Prävention zu beginnen. Der Prozess des Schutzes und der Stärkung ist vor den ersten Anzeichen der Krankheit besser durchdacht.

Gallensteine: Symptome und Behandlung

Gallensteine ​​sind die Hauptsymptome:

  • Schwäche
  • Krämpfe
  • Übelkeit
  • Erbrechen von Galle
  • Appetitlosigkeit
  • Schüttelfrost
  • Aufstoßen
  • Schwere im rechten Hypochondrium
  • Durchfall
  • Bitterer Mund
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium
  • Verstopfung
  • Schmerzen in andere Bereiche ausbreiten
  • Fieber
  • Unwohlsein
  • Gebleichtes Cal
  • Blähungen
  • Haut vergilben
  • Erbrechen ohne Erleichterung
  • Vergilbung der Augenmuschel

Steine ​​in der Gallenblase entstehen aufgrund von Stoffwechselstörungen im Körper. Sie werden zur Ursache des JCB. Im Organ gebildete Konkremente können überall lokalisiert sein - sowohl in der Blase als auch in den Kanälen und sogar in der Leber, während ihre Form und Größe von sehr klein (Sand) bis sehr groß variieren.

Das Auftreten von Steinen verursacht oft eine Reizung der Organschleimhaut, wodurch sich eine Krankheit wie Cholezystitis entwickelt.

Gallensteine ​​sind hauptsächlich aus Cholesterinkristallen gebildet, aber vorerst stören sie die Person nicht - Gallenkolik ist eine Folge der Verstopfung des Kanals mit einem der Steine.

Meistens sind Frauen über 40 von dieser Krankheit betroffen. Männer hingegen begegnen der Krankheit alle sechs bis acht Mal seltener, aber das ist nicht vollständig geklärt.

Symptome

Gallensteine ​​zeigen sich lange Zeit nicht und Menschen erfahren während der Untersuchung zufällig oder zufällig, wenn sie sich entlang der Gänge bewegen und diese verstopfen.

Die wichtigsten Anzeichen von Gallensteinen hängen von der Lokalisation des Steines ab - die Manifestation des GCB wird mit der Größe und Form des letzteren in Verbindung gebracht. Die folgenden Symptome treten bei allen Patienten mit Gallensteinen auf:

  • Schmerz unter der Rippe auf der rechten Seite (paroxysmal, stechend);
  • Übelkeit;
  • bitterer Geschmack im Mund;
  • Blähungen und andere Darmprobleme;
  • Aufstoßen von Luft;
  • Entwicklung von Gelbsucht.

Manchmal werden auch Symptome wie Fieber und Schüttelfrost bemerkt - dies kann auftreten, wenn der Stein seine Bewegung durch die Gänge beginnt. Am häufigsten deutet jedoch eine Temperaturerhöhung auf den Eintritt einer Infektion und die Entwicklung einer Cholezystitis hin, deren Symptome für den Entzündungsprozess charakteristisch sind.

Prädisponierende Faktoren, die Leberkolik verursachen, sind stressige Zustände und körperliche Anstrengung, essen würzige, fettige und frittierte Nahrungsmittel, exzessives Trinken.

Die ersten Symptome der Krankheit sind eine Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens und Schmerzen, die, obwohl sie unter den Rippen auf der rechten Seite lokalisiert sind, zu anderen Teilen des Körpers führen. Der Schmerz entwickelt sich dadurch, dass der Stein in der Gallenblase beginnt auszutreten, die Wände der Gänge zu reizen und zu strecken. Oder das Schmerzsyndrom kann durch Überdehnung der Blase aufgrund der Ansammlung von Galle in ihm verursacht werden.

Beachten Sie, dass die Symptome bei blockierten Kanälen sind: die Sklera und die Haut der Person werden gelb, rechts unter den Rippen fühlt sich die Person schwer, Erbrechen erscheint mit einer Beimischung von Galle, die keine Erleichterung bringt. Dieser Zustand ist äußerst gefährlich, da er zu Anfällen und einem kritischen Temperaturanstieg führen kann.

Normalerweise endet der Anfall, nachdem der Stein in den Dünndarm gelangt ist. Um den Zustand des Patienten zu verbessern, legen Sie es auf die rechte Seite und legen Sie ein Heizkissen. Aber manchmal ist die Größe des Steines so groß, dass er nicht durch die Gänge gehen kann und in ihnen stecken bleibt - in diesem Fall wird die Entfernung von Steinen aus der Gallenblase durch schnelle Extraktion durchgeführt.

Gründe

Normalerweise sollten sich Steine ​​in einem gesunden Körper nicht bilden. Es gibt jedoch prädisponierende Faktoren, die die Verletzung von Stoffwechselprozessen beeinflussen und zu den Ursachen für die Bildung von Steinen in der Gallenblase werden.

Übermäßiges Essen Cholesterin-reiche Lebensmittel ist die Hauptursache für JCB. Von hier kommt der zweite prädisponierende Faktor - Fettleibigkeit, wegen einer Verletzung des Ernährungsprozesses. Auch verursachen eine Verletzung der Zusammensetzung der Galle mit der Bildung von Sediment in Form von festen Teilchen, die später Steine, solche Faktoren wie Erkrankungen der Leber, langfristige Verwendung von oralen Kontrazeptiva und einige Pathologien der inneren Organe verursachen können.

Die Steinbildung erfolgt vor dem Hintergrund einer Abnahme der Kontraktionsfähigkeit der Gallenblasenwände, was wiederum auch von völlig objektiven Gründen abhängt. Zum Beispiel sind die Gründe für die Verringerung der kontraktilen Funktion das Vorhandensein von Pathologien wie Dyskinesien, Blähungen und andere. Wenn jedoch Operationen am Organ durchgeführt wurden, kann dies ebenfalls eine Verletzung seiner Effizienz verursachen.

Andere Ursachen sind körperliche Inaktivität und schlechte Ernährung. Und während der Schwangerschaft kann eine zusätzliche Belastung der Gallenblase auftreten, wodurch die Transportfunktion gestört wird.

Mechanische Hindernisse für den Gallenfluss verursachen auch das Auftreten von Steinen. Dies kann insbesondere bei verschiedenen Tumoren auftreten, bei Adhäsionen und Zysten, bei starken Schwellungen der Blasenwände und sogar bei einem angeborenen Defekt - der Biegung des Ductus.

Ursachen von Cholelithiasis können auch durch solche Ursachen wie Infektionen verursacht werden, die das Organ durch den Blutstrom oder Lymphfluss von anderen Körpersystemen eintreten. Jede Infektion, die in die Gallenblase eingedrungen ist, verursacht eine Entzündung, nach der sich eine Entzündung der Gänge entwickelt. Dies führt zur Entwicklung von Cholezystitis und Cholangitis, vor deren Hintergrund sich JCB häufig entwickelt.

Heute unterscheiden Ärzte zwei Arten der Steinbildung in diesem Körper:

  • primär, in dem sich Gallensteine ​​lange Zeit bilden und sich lange nicht mehr bemerkbar machen;
  • sekundär, wenn die Bildung von Steinen aufgrund der Entwicklung von Stagnation in der Gallenblase auftritt.

Merkmale der Behandlung

Die Diagnose von JCB wird auf der Grundlage von Umfragedaten durchgeführt. Den Patienten wird empfohlen, eine Ultraschalluntersuchung der Gallenblase durchzuführen, aber wenn es schwierig ist, das Vorhandensein und die Position der Steine ​​im Ultraschall zu bestimmen, wird eine Cholezystographie oder retrograde Cholangiopankreatographie durchgeführt.

Die Behandlung der Pathologie hängt von der Größe und der Anzahl der Steine ​​im Körper und ihrer Lage ab. Es kann sowohl konservativ als auch chirurgisch sein. Eine rechtzeitige konservative Behandlung ermöglicht es, die Integrität des Organs und der Gänge zu erhalten, und besteht in der Durchführung solcher Verfahren wie:

  • die Auflösung von Steinen mit Hilfe bestimmter Medikamente;
  • Zerkleinerung mit Ultraschall.

Auch in einigen Fällen sind perkutane Cholelitholyse und Laparoskopie indiziert - minimal-invasive Methoden zur Entfernung von Steinen. Manchmal beinhaltet die Behandlung eine Operation - Cholezystektomie. Wichtig ist die Diät mit Steinen in der Gallenblase. Und immer noch bewährte Behandlung mit nationalen Methoden.

Medikamentöse Behandlung ist die Behandlung von Mitteln wie Henofalk und Ursosan - sie erlauben Ihnen, die Steine ​​aufzulösen und sie schmerzlos aus dem Körper zu entfernen.

Eine medikamentöse Behandlung ist nur in Fällen angezeigt, in denen die Steine ​​klein sind und wenn die Arbeit des Organs selbst nicht beeinträchtigt wird. Eine Methode wie das Zerkleinern von Gallensteinen mit Ultraschall oder einem Laser kann verwendet werden, wenn große Steine ​​in kleine Stücke zerbrochen werden müssen, die sich unabhängig entlang der Gallengänge in den Darm bewegen können. Es dauert normalerweise mehrere Sitzungen, um die Steine ​​zu zerstören, aber diese Methode wird in Fällen verwendet, in denen eine Person mehrere große Steine ​​in der Gallenblase hat, die durch die Einnahme von Medikamenten nicht aufgelöst werden können.

Die perkutane Cholelitholyse wird selten angewendet und der Eingriff besteht in der Einführung einer Substanz, die Steine ​​durch einen speziellen Katheter auflöst. Es ist viel häufiger, Steine ​​aus der Gallenblase durch kleine Schnitte (Laparoskopie) zu entfernen.

Die häufigste Operation für Patienten mit JCB ist Cholezystektomie, die eine groß angelegte Operation durchführen soll, um ein Organ zu entfernen. Dieses Verfahren sollte angewandt werden, wenn andere Methoden das Problem nicht lösen können oder wenn das ganze Organ mit großen Steinen gefüllt ist.

Die Behandlung dieser Pathologie ist auch mit der Notwendigkeit verbunden, sich an eine bestimmte Diät zu halten. Diät für Steine ​​in der Gallenblase enthält die folgenden Empfehlungen:

  • Essen Sie bis zu sechs Mal am Tag in kleinen Portionen.
  • den Konsum von mit Magnesium gesättigten Lebensmitteln erhöhen;
  • erhöhen Sie die Menge des tierischen Proteins in der Diät.

Darüber hinaus empfiehlt eine Diät mit Steinen in der Gallenblase, solche Produkte wie Würste und geräuchertes Fleisch, Salzen und Konservieren, Hülsenfrüchte und Butter, und auch bestimmte Gemüse (Gurken, Auberginen, Radieschen) vollständig zu beseitigen. Es wird nicht empfohlen, Kaffee, Alkohol und Innereien zu trinken.

Diät mit Steinen in der Gallenblase ermöglicht es Ihnen, Fisch und weißes Fleisch, Getreide (Haferflocken und Buchweizen sind besonders nützlich), Hüttenkäse und Magermilch, solche Früchte und Gemüse essen, die nicht den Magen-Darm-Trakt irritieren, und auch Mineralwasser und natürliche Säfte zu essen.

Methoden der traditionellen Medizin

Die Behandlung dieser Krankheit wird durchgeführt und Volksmedizin. Insbesondere erfolgt die Auflösung von Zahnstein durch Trinken eines Glases heißen Wassers mit dem Saft einer Zitrone, die darin eingedrückt wird. In diesem Fall gibt es eine langsame Auflösung, so dass Sie dieses Rezept für eine lange Zeit verwenden müssen.

Andere Mischungen von Säften werden auch für eine lange Zeit verwendet:

  • Karotten, Gurken und Rüben;
  • Karotten, Sellerie und Petersiliensaft.

Es gibt andere Volksmedizin, um die Krankheit loszuwerden. Zum Beispiel kann Krankheit mit Hilfe von Rosinen behandelt werden, die mit Holosas und Borjomi Mineralwasser gemischt werden. Oder Tinktur aus Pinienkernen.

Beachten Sie, dass Volksmedikamente kleinformatige Steine ​​aus der Gallenblase entfernen können, sofern es sich um wenige handelt. Große Steine ​​zu "vertreiben" ist gefährlich, da dies nicht nur zu Verstopfung der Gänge, sondern auch zu deren Bruch führen kann.

Wenn Sie denken, dass Sie Gallensteine ​​und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, dann können Ärzte Ihnen helfen: ein Therapeut, ein Gastroenterologe.

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Das Cytolyse-Syndrom (nicht näher bezeichnete Hepatitis, Zytolyse) ist ein pathologischer Prozess mit Lokalisation in der Leber, bei dem die Hepatozyten geschädigt und zerstört werden. Solche Prozesse im Körper können reversibel oder irreversibel sein, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache, der Art des pathologischen Prozesses und der Aktualität des Behandlungsbeginns.

Gelbsucht ist ein pathologischer Prozess, dessen Bildung durch eine hohe Konzentration von Bilirubin im Blut beeinflusst wird. Zur Diagnose der Krankheit können sowohl Erwachsene als auch Kinder. Jede Krankheit kann einen solchen pathologischen Zustand verursachen, und sie sind alle völlig verschieden.

Die reaktive Hepatitis ist ein pathologischer Prozess, der zu dystrophisch-entzündlichen Prozessen in der Leber führt. Meistens entwickelt sich diese Krankheit vor dem Hintergrund von chronischen gastroenterologischen Krankheiten, systemischen und anderen Krankheiten. Es sollte beachtet werden, dass unspezifische reaktive Hepatitis, im Gegensatz zu viralen, toxischen und anderen Formen dieser Erkrankung, gut auf die Behandlung anspricht.

Milzzyste ist eine gutartige Masse in der Höhle eines Organs, das eine Kapsel hat, die normalerweise mit Flüssigkeit gefüllt ist. Der anfängliche Verlauf des pathologischen Prozesses ist asymptomatisch, aber wenn die Zyste wächst, wird das klinische Bild auch ausgeprägter.

Medizinische Hepatitis ist ein entzündlicher Prozess in der Leber, ausgelöst durch bestimmte Medikamente. Wenn die Behandlung der Krankheit nicht rechtzeitig begonnen wird, ist der Beginn von nekrotischen Prozessen in dem betroffenen Organ und der Zirrhose möglich. Im fortgeschrittenen Stadium kommt es zu einem tödlichen Ausgang. Laut Statistik wird Drogenhepatitis bei Frauen dreimal häufiger diagnostiziert als bei Männern. Dieser Umstand hat keine wissenschaftliche Erklärung.

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